王菊仙

【中圖分類號(hào)】R711.32【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）08-03--01

在婦科炎癥當(dāng)中最常見(jiàn)的就是宮頸糜爛，但是伴隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)療知識(shí)的不斷創(chuàng)新，宮頸糜爛已經(jīng)不再屬于疾病了，現(xiàn)在將它叫做宮頸柱狀上皮異位。它是經(jīng)過(guò)雌性激素的刺激作用，導(dǎo)致了該現(xiàn)象的發(fā)生，是一種很普通的生理現(xiàn)象，已經(jīng)不是宮頸癌前兆的體現(xiàn)，也不能用來(lái)判斷是否是慢性宮頸炎。所以我們現(xiàn)在應(yīng)該怎樣認(rèn)識(shí)宮頸糜爛是一個(gè)值得討論的問(wèn)題，在臨床研究飛速發(fā)展，醫(yī)療知識(shí)持續(xù)更新的今天該如何去看待它呢？在此我們就來(lái)共同了解學(xué)習(xí)一下有關(guān)于宮頸糜爛的知識(shí)。

一 什么是宮頸糜爛

宮頸糜爛其實(shí)并非是組織的潰爛，名字很可怕但是事實(shí)不是如此。它是因?yàn)槁缘难装Y，長(zhǎng)時(shí)間的留存，在宮頸表面上的鱗狀上皮剝落，然后被宮頸管內(nèi)的柱狀上皮產(chǎn)生增生組織，覆蓋了鱗狀上皮，從肉眼直觀觀察為紅色，呈現(xiàn)顆粒狀，因?yàn)楸蝗藗冃稳莩擅訝€二字。除此之外的另一種情況會(huì)發(fā)生在未婚女性和幼女身上，他們體內(nèi)的雌性激素很高，刺激了宮頸，使得柱狀上皮向外移動(dòng)，肉眼觀察也是同樣的現(xiàn)象，但是并非是炎癥所導(dǎo)致，也叫做假性糜爛。這種情況僅僅是和性激素有關(guān)系，屬于正常的生理反應(yīng)，根本不是病理表現(xiàn)，更不用說(shuō)和癌變有關(guān)聯(lián)。甚至有些女?huà)胍矔?huì)有這種現(xiàn)象發(fā)生，但是等到雌性激素下降，柱狀上皮又會(huì)自動(dòng)收縮，回到宮頸管內(nèi)部。而我們一直所說(shuō)的真正的宮頸糜爛，那是因?yàn)槭艿街гw、衣原體、梅毒、淋病，和其他一些病菌感染所導(dǎo)致的，細(xì)菌使宮頸發(fā)炎，導(dǎo)致上皮的剝落，進(jìn)而潰爛，長(zhǎng)時(shí)間的不愈，就會(huì)發(fā)生癌變。既然我們已經(jīng)對(duì)真假宮頸糜爛有了一定的了解，那我們應(yīng)該怎樣去正確的治療呢？

二 治療宮頸糜爛的正確方法

在不確定自己是否真的患有宮頸糜爛之前，第一就是做正確的檢測(cè)。僅憑肉眼觀察是無(wú)法區(qū)別真假性的，這是就要小心是否診斷的不充分，如果是假性的宮頸糜爛，因?yàn)槭且环N正常的生理反應(yīng)，這時(shí)候就要避免以假當(dāng)真，過(guò)度的去治療。老舊的宮頸刮片試驗(yàn)已經(jīng)不再適用，準(zhǔn)確率低耽誤病情?，F(xiàn)在更主要是三步走原則，第一步，TCT宮頸液基薄層細(xì)胞檢測(cè)，加上HPV人乳頭瘤病毒檢測(cè)。第二部，陰道鏡檢查。第三部，對(duì)異常組織的病理檢測(cè)。這三個(gè)步驟環(huán)環(huán)相扣。根據(jù)相關(guān)研究表明，大部分的女性僅需要做第一步的檢測(cè)就可以，或者做到第二步。第一步?jīng)]有問(wèn)題的女性，基本就可以斷定為假性的，也就是正常的生理現(xiàn)象，不需要進(jìn)行治療，只需要定期的復(fù)查就可以了。但是對(duì)于自身的性生活不潔，過(guò)于頻繁，性伴侶過(guò)多，有過(guò)高危性行為的女性，那就要小心謹(jǐn)慎，經(jīng)常檢測(cè)。

