楊潔

摘? ? 要：居家養(yǎng)老是符合我國社會(huì)背景和文化傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式，社區(qū)則是居家養(yǎng)老模式實(shí)現(xiàn)的最基本單元，是承擔(dān)老年人基本生活環(huán)境的物質(zhì)載體。老年人作為社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施最重要的使用群體，對(duì)老年人日常生活對(duì)社區(qū)環(huán)境的利用和需求進(jìn)行研究，并提出具有可操作性的配置方式，對(duì)于社區(qū)居家養(yǎng)老模式的實(shí)踐有著重要意義。

關(guān)鍵詞：老年人;老舊社區(qū);公共設(shè)施設(shè)計(jì)

1? 老人對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的需求調(diào)查

將天津市老年人口狀況的抽樣調(diào)查與天津市某社區(qū)居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的個(gè)案調(diào)查相結(jié)合，分析了目前城市老年人居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的需求以及居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的現(xiàn)狀。老年人對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施需求最為重要的主要為娛樂活動(dòng)設(shè)施，主要包括室外活動(dòng)場(chǎng)地和棋牌室，這兩類需求分別占總?cè)藬?shù)的76%和44%。其次是對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施的需求，主要表現(xiàn)在對(duì)衛(wèi)生服務(wù)中心和綜合醫(yī)院的需求上，分別占總?cè)藬?shù)的56%和28%。再次是老年人對(duì)生活服務(wù)設(shè)施的需求，主要表現(xiàn)在對(duì)日常生活必須活動(dòng)所需要的設(shè)施上，包括就餐、洗浴以及理發(fā)。對(duì)小飯桌需求的老年人占總?cè)藬?shù)的32%，對(duì)日間托老所及居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)的需求各占總?cè)藬?shù)的18%。最后是老年人對(duì)文化設(shè)施的需求，主要包括書報(bào)閱覽和老年大學(xué)，分別占總?cè)藬?shù)的32%和10%。

2? 社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃技術(shù)

2.1? 我國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是社區(qū)服務(wù)中的重要組成部分，廣義的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)既包含為老年群體提供無償性、公益性服務(wù)，又包含便民利民的服務(wù)。在養(yǎng)老服務(wù)的供給機(jī)制上，以政府為主導(dǎo)，營利或非營利性機(jī)構(gòu)共同參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，提供更豐富化、專業(yè)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。但是目前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)多把老年人作為均質(zhì)的服務(wù)對(duì)象，即60歲以上的老年人有權(quán)享受社區(qū)提供的統(tǒng)一養(yǎng)老服務(wù)，對(duì)老年人年齡、身體狀況、經(jīng)濟(jì)收入等多種差異考慮較少，常未能滿足老年人的特定需求。

2.2? 養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配置標(biāo)準(zhǔn)

一般而言，養(yǎng)老服務(wù)水平與其設(shè)施規(guī)模大小具有正比例關(guān)系，即大型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的功能設(shè)施齊全，服務(wù)水平一流，醫(yī)療護(hù)理能力強(qiáng)，具有很好的示范、保障和補(bǔ)缺的作用，而中小型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的功能和服務(wù)水平相對(duì)較弱，醫(yī)療護(hù)理能力缺乏。同時(shí)，在服務(wù)保障范圍上，大型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的服務(wù)覆蓋范圍較廣，中小型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施服務(wù)距離有限。另外，當(dāng)前值得關(guān)注的是養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的規(guī)模越大占地面積也就越大，而目前很多地方的中心城區(qū)土地資源緊張，可能會(huì)出現(xiàn)以下兩種應(yīng)對(duì)方式：第一種方式為構(gòu)建大型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施解決所有的設(shè)施養(yǎng)老服務(wù)問題，其主要原因是城市建設(shè)用地，分散布局不利于土地資源的整體性開發(fā);第二種方式為難以或者不愿意在城市中選擇較大面積土地進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，其主要原因是城市中已無較大面積建設(shè)用地或者是缺乏經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)。

可見，以上兩種應(yīng)對(duì)方式具有一定的客觀原因，但是從養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施本身社會(huì)職能出發(fā)考慮，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)其與文體等社會(huì)公共設(shè)施布局具有一定的相似性，即需要重點(diǎn)考慮作為主體的老年人需求，而不是以某種資源的經(jīng)濟(jì)性為核心選擇標(biāo)準(zhǔn)。從城市的生活節(jié)奏、交通環(huán)境而言，小型的體育場(chǎng)地有利于居民在非節(jié)假日期間的工作之余隨時(shí)進(jìn)行鍛煉，這也是保持現(xiàn)代城市人實(shí)現(xiàn)戶外長期身體鍛煉的必備條件。對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施而言，大型設(shè)施有利于為非常需要醫(yī)療護(hù)理、高齡以及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力較強(qiáng)的老人提供養(yǎng)老服務(wù)，而規(guī)模較小設(shè)施可以在城市中起到保障老年人與原有家庭的空間和時(shí)間距離上的臨近性，這便是養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃中應(yīng)當(dāng)特別關(guān)注的尊重人的親情理念與傳統(tǒng)居家養(yǎng)老的影響力。

