[摘要] 目的 分析研究階段性?？茙Ы谭椒ㄔ谀[瘤科護理教學(xué)中的效果應(yīng)用。方法 選擇于該院2017年6月—2019年1月進行入科學(xué)習(xí)的護生共50名，按照隨機表法分為觀察組和對照組各25名。在護生進行入科前?？评碚撝R的考試后，25名觀察組護生于第1周由專職護師進行整體學(xué)生護理帶教后，第2～4周按照傳統(tǒng)的帶教方法，由專職護師進行一對一的帶教;另外的25名對照組護生，于入科的1～4周起就由倒班的專職護師對其進行一對一的帶教。結(jié)果 觀察組護生的護師滿意度測評、理論知識與技術(shù)操作考核、自我評測均高于對照組護生，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 階段性專科帶教方法在腫瘤科護理教學(xué)中優(yōu)于傳統(tǒng)帶教方式。

[關(guān)鍵詞] 階段?？茙Ы?腫瘤科;護理;教學(xué)

[中圖分類號] R47 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）05（c）-0156-02

[Abstract] Objective To analyze the application of the staged specialty teaching method in the nursing teaching of oncology. Methods A total of 50 nursing students were enrolled from June 2017 to January 2019 in our hospital. They were divided into observation group and control group according to the random table method. After the nursing students passed the examination of the pre-specialty theoretical knowledge， the 25 observation group nursing students were taught by the full-time nurses in the first week after the whole student nursing teaching， and the traditional teaching methods were used in the second to fourth weeks. The nurses were taught one-on-one by full-time nurses. Results The other 25 control nurses were taught one-on-one by the shifting full-time nurses from 1 to 4 weeks after entering the department. The satisfaction evaluation， theoretical knowledge， technical operation assessment and self-evaluation of the nurses in the observation group were higher than those of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The staged specialist teaching method is superior to the traditional teaching method in oncology nursing teaching.

[Key words] Stage specialist teaching; Oncology; Nursing; Teaching

腫瘤科作為一個專業(yè)技術(shù)要求高，專業(yè)性和應(yīng)急性較強的科室，如何對腫瘤患者進行有效的護理工作，減輕患者的生理、心理負(fù)擔(dān)[1]。提高護理人員的職業(yè)素養(yǎng)，腫瘤科室的護士長、護士、各護師及護生都在竭力做得更好[2]。臨床護理教學(xué)作為護生將理論知識付諸實踐的一個重要過程，讓護生在此過程中，能獲得所需的職業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)，能夠提高整個科室的護理質(zhì)量、護士素質(zhì)、護理事業(yè)的發(fā)展[3-4]。通過該科多年來的臨床帶教方法，進行經(jīng)驗總結(jié)，并根據(jù)腫瘤科的特色，得出一套行之有效的臨床護理教學(xué)帶教方法，在有效的提升護生的技術(shù)操作能力，病情的觀察能力，保證護生的實習(xí)質(zhì)量，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將該院于2017年6月—2019年1月在腫瘤科進行實習(xí)的共50名護生，年齡在18～22歲，平均年齡為19.68歲，全部實習(xí)護生為女性護理人員。按照醫(yī)院護理人員實習(xí)要求，50名護生需進行為期4周共28 d的實習(xí)時間。

1.2? 方法

選擇于該院進行入科學(xué)習(xí)的護生共50名，按照隨機表法分為觀察組和對照組各25名。對觀察組護生采用傳統(tǒng)帶教的帶教方法，對照組采用階段性教學(xué)的帶教方法。兩組護生一般資料（?？评碚撝R入科檢測、年齡）差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

