蘇青 楊雪 李娟

【摘要】目的：針對我院腫瘤需要接受手術(shù)治療病人的手術(shù)情況進(jìn)行分析，探討采取手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對病人應(yīng)急反應(yīng)的影響情況。方法：此次調(diào)查選取的是我院2018年2月到2019年1月之間收治的90名腫瘤手術(shù)病人作為研究的主體，采取隨機(jī)的方法將其分為對照組與研究組，其中對照組采取的是常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理，而研究組的病人則是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)化的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)措施，對兩組病人的應(yīng)急反映情況進(jìn)行對比分析。結(jié)果：采取護(hù)理干預(yù)措施的研究組病人的血壓變動情況、心率波動情況與心理的焦慮發(fā)生概率明顯的低于對照組病人。結(jié)論：針對于腫瘤手術(shù)病人在進(jìn)行手術(shù)期間需要給予手術(shù)室的護(hù)理干預(yù)措施，這樣能夠有效的提高病人的血壓穩(wěn)定性、心率穩(wěn)定性，減少不良情緒發(fā)生的概率，進(jìn)而避免出現(xiàn)不良的應(yīng)急反應(yīng)情況。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室；護(hù)理干預(yù)；腫瘤手術(shù)；應(yīng)激反應(yīng)

【中圖分類號】R766.1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-196-01

引言

當(dāng)前，我國流行病學(xué)的研究與分析中，腫瘤疾病的發(fā)生概率大大的提高，這一疾病的致死率非常高，嚴(yán)重的威脅到了人們的生活安全與家庭和諧。腫瘤疾病的的臨床的時間中，對其治療的主要方法就是手術(shù)，手術(shù)治療可以有效的控制腫瘤疾病。針對于手術(shù)治療過程中手術(shù)環(huán)境與治療的方法都會導(dǎo)致病人出現(xiàn)陌生感與恐懼的心理，如何有效的降低病人的手術(shù)應(yīng)急反應(yīng)已經(jīng)成為臨床護(hù)理中關(guān)注的重點(diǎn)問題，在手術(shù)的過程中需要提高對手術(shù)的護(hù)理干預(yù)，這樣可以有效的降低病人的焦慮情緒與緊張心情。同時還能夠減少病人發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)的情況與疼痛感，從而減少不良情況的發(fā)生。針對腫瘤疾病的手術(shù)治療護(hù)理理念的不斷完善，其治療的效果也得到很大的提升，手術(shù)室護(hù)理干預(yù)就是典型的方法。

1資料、方法

11一般資料

此次調(diào)查選取的是我院在2018年2月到2019年1月之間收治的90名腫瘤病人作為研究的主體，這些病人都是接受腫瘤手術(shù)治療，其中對照組的病人中有男性26人，女性19人；病人的年齡范圍在40歲-47歲之間，病人的平均年齡為4265歲。另外的研究組中有男性24人，女性21人；病人的年齡范圍在39歲-46歲之間，病人的平均年齡為4329歲。

12方法

121對照組護(hù)理

對于腫瘤疾病中對照組成員進(jìn)行的是常規(guī)的護(hù)理，主要包含了以下幾個方面：第一，術(shù)前的護(hù)理，相病人講述手術(shù)的相關(guān)操作與注意的事項(xiàng)，給予病人心理上的疏導(dǎo)與減壓。做好充分的手術(shù)準(zhǔn)備工作。第二，手術(shù)中的護(hù)理。協(xié)助病人擺好正確的身體姿勢，嚴(yán)密的監(jiān)測病人的各項(xiàng)身體指標(biāo)與變化的情況。積極的配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)的操作，觀察引流的情況。第三，手術(shù)之后的護(hù)理。手術(shù)之后隨時觀察病人的身體指征變化情況，發(fā)現(xiàn)異常及時的通知醫(yī)生，還要給予病人相關(guān)的健康指導(dǎo)，提高病人的治療效果。

