肖麗麗

[摘要] 目的 針對(duì)該院的腫瘤患者的治療情況進(jìn)行發(fā)內(nèi)心，探討采取中醫(yī)的“治未病”思想對(duì)于腫瘤治療之后的康復(fù)作用以及效果。方法 選擇該院在2017年11月—2018年10月之間的100例腫瘤患者作為研究的對(duì)象，將其康復(fù)的過(guò)程作為研究的內(nèi)容，針對(duì)這些患者采取平等隨機(jī)的原則進(jìn)行分組，分為常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組，每組50例。其中的常規(guī)組腫瘤患者采取的是臨床常規(guī)的護(hù)理方法，而實(shí)驗(yàn)組的腫瘤患者采取的是在常規(guī)護(hù)理方法基礎(chǔ)上的中醫(yī)“治未病”思想康復(fù)指導(dǎo)。該次研究中患者的資料與情況并沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。結(jié)果 對(duì)兩組患者的預(yù)后護(hù)理方法進(jìn)行分析，可以看出實(shí)驗(yàn)組中的患者其干預(yù)之后的中醫(yī)體質(zhì)積分明顯的要高于常規(guī)組的患者，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組的腫瘤患者在采取中醫(yī)“治未病”思想前后的護(hù)理效果評(píng)分也具有明顯的差別。結(jié)論 在我國(guó)腫瘤疾病的治療過(guò)程中，采取中醫(yī)“治未病”思想對(duì)康復(fù)的情況進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)具有很好的治療效果，能夠明顯的改善患者的體質(zhì)，提高患者的生活質(zhì)量，在臨床中值得廣泛的推廣使用。

[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)‘治未病思想;腫瘤患者;康復(fù)指導(dǎo)

[中圖分類號(hào)] R273 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）05（b）-0084-02

我國(guó)屬于歷史文明的古國(guó)，其中我國(guó)很多的文化都是經(jīng)過(guò)幾千年的積累與研究，這些文化知識(shí)是古人智慧的結(jié)晶，對(duì)于現(xiàn)代化的建設(shè)中也具有很好的應(yīng)用價(jià)值。其中中醫(yī)治療是我國(guó)獨(dú)有的治療方法與治療體系，這在現(xiàn)代的社會(huì)中仍然被廣泛的應(yīng)用。中醫(yī)中推崇的“治未病”思想是醫(yī)學(xué)中不可忽視的重要內(nèi)容，著名的古代醫(yī)學(xué)人士孫思邈認(rèn)為將疾病可以分為未病、欲病與已病3個(gè)階段。對(duì)于其中的未病治療具有獨(dú)特的分析?！爸挝床　笔且粋€(gè)醫(yī)生對(duì)于疾病的一種預(yù)見(jiàn)能力與掌握能力，需要醫(yī)生具有很高的職業(yè)技術(shù)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，只有長(zhǎng)期的經(jīng)驗(yàn)累積才可以形成自己獨(dú)特的完善理論。從而協(xié)助并且指導(dǎo)多種疾病的治療與預(yù)防。對(duì)于腫瘤疾病的患者，其體質(zhì)會(huì)日益的減弱，同時(shí)生活的質(zhì)量明顯下降，為了改善這些問(wèn)題，有效地幫助患者康復(fù)治療，采取中醫(yī)的“治未病”思想具有很好的引導(dǎo)作用。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該次調(diào)查研究主要選取該院收治的100例腫瘤患者作為研究對(duì)象，這些患者根據(jù)隨機(jī)、平等的原則分為兩組，每組各有50例患者。其中的常規(guī)組中有男性患者29例，女性患者21例;患者中年齡最大的為76歲，年齡最小的31歲，患者的而平均年齡為43.67歲;患者中出現(xiàn)氣虛體質(zhì)的有25例，初夏血瘀體質(zhì)的有25例。而試驗(yàn)組中有男性患者30例，女性患者20例;患者中年齡最大的為77歲，年齡最小的32歲，患者平均年齡為44.35歲;患者中出現(xiàn)氣虛體質(zhì)的有22例，初夏血瘀體質(zhì)的有28例。該次研究的患者納入研究的選擇標(biāo)準(zhǔn)為：①患者經(jīng)過(guò)手術(shù)治療與化療或者放療結(jié)合的治療方案對(duì)惡性腫瘤進(jìn)行治療，符合我國(guó)中醫(yī)的體質(zhì)分類與判斷標(biāo)準(zhǔn)。其中對(duì)于氣虛體質(zhì)與血瘀體質(zhì)的患者達(dá)到判斷的標(biāo)準(zhǔn);②患者與技術(shù)對(duì)于此次的調(diào)查具有知情權(quán)，并且是經(jīng)過(guò)同意之后，自愿參與到調(diào)查中的。而排除的標(biāo)準(zhǔn)是：①患者沒(méi)有精神病史，或者其他類的疾病病史。②患者中途自愿退出的。

