吳 錦，石 萍

（1.浙江醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，浙江 寧波 315000； 2.沈陽藥科大學(xué)，遼寧 沈陽 110000）

醫(yī)療器械行業(yè)是以物理機(jī)械為媒介，集醫(yī)藥、電子、機(jī)械、材料于一體，預(yù)防、診斷、治療人體疾病的行業(yè)。醫(yī)療器械生產(chǎn)工藝復(fù)雜、學(xué)科領(lǐng)域廣泛，是以多資金投入、知識(shí)密集著稱的高技術(shù)行業(yè)。隨著國際醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的不斷深入，全球一體化進(jìn)程不斷加快，醫(yī)療器械水平代表了國家制造業(yè)和科技水平。當(dāng)前“以人為本”發(fā)展理念不斷增強(qiáng)，醫(yī)療器械的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)不斷調(diào)整，產(chǎn)品功能更加趨于多樣化及復(fù)雜化[1]，這就對(duì)從業(yè)人員的綜合素質(zhì)提出了更高的要求。

1 國內(nèi)外醫(yī)療器械市場(chǎng)發(fā)展概況

1.1 國外

歐美、日本等發(fā)達(dá)國家的醫(yī)療器械行業(yè)起步較早，由于經(jīng)濟(jì)水平相對(duì)發(fā)達(dá)，居民生活水平高，其對(duì)醫(yī)療器械的需求量平穩(wěn)、質(zhì)量水平要求高[2]。美國是整個(gè)醫(yī)療器械市場(chǎng)發(fā)展的中心，占據(jù)了41%的市場(chǎng)份額，為全球醫(yī)療器械市場(chǎng)的主要生產(chǎn)地，規(guī)模龐大，發(fā)展相對(duì)成熟。盡管近幾年國際整體經(jīng)濟(jì)增速放緩，但醫(yī)療器械行業(yè)仍以較高的速率平穩(wěn)增長(zhǎng)[3]。2011年至2016年，全球醫(yī)療器械行業(yè)銷售年復(fù)合增長(zhǎng)率為1.91%，2016年全球年銷售規(guī)模達(dá)3 870億美元，預(yù)估2022年將達(dá)5 220億美元，2016年至2022年的年復(fù)合增長(zhǎng)率可達(dá)5.1%[4]。

1.2 國內(nèi)

在社會(huì)需求和國家政策的推動(dòng)下，2008年后，我國迎來了醫(yī)療器械出口新局面[5]。2018年，國內(nèi)醫(yī)療器械銷售總額達(dá)4 701億元，年增長(zhǎng)率達(dá)12.57%，詳見圖1。我國醫(yī)療器械行業(yè)銷售額增速遠(yuǎn)高于同期國際增速，其原因可歸納為以下幾個(gè)方面。

圖1 2001年至2018年我國醫(yī)療器械市場(chǎng)銷售規(guī)模及增長(zhǎng)率

政策方面：自1998年國務(wù)院成立國家食品藥品監(jiān)督管理總局（CFDA）以來便設(shè)立了專門的醫(yī)療器械監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)，不斷完善其注冊(cè)管理、審評(píng)審批、監(jiān)督管理相關(guān)法規(guī)條例，為醫(yī)療器械行業(yè)的后期發(fā)展提供了基礎(chǔ)保障[6]。詳見表 1。

表1 近年來我國醫(yī)療器械行業(yè)重要政策

市場(chǎng)需求：隨著我國人口結(jié)構(gòu)老齡化比例的提高，社會(huì)醫(yī)療需求進(jìn)一步擴(kuò)大，這就對(duì)醫(yī)療器械銷售發(fā)展提出了新要求；人們對(duì)疾病的防治、維護(hù)健康的意識(shí)逐漸增強(qiáng)，“新醫(yī)改”大背景下，其支付能力同比提高，作為疾病診療主要工具醫(yī)療器械的市場(chǎng)進(jìn)一步打開；隨著“以人為本”觀念深入人心，我國醫(yī)療器械從無到有、從有到優(yōu)，國民認(rèn)知觀念以保健預(yù)防逐漸代替治病診療，醫(yī)療器械滲入到醫(yī)療服務(wù)各方面，范圍更加廣泛，功能更加多樣。

