路慢

【摘 要】棱鏡是組成透鏡的基本單元，有關(guān)棱鏡的光學(xué)技術(shù)的學(xué)習(xí)可以幫助我們在配鏡過程中有效棱鏡的特征來提高視覺效率，同時(shí)避免因棱鏡產(chǎn)生的各種視覺問題。棱鏡是一種特殊類型的透鏡，主要特征是使入射光產(chǎn)生偏斜，該特性常用于解決眼的許多問題，如隱斜視、集合功能矯正等。

【關(guān)鍵詞】棱鏡；移心；斜視；棱鏡效果

一、緒論

青少年視力問題越來越突出，有些孩子無法通過自身眼部肌肉力量幫助眼睛回復(fù)到正常狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候需要外力輔助，例如常見的青少年漸進(jìn)多焦點(diǎn)幫助看近放松，棱鏡移心幫助環(huán)節(jié)看近看遠(yuǎn)的集合問題等，因此今天提出了這個(gè)話題來探究一二。

二、球面透鏡的棱鏡效果

2.1球面透鏡

球面透鏡和棱鏡相似，對光線都有偏折作用，通過的光線如果靠近光心，那么光線不發(fā)生偏折；光線偏離光心越遠(yuǎn)，光線被屈折的程度越深。

2.2透鏡效應(yīng)

在光心處因?yàn)榍蛎嫱哥R的兩個(gè)面是平行的，所以光心處棱鏡效應(yīng)為零。因?yàn)橥雇哥R最厚的部分是在鏡片的中心部，所以各小點(diǎn)的棱鏡的底都朝向光心，所以我們可以把凸透鏡看為是由底相對的大小不同的三棱鏡旋轉(zhuǎn)所組成。同理，凹透鏡最厚的部分是在鏡片的邊緣部，所以各小點(diǎn)的棱鏡的頂都朝向光心，所以我們可以把凹透鏡看為是由頂相對的大小不同的三棱鏡旋轉(zhuǎn)所組成。

2.3透鏡移心對成像位置的影響

在矯正屈光不正時(shí)，我們通常會(huì)通過移心來使鏡片的光學(xué)中心與眼睛的瞳孔中心吻合，經(jīng)過移心的透鏡我們稱作移心透鏡，可以用來產(chǎn)生所需要的棱鏡效果。

因?yàn)楣饩€通過光心不產(chǎn)生偏折，所以透過光心看物體物體不發(fā)生偏移。如果通過凸透鏡看物體，當(dāng)透鏡往下移時(shí)，可以看到物體向頂?shù)姆较蚱?，所以它的移?dòng)方向與透鏡的移動(dòng)方向是相反的。如果通過凹透鏡看物體，當(dāng)透鏡往下移時(shí)，可以看到物體向底的方向偏移，所以它的移動(dòng)方向與透鏡的移動(dòng)方向是相同的。換言之，凸透鏡向下移產(chǎn)生基底朝下的棱鏡效果；凹透鏡向下移產(chǎn)生基底朝上的棱鏡效果。

2.4棱鏡效果

Prentice規(guī)則：透鏡上任何一點(diǎn)的棱鏡效果就是該點(diǎn)所具備的棱鏡度，偏折程度與透鏡在這一點(diǎn)上相等。所以求解一點(diǎn)上對應(yīng)的棱鏡效果只需要使用公式P=C*F即可。

透鏡的移心規(guī)則：凸透鏡的移心向與所需棱鏡的底向相同，凹透鏡的移心向與所需棱鏡的底向相反。

眼鏡棱鏡效應(yīng)公式計(jì)算：

P=F×C（cm）P：表示棱鏡F：表示屈光度C：表示光心偏離距離，單位（cm）

案例：患者王某某，男性30歲，銀行職員。右眼-5.75D的近視，左眼-6.25D的近視，矯正視力1.0，測得其雙眼瞳距64mm。驗(yàn)光后為他做雙眼的視功能檢測，測得其雙眼需要3△BO的三棱鏡進(jìn)行矯正，同時(shí)患者主訴在下午工作時(shí)有明顯的視疲勞癥狀產(chǎn)生，在生活中也不能進(jìn)行長時(shí)間的閱讀。

解決方案：

已知患者驗(yàn)光的處方為：

R：-5.75DS L：-6.25DS PD=64mm

（1）右眼需要1.5△BO，因?yàn)榛颊邽榻暎枰冒纪哥R矯正。凹透鏡的移心向與所需棱鏡的底向相反，所以需要向內(nèi)移心。移心量為：C=P/F=1.5/5.75=0.26cm=2.6mm。

（2）左眼需要1.5△BO，因?yàn)榛颊邽榻?，需要用凹透鏡矯正。凹透鏡的移心向與所需棱鏡的底向相反，所以需要向內(nèi)移心。移心量為：C=P/F=1.5/6.25=0.24cm=2.4mm。

