陳潔

【摘 要】：目的：觀察復(fù)方木芙蓉涂鼻軟膏治療鼻后滴流綜合征致咳嗽的臨床療效。方法：將我院收治的163例鼻后滴流綜合征致咳嗽患者分為治療組85例和對(duì)照組78例，對(duì)照組患者行氯雷他定片治療，觀察組患者行復(fù)方木芙蓉涂鼻軟膏治療。評(píng)價(jià)2組患者的臨床療效，并統(tǒng)計(jì)不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：在臨床治療總有效率上，治療組和對(duì)照組依次為92.86%、80.77%，2組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在不良反應(yīng)總發(fā)生率上，治療組和對(duì)照組依次為1.18%、10.26%，2組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：復(fù)方木芙蓉涂鼻軟膏治療鼻后滴流綜合征致咳嗽的臨床療效優(yōu)于氯雷他定片，且不良反應(yīng)少，安全性好。

【關(guān)鍵詞】：鼻后滴流綜合征;咳嗽;復(fù)方木芙蓉涂鼻軟膏;氯雷他定片

【中圖分類號(hào)】R765.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）08-03--01

鼻后滴流綜合征是因鼻腔發(fā)生慢性炎癥反應(yīng)而引起的鼻塞、流涕及咳嗽等臨床綜合征，是引起慢性咳嗽的主要病因。本文以我院收治的163例鼻后滴流綜合征致咳嗽患者為研究對(duì)象，觀察復(fù)方木芙蓉涂鼻軟膏治療的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

163例鼻后滴流綜合征致咳嗽患者均為我院收治，收治時(shí)間2018年6月～2018年12月，診斷標(biāo)準(zhǔn)參照2005年最新頒布的《咳嗽診斷與治療指南》 [1]。其中，男77例，女86例;年齡19～70歲，平均（34.25±5.15）歲;病程3個(gè)月～3年，平均（1.12±0.41）年。根據(jù)患者治療方式的不同，將本組163例患者分為治療組85例和對(duì)照組78例。予以2組患者基本信息資料包括性別、年齡、病程等比較，均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組78例患者行氯雷他定片治療。氯雷他定片，規(guī)格：含氯雷他定10毫克，廠家：拜耳醫(yī)藥（上海）有限公司，用法：成人及12歲以上兒童：一日1次，一次1片（10mg）。 2～12歲兒童：體重>30公斤：一日1次，一次1片（10mg）。觀察組85例患者行復(fù)方木芙蓉涂鼻軟膏治療。復(fù)方木芙蓉涂鼻軟膏，規(guī)格：3g/支，廠家：貴州良濟(jì)藥業(yè)有限公司，用法：取適量軟膏，涂抹于鼻腔兩側(cè)，早晚各一次。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 臨床療效? 于本組患者治療2周后，評(píng)價(jià)咳嗽臨床治療效果，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：優(yōu)：咽部不適、鼻部倒流、鼻咽部分泌物及咳嗽癥狀完全消失;良：咽部不適、鼻部倒流、鼻咽部分泌物及咳嗽癥狀基本消失;可：咽部不適、鼻部倒流、鼻咽部分泌物及咳嗽癥狀緩解;差：上述癥狀無變化甚至加重。臨床治療總有效率為優(yōu)率、良率和可率之和[2]。

1.3.2 不良反應(yīng)發(fā)生率? ?觀察并統(tǒng)計(jì)2組患者治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)檢測(cè)數(shù)據(jù)以率的形式表示，計(jì)數(shù)資料比較用X2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效

從表1可以看出，在臨床治療總有效率上，治療組和對(duì)照組依次為92.86%、80.77%，2組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率

從表2可以看出，在不良反應(yīng)總發(fā)生率上，治療組和對(duì)照組依次為1.18%、10.26%，2組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

氯雷他定片為第二代的抗組織胺藥物，對(duì)外周H1受體具有強(qiáng)效及選擇性的拮抗作用，可有效緩解鼻后滴流綜合征引起的鼻塞、流涕及咳嗽癥狀。而復(fù)方木芙蓉涂鼻軟膏由木芙蓉葉、地榆、冰片、薄荷腦中藥方劑組成，具有解表通竅，清熱解毒之效[3-5]。同時(shí)，經(jīng)現(xiàn)代藥理學(xué)發(fā)現(xiàn)該中藥制劑組成成分中，木芙蓉葉能有效抑制毛細(xì)血管通透性的增高，進(jìn)而防止鼻腔組織受外界環(huán)境因素的刺激;地榆具有調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)、抗氧化劑抗炎的顯著作用;而冰片、薄荷具有清涼止癢作用。諸藥合用，能有效發(fā)揮治療鼻后滴流綜合征的效果[6-8]。本研究中，對(duì)照組患者行氯雷他定片治療，觀察組患者行復(fù)方木芙蓉涂鼻軟膏治療，結(jié)果顯示，在臨床治療總有效率上，治療組高于對(duì)照組（P<0.05）;在不良反應(yīng)總發(fā)生率上，治療組低于對(duì)照組（P<0.05），即復(fù)方木芙蓉涂鼻軟膏鼻后滴流綜合征致咳嗽的臨床療效優(yōu)于氯雷他定片，且不良反應(yīng)少，安全性好，值得臨床推廣應(yīng)用。

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