發(fā)展格局與空間：分級(jí)診療的全面實(shí)施，兩票制的落實(shí)及新醫(yī)改的推動(dòng)，為我國醫(yī)療器械的發(fā)展開辟了廣闊天地。2016年，我國醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模占我國藥品總體規(guī)模的24.71%，而全球該規(guī)模占比為50.39%。發(fā)達(dá)國家的醫(yī)療器械市場(chǎng)發(fā)展模式已成熟，而我國正處于快速發(fā)展階段，行業(yè)銷售增長(zhǎng)率穩(wěn)定情況下，在2020年國內(nèi)醫(yī)療器械規(guī)模預(yù)計(jì)可達(dá)7 600億元[7]。

2 我國醫(yī)療器械購銷員市場(chǎng)需求現(xiàn)狀及原因

2.1 需求現(xiàn)狀

隨著國家政策、市場(chǎng)需求及創(chuàng)新技術(shù)三大因素不斷優(yōu)化，國內(nèi)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，形成本土三大聚集區(qū)，即京津環(huán)渤海灣、長(zhǎng)江三角洲及珠江三角洲。一大批實(shí)力強(qiáng)勁、技術(shù)水平高的企業(yè)隨之涌現(xiàn)，Qmed近期統(tǒng)計(jì)的《2018年度全球醫(yī)療器械企業(yè)100強(qiáng)》中，新華醫(yī)療、山東威高醫(yī)用高分子制品、北京樂普醫(yī)療、江蘇魚躍醫(yī)療、上海巨星醫(yī)療、微創(chuàng)醫(yī)療等6家企業(yè)上榜，國內(nèi)醫(yī)療器械市場(chǎng)與國際逐步接軌。

我國醫(yī)療器械市場(chǎng)在逐漸展現(xiàn)出巨大潛力的同時(shí)，對(duì)其購銷員的數(shù)量與質(zhì)量也提出了新要求。據(jù)醫(yī)藥英才網(wǎng)官方統(tǒng)計(jì)，醫(yī)療器械購銷員招聘需求較2017年同期上漲20.8%，湖北的醫(yī)療器械購銷員招聘需求漲幅最大，達(dá) 22.8%，北京、上海、廣東等地漲幅分別為20.5%，18.0%，16.7%。隨著我國醫(yī)療器械行業(yè)的不斷優(yōu)化，與國際醫(yī)療器械市場(chǎng)的關(guān)聯(lián)度愈加緊密，對(duì)專業(yè)化程度高、綜合素質(zhì)強(qiáng)的購銷人才需求空前旺盛。

2.2 原因

市場(chǎng)崗位豐富：隨著我國政策導(dǎo)向性的漸增，醫(yī)療器械行業(yè)活躍的同時(shí)伴隨大批醫(yī)療器械購銷員涌入市場(chǎng)。通過對(duì)我國東北、華北、華東、華中、華南、西南、西北地區(qū)18個(gè)省市的醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、流通企業(yè)、職教機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)研，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械購銷員可面向職業(yè)包括醫(yī)療器械生產(chǎn)、批發(fā)、零售、電子商務(wù)、物流、維護(hù)與管理在內(nèi)的多個(gè)領(lǐng)域，按工作內(nèi)容的不同可覆蓋醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)藥公司、連鎖藥店、醫(yī)藥物流公司，從事采購、銷售、物流管理、質(zhì)量控制、維護(hù)維修、電子商務(wù)等。

崗位流動(dòng)性強(qiáng)：據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，業(yè)內(nèi)企業(yè)職員流失率普遍為20%～30%，其中購銷員流失率達(dá)70%，薪資、職業(yè)空間發(fā)展、企業(yè)內(nèi)部文化是他們考慮離職的三大因素。就薪資而言，醫(yī)療器械購銷員薪資構(gòu)成是“底薪＋提成”，就來自100余所醫(yī)療器械企業(yè)逾110名購銷員提供的數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)療器械購銷員平均底薪3 900元，“提成”為該崗位的主要薪資衡量標(biāo)準(zhǔn)，薪資結(jié)構(gòu)缺乏標(biāo)準(zhǔn)，不僅對(duì)市場(chǎng)管理造成不便，更制約了該職業(yè)對(duì)當(dāng)今醫(yī)療器械行業(yè)高速發(fā)展新需求的融合。醫(yī)療器械購銷員薪資層級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的缺乏，直接導(dǎo)致崗位流動(dòng)性增強(qiáng)。