三 治療宮頸糜爛有三種方法

1 藥物治療：

藥物治療的特點(diǎn)就是副作用小，對(duì)于還沒(méi)有生育的女性來(lái)說(shuō)比較適用。如奧平婦科栓，它主要含有干擾素，連續(xù)適用效果很好。復(fù)方諾氟沙星藥膜，將此貼在患處，連續(xù)適用半個(gè)月。藥物中的有效成分作用于表皮或黏膜，滲透到機(jī)體內(nèi)，來(lái)組織病毒的擴(kuò)散，起到一個(gè)治療的效果。

2 物理治療：

對(duì)宮頸有接觸性出血（排除惡性腫瘤或癌前病變的前提下）且反復(fù)藥物治療無(wú)效者可試用物理治療，一般采用激光，冷凍、微波或納米波等療法。因?yàn)橹苯幼饔门c陰道內(nèi)黏膜，所以副作用會(huì)很大，損傷肌膚，恢復(fù)緩慢，而且治療后比較容易反復(fù)，對(duì)日常生活會(huì)有一些影響。

3 手術(shù)治療：

手術(shù)僅適用于有癌前期病變或有癌變的情況下，若病情需要，該手術(shù)還是應(yīng)該手術(shù)，手術(shù)應(yīng)結(jié)合患者是否有生育需求或疾病的嚴(yán)重程度充分評(píng)估。

四 日常生活注意事項(xiàng)

1 日常飲食要清淡為主，多吃一些瓜果蔬菜補(bǔ)充各種維生素，提高免疫力，早睡早起。

2 注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其在月經(jīng)期間，孕婦的妊娠期，產(chǎn)后的愈合期間都要注意，這類期間免疫力低下，極容易收到病毒的侵害。

3 外陰的清潔很重要，但是不要過(guò)度清潔，保護(hù)好陰道內(nèi)本身的環(huán)境。一旦患病，應(yīng)針對(duì)病因給予治療，在治療期間應(yīng)避免性生活

4 日常自行檢測(cè)，早發(fā)現(xiàn)早治療，不可拖延。

五 心理健康

對(duì)于沒(méi)有患病的女性我們要做到多了解，多掌握，不懼怕，不退縮。心里不要隨意猜測(cè)，切勿疑神疑鬼，總是擔(dān)心自己是不是感染了，一切現(xiàn)象都是要有依據(jù)的，過(guò)多的擔(dān)心是沒(méi)有必要的。如果發(fā)現(xiàn)自己有癥狀的女性，不要焦慮急躁，不要自我責(zé)備，更不要不好意思覺(jué)得是件丟人的事情，一定要盡快的到醫(yī)院就診，在病情還未發(fā)展嚴(yán)重的時(shí)候，抓緊解決，以積極的態(tài)度去應(yīng)對(duì)，配合醫(yī)生的治療方案，緩解自身壓力，既然已經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題，那就去解決問(wèn)題，而不是一直逃避，越是不及時(shí)診治病情就會(huì)越嚴(yán)重，所以要保持健康良好的心態(tài)。

與此同時(shí)，家人或者伴侶也要去進(jìn)行良好的疏導(dǎo)，你們是病人最堅(jiān)強(qiáng)的后盾，要保持理解的態(tài)度，多給予一些關(guān)心，督促對(duì)方到醫(yī)院進(jìn)行檢查，監(jiān)督用藥情況，在日常生活中也可以去提醒上面所說(shuō)的一些注意事項(xiàng)，共同去承擔(dān)這份責(zé)任。

總而言之，醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展，醫(yī)療知識(shí)在不斷的更新，很多陳舊的老觀念，現(xiàn)在早就應(yīng)該摒除，所以不能再用以往的態(tài)度去面對(duì)宮頸糜爛這件事情，對(duì)于宮頸糜爛的真真假假也要擦亮自己的雙眼，保證正確的治療和維護(hù)，不要隨便聽(tīng)信無(wú)良大夫的錯(cuò)誤診斷，能用藥的絕不去做手術(shù)，在自己有了這么多認(rèn)識(shí)的同時(shí)，也要和周圍的人去講解相關(guān)知識(shí)，去分享自我心得，使大家都能免除疾病帶來(lái)的痛苦。讓我們一起走出宮頸糜爛診治的誤區(qū)，做自信女人。