1.2? 方法

針對(duì)常規(guī)組的患者采取的是臨床醫(yī)學(xué)上的常規(guī)護(hù)理方法，其中主要是對(duì)患者進(jìn)行生命體征的監(jiān)測(cè)，以及身體指征的變化情況;患者心理上的輔導(dǎo)，對(duì)患者講述腫瘤疾病的實(shí)際情況，緩解患者的緊張情緒，提高治療的自信心;對(duì)患者進(jìn)行日常飲食以及運(yùn)動(dòng)方面的指導(dǎo)，提高患者的營(yíng)養(yǎng)供給與免疫力提升。而另外的實(shí)驗(yàn)組患者采取的是常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上的中醫(yī)“治未病”思想的康復(fù)指導(dǎo)，其中具體的實(shí)施方法主要有：①針對(duì)于氣虛體質(zhì)的患者，需要嚴(yán)格控制患者的飲食習(xí)慣，盡量多吃一些益氣活血與性平味甘的食物。如龍眼肉、黃芪、黨參、山藥、大棗、蓮子等，要禁止食用油炸與生冷的食物，尤其是香瓜、西瓜與海鮮類的食物。另外還要注重患者的休息，要合理地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，但運(yùn)動(dòng)的時(shí)間不能太長(zhǎng)，以免消耗大量的氣力。②針對(duì)于血瘀體制的患者，這類患者需要盡量食用一些活血化瘀的食物同時(shí)還要注意補(bǔ)血的效果。可以食用山楂、羊肉、葡萄酒等，患者生病期間還要多注意休息，保證患者懷有一顆積極向上的心，對(duì)于疾病的治療抱有希望。③還要適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，可以練練保健操、太極拳等等，還要注重勞動(dòng)與休息的結(jié)合，保證充足的睡眠與休息時(shí)間。

1.3? 觀察指標(biāo)

此次研究中對(duì)于患者的中醫(yī)體質(zhì)進(jìn)行分類并且根據(jù)判斷量表以及評(píng)分的方法對(duì)兩組患者治療前后的體質(zhì)變化情況以及生活的質(zhì)量進(jìn)行分析。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者干預(yù)前后中醫(yī)體質(zhì)積分變化

兩組患者護(hù)理前后的中醫(yī)體質(zhì)積分對(duì)比情況分析，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理之后的體質(zhì)積分明顯低于常規(guī)組的患者，見(jiàn)表1。

2.2? 兩組患者干預(yù)前后KPS評(píng)分變化

針對(duì)兩組患者護(hù)理前后的KPS評(píng)分情況進(jìn)行對(duì)比分析，可以看出實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后評(píng)分較常規(guī)組的KPS評(píng)分結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。