專業(yè)化水平低：不管是醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)還是經(jīng)營企業(yè)，都需要將自己的醫(yī)療器械產(chǎn)品成功地推向市場(chǎng)，同時(shí)又要保證這些產(chǎn)品的安全性和有效性，這對(duì)醫(yī)療器械購銷員的專業(yè)性提出了更高的要求。企業(yè)采取“以補(bǔ)替缺”應(yīng)對(duì)高素質(zhì)醫(yī)療器械購銷員的缺乏，引發(fā)企業(yè)購銷員需求增大。隨著我國醫(yī)療器械行業(yè)與國際的接軌，醫(yī)療器械企業(yè)對(duì)應(yīng)用型人才的客觀要求，提高醫(yī)療器械購銷員專業(yè)水平化已成為大勢(shì)所趨。

3 醫(yī)療器械購銷員職業(yè)技能要求分析

3.1 職業(yè)現(xiàn)狀分析

通過調(diào)查問卷、面談、電話訪談、座談會(huì)等方式對(duì)全國18個(gè)省市的醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會(huì)、醫(yī)療器械生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)研，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械購銷員涉及生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)的多個(gè)環(huán)節(jié)。被調(diào)研人群中初、中級(jí)技術(shù)工占77%，高級(jí)技術(shù)工占23%；初、中級(jí)職稱占比為92%，高級(jí)職稱欠缺。中青年從業(yè)人員比例最大，而其中具有大專學(xué)歷的人最多，大校本科和碩士研究生及以上學(xué)歷人員較少。分析特點(diǎn)，一是醫(yī)療器械購銷員崗位多以大專學(xué)歷的中青年作為職業(yè)承擔(dān)主體，而當(dāng)前醫(yī)療器械行業(yè)更需具備較高科學(xué)文化知識(shí)與創(chuàng)新能力的應(yīng)用型購銷人才，以適應(yīng)醫(yī)療器械購銷職業(yè)高速發(fā)展需求；二是一線醫(yī)療器械購銷員多為初級(jí)、中級(jí)職稱，技術(shù)等級(jí)多為初、中級(jí)，等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)區(qū)分不明顯，所從事購銷活動(dòng)技術(shù)含量普遍較低。

3.2 職業(yè)基本要求分析

知識(shí)覆蓋面廣泛：醫(yī)療器械購銷員應(yīng)首要掌握醫(yī)療器械基礎(chǔ)知識(shí)。購銷員對(duì)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》《醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》等法律法規(guī)知識(shí)的理解和應(yīng)用被用人單位逐漸重視。此外，醫(yī)學(xué)、醫(yī)用材料學(xué)、光學(xué)、電學(xué)等基礎(chǔ)知識(shí)也是不可或缺的知識(shí)和技能。

能力綜合性強(qiáng)：醫(yī)療器械運(yùn)用操作能力和組織領(lǐng)導(dǎo)能力是購銷員應(yīng)具備的基礎(chǔ)能力，人際交往能力和談判溝通能力是當(dāng)下企業(yè)最看重的職員技能。學(xué)習(xí)能力和洞察能力則是對(duì)職業(yè)生涯進(jìn)一步發(fā)展提出的要求。

素質(zhì)要求更高：醫(yī)療器械購銷員必備的素質(zhì)包括遵紀(jì)守法、愛崗敬業(yè)，質(zhì)量為本、真誠守信，急人所難、救死扶傷，文明經(jīng)商、服務(wù)熱情。企業(yè)對(duì)購銷員的期望不只局限于專業(yè)技能，其綜合的人文素質(zhì)和身心素質(zhì)將成為復(fù)合型購銷人才的標(biāo)準(zhǔn)。

3.3 不同等級(jí)職業(yè)要求分析

本次調(diào)研根據(jù)企業(yè)的建議和崗位的工作職責(zé)，參考2015版《國家職業(yè)分類大典》，將醫(yī)療器械購銷員分為5個(gè)等級(jí)，即初級(jí)工、中級(jí)工、高級(jí)工、技師、高級(jí)技師，并對(duì)不同等級(jí)的職業(yè)功能與工作內(nèi)容進(jìn)行調(diào)研。

購銷員各級(jí)資格證報(bào)考資格：應(yīng)具備醫(yī)療器械基礎(chǔ)知識(shí)、市場(chǎng)營銷基本知識(shí)、法律法規(guī)知識(shí)、職業(yè)道德知識(shí)、《醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》、安全知識(shí)等。

