符成華
(海南省東方市東方醫(yī)院,海南 東方 572600)
創(chuàng)傷性骨折也被稱為外傷性骨折,發(fā)生鈣骨折癥狀的主要原因是因為患者的骨骼由于發(fā)生意外事故,骨骼、關(guān)節(jié)部位等受到暴力因素,發(fā)生斷裂現(xiàn)象,主要表現(xiàn)為肌腱損傷、神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)脫位等,如果不及時治療可能會導致患者出現(xiàn)休克、殘疾、死亡等現(xiàn)象[1]。目前,我院在治療外傷性骨折患者的時候,主要采取的治療方法為外固定架法和常規(guī)的內(nèi)固定法[2-3]。因此,為了能夠更好地找到治療患者的方法,本文主要針對患有創(chuàng)傷性骨折的患者,在本院通過采用外固定架治療以后,對其治療效果進行分析,其研究報告如下。
在本院2018 年2 月至2019 年2 月隨機挑選68例患有創(chuàng)傷性骨折的患者,將其分為對比組和觀察組(n=34),其中對比組患者進行常規(guī)內(nèi)固定法,觀察組患者進行外固定架法。觀察組患者的年齡平均為(39.56±2.56)歲,患者的性別比例為19:15(男:女),有12例患者是由于摔傷造成的骨折,15 例患者是由于交通事故造成的骨折,7 例患者是由于高處墜落造成的骨折。對比組患者的年齡平均為(38.59±1.89)歲,患者的性別比例為20:14(男:女),有11 例患者是由于摔傷造成的骨折,14 例患者是由于交通事故造成的骨折,9 例患者是由于高處墜落造成的骨折。本次研究中兩組患者的各項數(shù)據(jù)不存在差異(P>0.05),排除凝血功能異常、心、肝、腎功能嚴重異常的患者、精神異常的患者,且得到患者及其倫理研究委員會的同意簽字。
1.2.1 對比組
對該組患者進行固定法治療法,在治療之前,需要對患者的骨折部位進行X 光片掃描,確定患者的骨折類型和骨折位置,并對患者的骨折部位進行消腫,采取全身麻醉,并保持仰臥姿勢,將患者的骨折部位進行復位處理,利用金屬螺釘、鋼板、髓內(nèi)針將患者的骨折部位連接起來,并進行逐層縫合。
1.2.2 觀察組
對該組患者進行外固定架治療法。采用C 型臂X線機對患者的骨折部位進行觀察,觀察患者的骨折類型,并在患者的骨折端打入2 顆從外進行固定的螺釘,使患者的骨折位置進行復位,并利用外固定架對患者的骨折位置進行保護,同時擰緊螺絲釘,并對患者的骨折位置進行加壓包扎,觀察患者的治療情況。
對比兩組患者的治療效果、患者治療過程中所用的時間、住院天數(shù)以及出血量等。顯效:患者在治療過程中,疼痛程度正常,無不良反應,關(guān)節(jié)、肢體功能恢復情況明顯;有效:患者在治療過程中,疼痛感較強,幾乎無不良反應,關(guān)節(jié)、肢體功能恢復情況較好;無效:上述無改善[4-5]。
數(shù)據(jù)處理方法為:SPSS 19.0,計量資料用均數(shù)±標準差表示,計數(shù)資料用率(%)表示,采用t 和χ2檢驗,以P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。
在本次研究中,觀察組患者的有效率94.12 %(32/34)要明顯高于對比組患者76.47%(26/34),具有統(tǒng)計學差異,P <0.05,具體數(shù)據(jù)如表1 所示。
表1 對比兩組患者的治療效率[n(%)]
在本次研究中,觀察組患者的手術(shù)時間、住院天數(shù)和出血量均要小于對比組,P<0.05,具體數(shù)據(jù)如表2 所示。
表2 對比患者治療過程中所用的時間、住院天數(shù)以及出血量
表2 對比患者治療過程中所用的時間、住院天數(shù)以及出血量
組別 手術(shù)時間(min) 住院時間(d) 出血量(mL)觀察組 98.56±8.36 7.26±2.11 168.26±12.36對比組 129.75±11.85 11.36±1.58 267.26±10.69 t 11.236 9.647 10.334 P 0.024 0.016 0.021
就目前而言,患有創(chuàng)傷性骨折的患者在進行檢查的時候,主要表現(xiàn)為骨折部位腫痛,存在劇烈疼痛感,且關(guān)節(jié)功能喪失,一般通過X 線就能進行確診,目前,常見的治療方法有外固定架治療法和內(nèi)固定治療法[6]。
在對創(chuàng)傷性骨折患者進行治療的過程中,采用內(nèi)固定法能夠有效對患者的傷勢進行治療,但是,在手術(shù)過程中,需要對患者骨折部位的肌肉軟組織進行剝離,導致患者的機體發(fā)生更大的創(chuàng)傷,增加患者的流血量,導致患者在術(shù)后的恢復較慢,甚至發(fā)生感染狀況[7],通過采用外固定架法,能夠有效保護患者的骨折部位,且在手術(shù)過程中,能夠使患者的各項指標保持相對穩(wěn)定[8],利用外固定支架,能夠有效降低對患者的創(chuàng)傷程度,減少患者的出血情況,降低患者在術(shù)后的感染程度,從而有效提高患者的治療效率。外固定架法相比于內(nèi)固定法來說,效果更加明顯,且操作簡單,有利于患者后期的恢復情況[9]。同時,在本次研究中,采用外固定架治療的患者,治療效率、手術(shù)時間、出院時間、術(shù)中出血量等均要優(yōu)于內(nèi)固定治療的患者[10]。
綜上所述,針對患有創(chuàng)傷性骨折的患者,在本院通過采用外固定架治療以后,能夠使患者的創(chuàng)傷性骨折得到良好的治療,提高患者骨折部位的愈合速度,使患者的手術(shù)時間得到有效縮減,并降低患者的出血情況,有效改善患者的生活質(zhì)量。因此,該治療方法值得在臨床醫(yī)學中推廣和應用,促使該部分患者盡快恢復。