3? 討論

我國(guó)中醫(yī)學(xué)已經(jīng)有悠久的歷史，是我國(guó)人民智慧的結(jié)晶。中醫(yī)中推崇的“治未病”思想針對(duì)于腫瘤疾患者群的治療具有很好的預(yù)防效果，可以避免疾病的出現(xiàn)與復(fù)發(fā)。在腫瘤治療的過(guò)程中，講究的是對(duì)患者進(jìn)行扶正固本。中醫(yī)“治未病”思想中的治就是治療與管理的意思，也可以作為防治的主張?！爸挝床　彼枷胫饕辛酥嗅t(yī)的重要理論，強(qiáng)調(diào)患者需要提高身體的素質(zhì)水平，提高對(duì)疾病的抵御能力，避免復(fù)發(fā)。具體的研究?jī)?nèi)容主要包含了以下幾個(gè)方面：①中醫(yī)“治未病”與精神的調(diào)養(yǎng)。中醫(yī)中認(rèn)為腫瘤的產(chǎn)生主要是由于氣滯、痰凝或者血瘀等情況的集聚導(dǎo)致的，究其根本就是氣機(jī)調(diào)暢。如果患者的情志狀態(tài)良好就會(huì)氣機(jī)順暢。反之則會(huì)導(dǎo)致疾病的出現(xiàn)。作為護(hù)理人員需要對(duì)患者的疾病提高重視，將其注意力轉(zhuǎn)移至其他的方面，減少患者的心理壓力與不良的情緒。給患者營(yíng)造一個(gè)良好的生活環(huán)境。保證心情的愉悅與舒暢，這是治療疾病的關(guān)鍵。另外，還要傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)，很多的患者到最后會(huì)說(shuō)話吃力，因此，如果他們有訴說(shuō)的意愿就要耐心地聆聽(tīng)，了解患者的顧慮與疑問(wèn)，從而緩解心中的苦悶。所以，需要對(duì)患者采取精神的疏導(dǎo)，降低患者對(duì)腫瘤的恐懼心理。②“治未病”與腫瘤的轉(zhuǎn)移。當(dāng)前我國(guó)中醫(yī)學(xué)中把腫瘤的轉(zhuǎn)移方式主要有淋巴道轉(zhuǎn)移;血道轉(zhuǎn)移與種植轉(zhuǎn)移。發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移的主要原因就是由于臟腑的正氣或者邪氣旺盛。中醫(yī)的臟腑在會(huì)見(jiàn)存在著五行相生與相克的關(guān)系，因此患有腫瘤疾病的患者在“治未病”的指導(dǎo)下需要防止腫瘤的轉(zhuǎn)移，這樣對(duì)于康復(fù)具有很好的作用。③“治未病”與放療化療中的不良反應(yīng)。對(duì)于腫瘤的治療放療與化療是基本的治療方法，在治療的過(guò)程中也會(huì)產(chǎn)生一定的不良反應(yīng)。例如患者的免疫力低下、骨髓抑制與消化道的不良反應(yīng)。腫瘤患者由于體制虛弱到后期就會(huì)發(fā)生身體的衰竭，給患者帶來(lái)嚴(yán)重的痛苦。放療或者化療產(chǎn)生的不良反應(yīng)就是一種泄氣。在“治未病”的理念下，進(jìn)行放療或者化療之前需要進(jìn)行中醫(yī)的調(diào)理，補(bǔ)養(yǎng)正氣，防止發(fā)生不良的反應(yīng)。④“治未病”與手術(shù)的結(jié)合治療。腫瘤疾病的早期，如果條件允許的情況下可以進(jìn)行手術(shù)的治療。隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平的提高，手術(shù)治療的技術(shù)也在逐漸完善，通過(guò)中藥的調(diào)理之后進(jìn)行手術(shù)可以起到補(bǔ)益氣血的作用。

綜上所述，對(duì)于我國(guó)腫瘤疾病的治療中采取“治未病”理念根據(jù)患者的體質(zhì)采取對(duì)應(yīng)的防治措施，通過(guò)中醫(yī)的保健起到康復(fù)治療的效果，從而提高患者的身體質(zhì)量與生活質(zhì)量。

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（收稿日期：2019-02-19）