122研究組護(hù)理

另外的研究組腫瘤病人采取的則是干預(yù)護(hù)理工作措施，其中具體的操作措施主要包含了以下幾點(diǎn)：第一，腫瘤科手術(shù)前的護(hù)理措施：一些病人對于手術(shù)會產(chǎn)生一定的抵觸心理，其心理的負(fù)擔(dān)比較中，擔(dān)心進(jìn)行手術(shù)過程會有各種的風(fēng)險與意外情況的發(fā)生，作為護(hù)理人員需要與主任醫(yī)生對病人的這種心理壓力進(jìn)行有效的疏導(dǎo)與溝通，了解不同病人產(chǎn)生恐懼心理的具體情況，結(jié)合其具體的心理障礙，為病人講述進(jìn)行手術(shù)治療成功的案例，積極的鼓勵病人之間互相鼓勵。第二，手術(shù)過程中的護(hù)理措施：病人需要進(jìn)行手術(shù)時，首先進(jìn)入到手術(shù)室，這時需要護(hù)理人員對病人的手部溫度進(jìn)行了解，要將手術(shù)室的穩(wěn)定調(diào)整到20℃左右。并且空氣中的濕度保證在55%-65%之前，這樣可以為病人提供一個舒適、健康的環(huán)境。第三，手術(shù)之后的護(hù)理，在手術(shù)順利的完成之后，結(jié)合病人的具體恢復(fù)情況，對病人的上下床活動進(jìn)行指導(dǎo)，要保證病人活動的強(qiáng)度可以承受，同時針對手術(shù)之后可能出現(xiàn)或已經(jīng)出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行治療與護(hù)理。讓病人主動的進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，這對病人身體的恢復(fù)具有重要的影響。最后制定詳細(xì)的出院計(jì)劃，為病人出院之后的康復(fù)提供一份重要的參考與保障。

13觀察指標(biāo)

針對于兩組病人不同護(hù)理措施之后的應(yīng)激反應(yīng)情況與病人的護(hù)理滿意度進(jìn)行分析。觀察病人的應(yīng)激反應(yīng)情況主要包含了，病人的心率、血壓、手術(shù)之后的不良反應(yīng)發(fā)生概率，評估病人的心理狀態(tài)。

2結(jié)果

經(jīng)過不同的手術(shù)是護(hù)理措施之后，兩組病人的應(yīng)激反應(yīng)情況中，研究組明顯的由于對照組病人。具體的情況見表1。

3討論

腫瘤疾病對于人體的危害非常大，其主要是由于人體器官的組織結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了異常細(xì)胞，由于長期不良因素的影響，導(dǎo)致過度增殖的情況出現(xiàn)。對于腫瘤疾病的治療可以通過手術(shù)取得很好的控制效果，進(jìn)行手術(shù)的病人需要采取積極的護(hù)理干預(yù)措施，這樣可以提高手術(shù)的治療效果。其中具體主要包含了：第一，醫(yī)院需要成立 一個專業(yè)的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)管理小組，小組成立之后，護(hù)士長可以作為改組的組長，其與的責(zé)任護(hù)士作為護(hù)理人員，根據(jù)這些護(hù)理人員的年齡、學(xué)歷、專業(yè)知識水平、工作的表現(xiàn)等等進(jìn)行全面、綜合、系統(tǒng)的評估。然后根據(jù)不同人員的評價結(jié)果采取針對性的分層管理，實(shí)現(xiàn)手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量的提升。第二，病人進(jìn)行手術(shù)之前的準(zhǔn)備工作。首先需要緩解病人的緊張情緒。作為手術(shù)室的護(hù)理人員，在接到病人的時候，要保持一種熱情的心態(tài)，然后相其介紹手術(shù)室的環(huán)境與醫(yī)護(hù)人員，減少病人的陌生感與緊張的情緒。第三，手術(shù)期間的護(hù)理措施。幫助病人擺好麻醉的正確體位。做好病人的情緒穩(wěn)定工作，協(xié)助醫(yī)生做好麻醉治療。另外對病人身體的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行實(shí)時的監(jiān)測，第四，手術(shù)之后的護(hù)理措施，病人手術(shù)結(jié)束之后，護(hù)理人員使用溫水的紗布對手術(shù)創(chuàng)口進(jìn)行清理，防止發(fā)生感染的情況。然后幫助病人將衣服穿好，防止體溫的流失。如果麻醉的藥效持續(xù)時間比較長，要將病人叫醒，防止發(fā)生意外情況。然后與病房的護(hù)士一起將病人送回病房。手術(shù)之后的一到四個小時之間，手術(shù)室護(hù)士需要到病人進(jìn)行手術(shù)的回訪工作，了解病人的恢復(fù)情況。

綜合上述的內(nèi)容可以看出在腫瘤疾病的手術(shù)治療過程中，采取手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的措施對于病人發(fā)生不良應(yīng)激反應(yīng)的影響非常小，具有臨床應(yīng)用的價值。

參考文獻(xiàn)

[1]李倩，婦科腫瘤手術(shù)患者術(shù)前訪視護(hù)理對其心理狀況、生理應(yīng)激及滿意度的影響[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，38：1356-1357

[2]趙金鳳.術(shù)前個體化心理護(hù)理干預(yù)對婦科腫瘤手術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10：113-115