（3）患者鏡框選擇：54-18-135 PD=64mm因?yàn)椋虹R架幾何中心距比瞳距要大，需要移心使瞳孔中心與鏡片的光學(xué)中心重合，移心量X=（鏡框尺寸+鼻梁尺寸-瞳距）/2=（54+18-64）/2=4mm所以，需要將每只鏡片向內(nèi)移心4mm。

（4）右眼移心量：X=+4mm+2.6mm=6.6mm左眼移心量：X=+4mm+2.4mm=6.4mm。

三、柱面透鏡的棱鏡效果

3.1柱面透鏡

由于柱面透鏡的軸向上屈光力為0，所以在軸向方向上沒有棱鏡效應(yīng)；因?yàn)榇怪庇谳S向的方向上有屈光力，且屈光力最大，所以柱鏡的棱鏡效應(yīng)只發(fā)生在垂直于軸的方向上。

3.2棱鏡效應(yīng)

計(jì)算柱鏡上任意一點(diǎn)的屈光力，首先要計(jì)算出這一點(diǎn)與柱鏡軸之間的距離，根據(jù)公式P=dF（d：這一點(diǎn)至柱面透鏡軸的距離）計(jì)算這一點(diǎn)的棱鏡效應(yīng)?；胤较蚋鶕?jù)這點(diǎn)的位置與柱鏡的正負(fù)來確定。

3.3指向

正柱面透鏡指向軸，負(fù)柱面透鏡指向軸外。

例：有一患者左眼鏡片+3.00DC×90在光心內(nèi)側(cè)4mm處的棱鏡效果。解：P=CF=0.3×4=1.2△

因?yàn)榇绥R片為正柱鏡，底向指向軸，且該點(diǎn)為左眼鏡片的內(nèi)側(cè)，所以產(chǎn)生的0.9△BO。

四、球柱面透鏡的棱鏡效果

球柱面透鏡的棱鏡效果可以看成是兩個(gè)正交柱面透鏡或者球面透鏡加柱面透鏡的形式疊加而成，所以在求解球柱面透鏡的棱鏡效果時(shí)，需要將其分解為兩個(gè)方向的棱鏡效果在進(jìn)行合成。

例：患者黎某某，男性19歲，大一學(xué)生。右眼-4.50D的近視，左眼-4.00DS/-2.00DC×90的散光，測得其雙眼瞳距68mm。驗(yàn)光后為他做雙眼的視功能檢測，遠(yuǎn)眼位為-6，近眼位為-8，判斷其為外隱斜伴隨集合功能不足。

解決方案：已知患者驗(yàn)光的處方為：

R：-4.50DS L：-4.00DS/-2.00DC×90 PD=68mm

（1）右眼需要4△BI，因?yàn)榛颊邽榻暎枰冒纪哥R矯正。凹透鏡的移心向與所需棱鏡的底向相反，所以需要向外移心。移心量為：C=P/F=4/4.5=0.88cm=8.8mm

（2）左眼需要4△BI，因?yàn)榛颊邽樯⒐?，需要用球柱面透鏡矯正。因?yàn)樽笱圯S向?yàn)?0，所以在水平方向上有最大屈光力，F(xiàn)=-6.00D，即用凹柱面鏡矯正，因?yàn)榘纪哥R的移心向與所需棱鏡的底向相反，所以需要向外移心。移心量為：C=P/F=4/6=0.67cm=6.7mm。

（3）患者鏡框選擇：56-18-135 PD=68mm因?yàn)椋虹R架幾何中心距比瞳距要大，需要移心使瞳孔中心與鏡片的光學(xué)中心重合，移心量X=（鏡框尺寸+鼻梁尺寸-瞳距）/2=（56+18-68）/2=3mm所以，需要將每只鏡片向內(nèi)移心3mm。

（4）右眼移心量：X=+3mm+（-8.8mm）=-5.8mm，外移5.8mm.左眼移心量：X=+3mm+（-6.7mm）=-3.7mm，外移3.7mm。

五、結(jié)論

當(dāng)患者需要使用棱鏡去矯正由于屈光不正所引起的斜視或集合不足時(shí)，首先我們需要分析這種病狀需要使用哪種基底朝向的棱鏡去矯正，接著判斷一下對應(yīng)的眼的屈光不正的狀態(tài)以及所需要矯正用的鏡片是哪種，參考后進(jìn)行最后的移心，移心量的計(jì)算時(shí)特別注意如果患者存在散光，應(yīng)該首先計(jì)算出每只眼水平方向的屈光力。在進(jìn)行最后的移心時(shí)，還需要記得加上最基礎(chǔ)的鏡片的移心量。

【參考文獻(xiàn)】

[1]瞿佳.眼鏡技術(shù)[M].高等教育出版社，2005，9.