實習(xí)流程：①護士長及帶教老師根據(jù)醫(yī)院實習(xí)大綱，根據(jù)腫瘤科的科室特點整合護理過程中的疑難點、例如患者于治療過程中的治療護理、觀察要點及用藥注意事項等，對護生的實習(xí)課程進行備課，設(shè)置好出入科的試卷，保證護生在實習(xí)帶教的過程中能夠掌握好本科的理論知識及相關(guān)的腫瘤科技術(shù)操作。②帶教教師均選擇大專以上具有護師職稱的護師。保證護師業(yè)務(wù)操作能力強，具有高度的責(zé)任心和耐心，理論知識扎實能夠為護生提供豐富的臨床經(jīng)驗知識，熟悉每一個護生的性格特點和優(yōu)勢。③在護生進行入科前專科理論知識的考試后，25名觀察組護生于第1周由專職護師進行整體護理階段性學(xué)習(xí)：第一階段學(xué)習(xí)腫瘤科的布局制度、儀器保養(yǎng)藥物分類及注意事項;第二階段：學(xué)習(xí)腫瘤科的職業(yè)防護、化療后廢棄物處理方法、對患者的健康宣教工作;第三階段：學(xué)習(xí)對患者壓瘡、癌痛的預(yù)防和護理。第四階段：?？撇僮骷夹g(shù)的正確操作示范，如鼻咽癌的放療儀器沖洗、對化療泵的正確配置和PICC換藥等。教師在進行示范操作后，讓護生之間相互模擬操作;第2～4周按照傳統(tǒng)的帶教方法，由專職護師進行一對一的帶教;另外的25名對照組護生，于入科的1～4周起就由倒班的專職護師對其進行一對一的帶教;入科的4周后，倒班帶教的專職護師對兩組共50名護生進行滿意度的測評，出科前由護士長對兩組學(xué)生進行?？频睦碚撝R與技術(shù)操作考核，并讓護生對自身于1～4周所掌握的知識、技術(shù)操作進行自評。將護生的成績資料記錄檔案。

1.3? 觀察指標(biāo)

對護生的出科理論知識進行測評、技術(shù)操作能力測評、專職護師對護生滿意度的評價、護生自我能力測評。

1.4? 統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)分析用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件;計量資料用（x±s）表示，進行t檢驗;計數(shù)資料用[n（%）]表示，進行χ2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 護生的出科平均理論知識測試成績，技術(shù)操作測試成績相比較

通過比較分析得出，觀察組通過階段性專科帶教后兩項測試成績均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2? 專職護師對護生的滿意度評價及護生自評

通過比較得出，觀察組通過階段性?？茙Ы毯髮Ｂ氉o師的滿意度和自評均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

腫瘤科的階段性?？茙Ы淘谔岣邔Ｂ殠Ы套o師的自身素質(zhì)的同時還能夠提升帶教水平。通過兩者的交流反饋，能夠了解在帶教過程中的優(yōu)勢、劣勢，讓護師在帶教的過程中與時俱進地提升自身能力水平[5]。護生在階段性學(xué)習(xí)的過程中，對腫瘤科的護理疑難點有了更深層次的理解，能夠促使護生掌握對患者的觀察分析能力，有效提高護生的實習(xí)效果，為接下來的腫瘤科的臨床護理工作奠定扎實的基礎(chǔ)，保證護理工作的安全高效。階段的帶教方法，能夠使護生適應(yīng)工作環(huán)境，在理論基礎(chǔ)知識充足的基礎(chǔ)上，能夠提高在腫瘤科室中的問題解決能力。經(jīng)過專職護師的階段性教學(xué)指導(dǎo)后的觀察組，護生的理論知識水平和技術(shù)操作都高于對照組未經(jīng)過階段性帶教的護生，而后的護師滿意度和自評均優(yōu)于對照組，與相關(guān)同類研究結(jié)果基本一致[6]。

綜上所述，階段性?？茙Ы谭椒ㄔ谀[瘤科護理教學(xué)具有重大的意義，值得各科室進行學(xué)習(xí)推廣。

[參考文獻]

[1]? 張寧寧，王黎梅.導(dǎo)師制在腫瘤科新護士化療準(zhǔn)入培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（8）：87-89.

[2]? 陳愛麗，邱圣紅，羅珊珊，等.腫瘤科護理實習(xí)臨床帶教方法的探討[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2018，9（18）：84-85.

[3]? 劉麗華，楊麗娟，黃莉莉，等.腫瘤科新護士獨立值班資質(zhì)準(zhǔn)入的建立及應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，2（20）：3-4，13.

[4]? 謝程妍，周婧，夏云紅.PBL教學(xué)法在腫瘤科臨床護理帶教中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護士，2017（8中旬刊）：159-161.

[5]? 張寧寧，王黎梅.導(dǎo)師制在腫瘤科新護士化療準(zhǔn)入培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（8）：87-89.

[6]? 李春榮.案例教學(xué)法在腫瘤科臨床帶教中的實施路徑研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（36）：85-87.

（收稿日期：2019-02-26）

[作者簡介] 范雪蓮（1983-），女，湖南郴州人，本科，主管護師，主要從事外科護理工作。