秦秀玉

（淮安市中醫(yī)院，江蘇 淮安 223001）

在剖宮產(chǎn)手術后患者很容易發(fā)生的一種并發(fā)癥就是感染[1,2]，如果稍有不慎，工作沒有做到位，患者在手術后一旦發(fā)生感染，那么就會對患者的身體健康造成不利影響，影響治療效果。隨著我國二胎政策的全面開放，剖宮產(chǎn)手術在臨床中普遍開展，這就造成手術后感染的發(fā)生率越來越高，那么相應地對護理的要求就很高，有效的護理能夠顯著降低患者發(fā)生感染的概率。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2017,2018兩年收治的剖宮產(chǎn)患者共計90例作為研究資料，患者的年齡為24-43歲，中位年齡為（33.00±3.00）歲；全部患者均簽署知情同意書，充分了解了此次研究的內(nèi)容與方法，選取的全部資料沒有患惡性腫瘤、傳染疾病等的患者，為了便于比較分析，將全部患者分成兩組：一組為觀察組，一組為對照組，每組患者納入70例，比較兩組患者的基礎資料情況，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比較性。

1.2 護理方法

對照組：實施常規(guī)護理措施。

觀察組：實施手術室護理措施，主要的護理內(nèi)容為：在手術開始之前，護士要向患者介紹詳細的手術過程，說明一些手術注意事項，讓患者增強對手術的了解，減少盲目感。對于有不良心理情緒的患者，護士在與患者的交談中，注意語言要溫和，態(tài)度要和藹，用有效的措施去安慰患者，使患者平復情緒；并且護士要為患者做好相應的手術前護理，為患者進行導尿管護理前，首先要對患者實施有效的會陰護理，由于涉及到隱私，很多患者對于導尿護理和會陰護理都會存在抵抗的心理，對此，護士在對患者實施會陰護理以前，要先征得患者的同意，讓患者做好準備，并將屏風拉上進行遮擋，對患者實施有效的心理護理，使患者知道這樣做的必要性，以不斷提高患者的配合度；依據(jù)患者的手術部位對患者進行備皮護理，了解患者是不是對碘過敏，如果患者對碘過敏，就不要應用碘伏進行消毒，在沒有傷口的皮膚部位應用酒精進行消毒；在患者進入手術室的時候，護士的一切操作要嚴格遵守無菌操作原則，常規(guī)為患者建立靜脈通路，將患者手術所需要的相關器械準備好，與醫(yī)生進行密切配合完成各項手術操作，并且，及時為患者應用保溫毯遮蓋患者其他的暴露部位，注意保護患者的隱私；在手術完成之后，要重點關注切口部位，護士應定時嚴密觀察患者的切口情況，觀察是否出現(xiàn)感染癥狀，每隔6小時就要更換一次敷料，避免感染發(fā)生；護士要依據(jù)患者的實際恢復情況，為患者制定有效的飲食和鍛煉計劃，幫助患者養(yǎng)成健康的習慣，在患者病情穩(wěn)定后，囑患者早期下床運動，使患者的胃腸蠕動早期恢復，達到最佳的預后。

1.3 觀察指標

評估患者的滿意度應用的是本院自制的滿意度評分表，其中主要包含的評估內(nèi)容有：患者住院期間是否感覺舒適、患者獲得的護理服務是不是全面細致、護士的態(tài)度是否負責等等，根據(jù)評分分為非常滿意、滿意、不滿意這幾項，統(tǒng)計兩組患者的滿意度并進行比較。此外，還要統(tǒng)計患者發(fā)生感染的情況并計算感染發(fā)生率，并將兩組的結(jié)果進行比較。

1.4 統(tǒng)計學方法

在實驗中所涉及的數(shù)據(jù)均先使用Excel軟件分析處理，劑量資料使用t檢驗，數(shù)據(jù)分析軟件使用SPSS20.0數(shù)據(jù)包，如果所得出的P值均小于0.05，則說明本次研究具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的感染發(fā)生率情況

在觀察組70例患者中，沒有患者發(fā)生感染，患者的感染率為0.00%。而在對照組患者中，發(fā)現(xiàn)有10例患者發(fā)生感染，患者的感染率為14.29%，由此，通過比較我們得到：觀察組的感染發(fā)生率顯著低于對照組患者，經(jīng)比較，差異有統(tǒng)計學意義。

2.2 比較兩組患者的滿意度情況

在觀察組中，不滿意患者的人數(shù)為0，觀察組患者的滿意度為100.00%，在對照組中，經(jīng)過調(diào)查，有20例患者對護理工作有意見，也就是不滿意，對照組患者的滿意度為71.43%，經(jīng)比較，觀察組滿意度顯著高于對照組，經(jīng)比較，差異有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

目前分娩方式應用剖宮產(chǎn)的很多，這是一種在一定程度上能夠減輕產(chǎn)婦分娩痛苦的措施，這種方式主要是針對無法將胎兒順利娩出的患者而言的，是一種成熟的手術方式，但是因為剖宮產(chǎn)對患者的身體傷害較大，在手術過程中易造成大出血等，預后效果不良，對此，醫(yī)護人員必須要加強對患者的手術室的護理措施[3]。通過在手術前、手術后加強對患者的護理，在實施手術之前，護士要及時對患者實施健康宣教和心理護理，在手術實施的過程中，護士要密切配合醫(yī)生的操作，在手術實施完之后，護士要根據(jù)患者的實際情況，對患者實施有效的、具有針對性的護理，以促進患者達到較好的預后。

綜上所述，本研究選取本院收治的接受剖宮產(chǎn)治療的患者作為研究對象，為患者實施有效的手術室護理措施，能有效地降低患者手術后感染的發(fā)生率，取得了很好的恢復效果，通過統(tǒng)計，患者的滿意度顯著提升，和諧了護患關系，實踐證實了這種護理措施是一種十分有效且具有時效性的措施，可以在以后的治療中應用。