沈華

【關鍵詞】：婦產(chǎn)科;護理安全;安全隱患

【中圖分類號】R562.2【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）08-03--01

護理人員在護理工作中嚴格按照相關操作規(guī)范，遵照醫(yī)囑執(zhí)行護理計劃，在治療階段保障患者身心安全的一系列措施就稱為護理安全。婦產(chǎn)科是醫(yī)療事故與糾紛的高發(fā)區(qū)，關系著母嬰兩代人的生命安全，對婦產(chǎn)科護理的要求也比較高。隨著社會經(jīng)濟的繁榮與發(fā)展，人們的自我保護意識，法律觀念日益增強，對醫(yī)療護理質(zhì)量的要求也越來越高。護理人員在護理過程中不僅需要掌握專業(yè)的婦產(chǎn)科護理知識和護理技巧，還應該具備強烈的安全意識，以此將婦產(chǎn)科護理中的差錯降到最低，有利于減少醫(yī)療糾紛?，F(xiàn)將婦產(chǎn)科護理工作中存在的問題原因進行總結(jié)分析，并提出應對防范措施。

1 護理安全隱患

1.1 責任感缺失。護理人員缺乏責任意識是導致護理工作出錯的主要原因之一。（1）一方面是護理人員自身責任心不強、工作情緒不高，或者沒有按照相關規(guī)范執(zhí)行;另一方面是工作量大，很多護理人員都處于高負荷工作狀態(tài)，導致身心疲憊，有些甚至會產(chǎn)生厭煩情緒，在護理過程中缺乏同情心和愛心，或者擅自離崗、玩忽職守，為醫(yī)療糾紛埋下隱患。

1.2 法律知識的缺乏或法律意識淡薄。護理人員在保障患者的身體健康和生命安全上花費大量的時間和精力，忽視了產(chǎn)婦的知情權，不注意保護患者的隱私，隨便談論患者婚姻、非法生育、未婚先孕等而造成護患糾紛的發(fā)生。

1.3 缺少溝通意識和溝通技巧。許多護士僅僅是機械地進行護理工作，僅是把醫(yī)院安排的任務、上下班時間作為工作的中心，而沒有把病人作為工作的中心，這樣就忽視了病人的感受。許多護士年齡比較小，社會經(jīng)驗少，缺乏有效地與病人溝通的技巧，對于一些關鍵性的內(nèi)容不能夠完善的表達出來;由于護士工作人員缺乏相關知識，不能夠活學活用，導致態(tài)度生硬，容易引發(fā)家屬以及患者的反感。

1.4 業(yè)務技能水平有限。有些新進護理人員臨床經(jīng)驗不足，可能出現(xiàn)病情觀察不夠及時、病情掌握不夠全面的問題，在實施技能操作時出現(xiàn)不足的可能性更高，給護理安全帶來潛在威脅。特別是當前，患者對護理服務期望值提高，同時新技術與新設備的廣泛使用，對護理人員也產(chǎn)生了一定的壓力.增加了護理風險.對護理安全也產(chǎn)生了威脅。另外，由于新藥品種多、更新快，護士對藥品的藥理作用、用法.注意事項不熟悉，容易出現(xiàn)用藥失誤。

1.5 制度執(zhí)行不規(guī)范。由于沒有嚴格的執(zhí)行醫(yī)院制定的規(guī)章制度及相關的操作程

序，以致一些不合理、不合程序的操作就有能引發(fā)醫(yī)療事故。對此，在防范安全隱患事故的發(fā)生，就必須先從執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章制度做起。（2）

2 防范措施

2.1 提高醫(yī)護人員的安全意識。護理人員在工作過程中增強責任意識，能夠有效預防和減少護理差錯，保障護理安全。護理人員應該在護理過程中注重細節(jié)，及時更新自己的護理理念，在護理過程中以患者為中心，保證護理安全，降低護理失誤發(fā)生率，不斷增強護理質(zhì)量。

2.2 提高護理人員法律意識，強化法制觀念的學習。法律是人們行為規(guī)范的準則。要維護護患之間的合法權益、醫(yī)院的正當權利，護理人員必須要學法、懂法、守法。在法律允許范圍內(nèi)保護自己的權益不受侵害，這是法律知識培訓的重點。護理管理部門和護士長應分批次組織護理人員學習《醫(yī)療事故處理條例》、《護士管理辦法》、《護士條例》、《母嬰保健法》等法律知識及醫(yī)院的相關制度和職責，通過學習培訓加強護理安全管理，提高護理人員自我保護意識。

2.3 增加和患者的交流溝通。護理人員應該培養(yǎng)自己的服務意識，在與患者溝通和接觸過程中注意自己的言行，學習和掌握溝通技巧，提高自己語言的藝術性，多給患者一些鼓勵和安慰。不僅得到病人和家屬的配合、理解。并能使之產(chǎn)生安全感、信任感，融洽護患之間的關系，減少護理糾紛的發(fā)生。

2.4 加強業(yè)務技術培訓。完善崗前培訓、崗位強化培訓及業(yè)務學習制度，定期進行理論考核和實踐考核。鼓勵年輕護士積極參加各種形式的繼續(xù)教育，撰寫論文，參加學術交流，外出進修學習，獲得國內(nèi)外先進護理新知識、新動態(tài)、新觀念。

2.5 嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和護理技術操作常規(guī)。要求每位護士嚴格查對制度，嚴格遵守護理技術操作規(guī)程，對護理人員進行定期的專業(yè)知識、急救技術等的培訓、考核，鍛煉和提高護理隊伍的急救技術水平和應急能力。。

3 討論

婦產(chǎn)科作為較特殊的科室，有較強的專業(yè)性和整體性。由于婦產(chǎn)科護理關系到家庭的幸福和社會的穩(wěn)定，因此需要護理人員投入更多的精力和耐心，并積極預防護理安全隱患，從而確保母嬰安全同時，有效提升婦產(chǎn)科的護理水平。

參考文獻

吳慧群，胡杰，張明英.婦產(chǎn)科護理安全隱患及對策『J].中國醫(yī)藥導報，2010（10）.

葉和梅;影響護理安全的因素及管理對策[A] ;全國內(nèi)科護理學術交流暨專題講座會議、全國心臟內(nèi)、外科護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C] ;2008：213-214