初級(jí)工報(bào)考資格為醫(yī)療器械相關(guān)專業(yè)中職及以上的在校生及畢業(yè)生。中級(jí)工報(bào)考資格為取得初級(jí)證書者、醫(yī)療器械相關(guān)專業(yè)大專及以上在校生及畢業(yè)生；有醫(yī)療器械行業(yè)相關(guān)崗位工作經(jīng)驗(yàn)者，工作年限2年及以上；三者滿足其一便可。高級(jí)工報(bào)考資格為取得中級(jí)證書；醫(yī)療器械相關(guān)專業(yè)大專及以上在校生及畢業(yè)生；有醫(yī)療器械行業(yè)相關(guān)崗位工作經(jīng)驗(yàn)，工作年限要求5年及以上；以上條件滿足其一便可。

各級(jí)醫(yī)療器械購銷員從事的崗位及職業(yè)功能：醫(yī)療器械購銷員技術(shù)等級(jí)不同，所能勝任的工作層面也不同。企業(yè)對(duì)醫(yī)療器械購銷員高級(jí)技師從管理角度提出了更高要求。詳見表2。不同級(jí)別醫(yī)療器械購銷員的職業(yè)功能是不盡相同的，醫(yī)療器械購銷員初級(jí)工、中級(jí)工與高級(jí)工以基礎(chǔ)服務(wù)與器械購銷、養(yǎng)護(hù)為主，包括顧客服務(wù)、經(jīng)濟(jì)核算、醫(yī)療器械購銷、醫(yī)療器械介紹等；技師和高級(jí)技師側(cè)重質(zhì)量管理、培訓(xùn)指導(dǎo)、招標(biāo)投標(biāo)等。詳見表3。

表2 各級(jí)醫(yī)療器械購銷員從事的崗位

表3 各級(jí)醫(yī)療器械購銷員的職業(yè)功能

4 存在的問題與建議

4.1 存在的問題

職業(yè)界限模糊：現(xiàn)有基礎(chǔ)上，醫(yī)療器械行業(yè)對(duì)各級(jí)醫(yī)療器械購銷員的職業(yè)功能界限相對(duì)模糊，各級(jí)購銷員的具體工作缺少標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。如調(diào)研發(fā)現(xiàn)，購銷員初級(jí)工和中級(jí)工工作內(nèi)容都有醫(yī)療器械介紹，行業(yè)認(rèn)為購銷員中級(jí)工除了要進(jìn)行初級(jí)購銷員的醫(yī)療器械產(chǎn)品概述、醫(yī)療器械分類、醫(yī)療器械操作使用介紹外，還要進(jìn)行醫(yī)療器械基本結(jié)構(gòu)的介紹工作，而大部分被調(diào)研人群對(duì)二者區(qū)別不清。

專業(yè)性不足：調(diào)研發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療器械購銷從業(yè)人群現(xiàn)有專業(yè)能力與綜合素質(zhì)仍達(dá)不到目前行業(yè)要求，而企業(yè)通過大量招聘來填補(bǔ)此方面的不足，使得崗位流動(dòng)性增大，不利于行業(yè)的長(zhǎng)期發(fā)展。

職業(yè)證書不受重視：隨著大量醫(yī)療器械購銷員涌進(jìn)市場(chǎng)，市場(chǎng)內(nèi)人員容量增大，而國家并未對(duì)其職能標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)定，職業(yè)證書不受重視，執(zhí)業(yè)范圍混亂度較大。

4.2 建議

加強(qiáng)專業(yè)培養(yǎng)：加強(qiáng)高校對(duì)醫(yī)療器械購銷員培養(yǎng)，開設(shè)專業(yè)課程，提高高校畢業(yè)生的醫(yī)療器械行業(yè)的適應(yīng)性。強(qiáng)化課程實(shí)用性，以理論為基礎(chǔ)，設(shè)置課程實(shí)訓(xùn)；學(xué)習(xí)職業(yè)技能，提高在職醫(yī)療器械購銷員的綜合能力。

制訂職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、重視職業(yè)證書：根據(jù)企業(yè)與各醫(yī)療器械機(jī)構(gòu)的建議，參考2015版《國家職業(yè)分類大典》，確認(rèn)各級(jí)醫(yī)療器械購銷員的職業(yè)功能及工作內(nèi)容，確定具體工作任務(wù)及職業(yè)能力。根據(jù)職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的制訂，重視醫(yī)療器械購銷員職業(yè)證書，規(guī)范人員市場(chǎng)，加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)督力度。

綜上所述，隨著我國醫(yī)療器械行業(yè)的不斷優(yōu)化，與國際醫(yī)療器械市場(chǎng)的關(guān)聯(lián)度愈加緊密，購銷員理應(yīng)發(fā)揮相應(yīng)作用，醫(yī)療器械購銷員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制訂也迫在眉睫。