假如城市規(guī)劃忽略了老年人與子女的親情關(guān)系，放棄了養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施最基本的功能定位，只是以建設(shè)幾座高標(biāo)準(zhǔn)、示范性的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施去實(shí)現(xiàn)所謂的千人床位數(shù)指標(biāo)，抑或是以零散式功能定位不高的小型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施提供質(zhì)量較差的設(shè)施養(yǎng)老服務(wù)，未來或許還是有很多老年人選擇去那里養(yǎng)老，因?yàn)樗麄円褎e無選擇。若是以現(xiàn)在我們所承受的體育活動(dòng)資源的匱乏去判斷未來我們養(yǎng)老場(chǎng)所的狀況，將會(huì)同樣的感觸到那時(shí)去進(jìn)行改造的困難有多么的大。故而，我們應(yīng)當(dāng)以更為理性的觀點(diǎn)，去研究現(xiàn)狀以及未來老年人空間的分布，重點(diǎn)關(guān)注其分布密度的大小，通過多類型與級(jí)別設(shè)施服務(wù)體系去營造老年人良好的生活醫(yī)療環(huán)境。

2.3? 老年人口數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)

從以上分析不難發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的布局與老年人口的空間分布有著很密切的關(guān)系，可以說老年人口的空間分布是養(yǎng)老布局的最為直接性參考因素。目前，老年人口數(shù)據(jù)一般從統(tǒng)計(jì)局獲得，空間數(shù)據(jù)（主要指老年人口數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)單元界線，如鎮(zhèn)界線、社區(qū)界線等）主要從規(guī)劃局、國土局以及測(cè)繪局等相關(guān)部門獲取。規(guī)劃編制者最終獲取到的2類數(shù)據(jù)由于存在時(shí)間上不統(tǒng)一等問題，造成了空間上無法匹配的問題，進(jìn)而無法完成合理準(zhǔn)確的老年人口空間特性分析，這非常不利于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃的布局決策。

可見，如果要提高養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃的質(zhì)量，必須要提高老年人口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)與空間數(shù)據(jù)的緊密性，即是要實(shí)現(xiàn)老年人口數(shù)據(jù)按照唯一指定的某個(gè)版本行政界線統(tǒng)計(jì)，這樣既使隨著時(shí)間的推移界線有所變化，還是可以反應(yīng)出統(tǒng)計(jì)時(shí)間點(diǎn)的老年人口空間分布特征。另外，在規(guī)劃分析時(shí)盡量以較小行政單元為基本統(tǒng)計(jì)單元，一般以社區(qū)或村為佳，因?yàn)榉治鰰r(shí)會(huì)認(rèn)為統(tǒng)計(jì)單元里老年人口數(shù)據(jù)的空間分布是一個(gè)均值的狀態(tài)，實(shí)際上統(tǒng)計(jì)單元里的老年人口空間分布是不一樣的。對(duì)老年人口數(shù)量分別按照鎮(zhèn)和社區(qū)為統(tǒng)計(jì)單元進(jìn)行空間分布展現(xiàn)，很容易發(fā)現(xiàn)，基于鎮(zhèn)統(tǒng)計(jì)單元數(shù)據(jù)對(duì)老年人口數(shù)量的空間分布特征表達(dá)的不夠準(zhǔn)確，而基于社區(qū)統(tǒng)計(jì)單位則能夠較好的反映出整個(gè)現(xiàn)狀老年人口數(shù)量的分布情況。

2.4? 養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施選址方法

養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施選址意義重大，因?yàn)檫x址是一項(xiàng)長期性投資，相對(duì)于其他因素來說，它具有長期性和較為固定性。選址一經(jīng)確定并建立，再更改便會(huì)導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)資源的浪費(fèi)和老人生活的不便。選址是影響社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益的重要因素。不同的選址會(huì)導(dǎo)致不同的建設(shè)費(fèi)用與土地資源利用量。選址對(duì)于老年人的生活具有重大的影響。養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施地理區(qū)位的不同，將會(huì)導(dǎo)致老年人具有不同的生活與醫(yī)療環(huán)境。為提高養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施選址的科學(xué)性，建議首先要對(duì)研究區(qū)進(jìn)行多因子分析，進(jìn)而形成對(duì)具體養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施選址的參考底圖。為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃中對(duì)選址進(jìn)行了適宜性評(píng)價(jià)，有效地指導(dǎo)了具體的設(shè)施范圍劃定。

2.5? 有關(guān)信息咨詢服務(wù)的

（住房、保險(xiǎn)、法律等）咨詢。社區(qū)的咨詢比較匱乏，老年人同樣缺少住房、法律等專業(yè)知識(shí)的普及，導(dǎo)致老年人無法維護(hù)自我權(quán)益。通過社區(qū)的咨詢活動(dòng)，可以向老人普及一些專業(yè)的知識(shí)提高老年人的自我維權(quán)意識(shí)。另一方面可借鑒新加坡的社區(qū)咨詢活動(dòng)，改進(jìn)老年人一些錯(cuò)誤、落后的解決問題的思維方式，使老年人通過自身的努力解決生活問題，延緩老年人求助社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的時(shí)間。

3? 結(jié)束語

本文的研究通過對(duì)老舊社區(qū)中的公共設(shè)施進(jìn)行分析并對(duì)公共座椅進(jìn)行了適老性設(shè)計(jì)，社區(qū)的座椅規(guī)劃也是適老性中占比很大的一部分。旨在提高老年人的生活質(zhì)量，老年人作為社會(huì)的弱勢(shì)群體，我們應(yīng)該給予他們更細(xì)致的關(guān)懷，使養(yǎng)老社區(qū)內(nèi)的公共座椅能提高老年人的生活滿意度。調(diào)查發(fā)現(xiàn)了他們生活環(huán)境的實(shí)際情況以及了解到了老年人的心理需求，由此我們?yōu)樗麄冑N身打造方案，采用低成本，小改變，人性化設(shè)計(jì)的方式為他們營造一個(gè)基于現(xiàn)在為基礎(chǔ)的宜居的環(huán)境。

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