牡丹

【摘 要】目的：本次實(shí)驗(yàn)將針對婦科護(hù)理管理實(shí)施護(hù)士分層管理的模式，對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行提升，分析臨床護(hù)理效果。方法：本次實(shí)驗(yàn)選取在本院工作的護(hù)理人員為研究對象，并根據(jù)護(hù)理人員的工作年限、職稱等條件進(jìn)行分為5個(gè)層級，涉及到婦科護(hù)理人員25名，關(guān)注護(hù)理人員的工作特點(diǎn)，明確各自的責(zé)任，并針對護(hù)理排班情況進(jìn)行人力資源上的優(yōu)化，建立新的培訓(xùn)和考試制度，更好地提升婦科護(hù)理管理工作。結(jié)果：從護(hù)理質(zhì)量上看，實(shí)施護(hù)士分層管理后的護(hù)理水平明顯較高，此外，護(hù)理滿意人數(shù)124例、比較滿意81例，不滿意7例，滿意率為96.7%（205/212）；這與半年前的數(shù)據(jù)相比有明顯差異，即在未實(shí)施護(hù)士分層管理前，護(hù)理滿意度為90.5%（218/241），由此我們認(rèn)為護(hù)士分層管理效果更佳。結(jié)論：采用護(hù)士分層管理模式對于婦科護(hù)理工作有著推動(dòng)作用，能夠提升護(hù)理人員的工作能力，給予專業(yè)的、適合的培訓(xùn)指導(dǎo)，有利于優(yōu)化護(hù)理服務(wù)，具有現(xiàn)實(shí)意義。

【關(guān)鍵詞】護(hù)士；分層級管理；婦科；患者；滿意度

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）15--02

隨著醫(yī)療水平的提升，醫(yī)護(hù)工作的開展也有了新的方向，不僅要給予患者疾病的全面改善治療，還要加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)。而婦科屬于專業(yè)性強(qiáng)、任務(wù)繁重的科室，如何進(jìn)行護(hù)理人員的分配、加強(qiáng)技能水平的學(xué)習(xí)，做好護(hù)理團(tuán)隊(duì)的建設(shè)具有重要意義[1]。本次實(shí)驗(yàn)選取工作的護(hù)理人員為研究對象，并根據(jù)護(hù)理人員的工作年限、職稱等條件進(jìn)行分為5個(gè)層級，涉及到護(hù)理人員25名，通過分析護(hù)理人員的工作情況，更好的實(shí)施層級管理。具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)選取在本院工作的護(hù)理人員為研究對象，并根據(jù)護(hù)理人員的工作年限、職稱等條件進(jìn)行分為5個(gè)層級，涉及到婦科護(hù)理人員25名。其中，護(hù)理人員均為女性，其年齡在20-47歲之間，平均年齡為（32.6±1.8）歲。從文化程度上看，涉及到?？迫藛T10名、本科人員15名。從職稱上看，副主任護(hù)師1名、主管護(hù)師4名、護(hù)師8人、護(hù)士8、實(shí)習(xí)護(hù)士4人。按照層級進(jìn)行劃分，則可分為4組，每組6人。

1.2 分析方法

本次研究采用的是分層管理的方式，需要根據(jù)護(hù)理人員的學(xué)歷、職稱、工作時(shí)間等額因素進(jìn)行分級管理，并采用階梯式的方式，即需要由護(hù)士長擔(dān)任大組長，并在下設(shè)置4個(gè)小組長，每個(gè)小組長需要有2名以上的護(hù)師人員組成，并由更高一級的主管護(hù)師帶領(lǐng)。此外，護(hù)師將帶領(lǐng)2名護(hù)師以及1名實(shí)習(xí)護(hù)士。初級護(hù)士則需要分管不同的病房，在遇到特殊問題的時(shí)候及時(shí)向高級護(hù)理人員進(jìn)行請教，處理好患者提出的問題。而高級護(hù)士更多的是對患者進(jìn)行護(hù)理評估工作，對護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，并根據(jù)病情變化、患者需求進(jìn)行護(hù)理方案的調(diào)整。各個(gè)小組的負(fù)責(zé)護(hù)士則需要安排好各項(xiàng)工作，協(xié)調(diào)護(hù)理人員之間的分工配合，促使本小組的護(hù)理工作得到保障。與此同時(shí)，必須合理的安排小組成員的學(xué)習(xí)，制定護(hù)理能力的考核指標(biāo)，進(jìn)行有追蹤的學(xué)習(xí)成果評價(jià)，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，更好地幫助年輕的護(hù)理人員掌握專業(yè)的護(hù)理支持，加強(qiáng)護(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè)[2]。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)針對護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評估，其主要內(nèi)容包括工作能力、文書書寫能力、病患溝通能力、組間配合能力、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率。并根據(jù)發(fā)放的護(hù)理滿意度問卷，對患者進(jìn)行調(diào)查，更好地得出護(hù)理工作中存在的問題，進(jìn)行分析改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

在本研究中對護(hù)理人員的工作情況進(jìn)行了數(shù)據(jù)上的討論，在計(jì)算上使用到了專業(yè)軟件SPSS19.0進(jìn)行分析。在數(shù)據(jù)化指標(biāo)的確認(rèn)下，能夠更好地判斷護(hù)理人員的工作能力。

具體而言，本次實(shí)驗(yàn)在護(hù)理質(zhì)量評分上使用計(jì)量統(tǒng)計(jì)，在滿意率上使用計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果具有意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

從護(hù)理質(zhì)量上看，實(shí)施護(hù)士分層管理后的護(hù)理水平明顯較高，其護(hù)理質(zhì)量得分如表1所示。

此外，從患者調(diào)查問卷的收集結(jié)果上看，針對半年內(nèi)的212例婦科患者進(jìn)行了調(diào)查，其中護(hù)理滿意人數(shù)124例、比較滿意81例，不滿意7例，滿意率為96.7%（205/212）；這與半年前的數(shù)據(jù)相比有明顯差異，即在未實(shí)施護(hù)士分層管理前，護(hù)理滿意度為90.5%（218/241）。

3 討論

護(hù)理工作能夠幫助患者減輕病痛，幫助患者解決健康問題，而臨床護(hù)理工作的開展也需要朝著人性化、專業(yè)化、科學(xué)化的道路不斷發(fā)展。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)能夠得到患者的認(rèn)可，并且可以提升護(hù)理人員自身的工作能力。分層護(hù)理模式由護(hù)士長和高級護(hù)理人員制定護(hù)理計(jì)劃，并由初級護(hù)士進(jìn)行執(zhí)行，給予必要的監(jiān)督和幫助，提升護(hù)理人員的主動(dòng)性，在相互配合中完成護(hù)理任務(wù)。與此同時(shí)，高級護(hù)理人員或者工作年限長的護(hù)士，他們的工作經(jīng)驗(yàn)更加豐富，能夠解決一些課本上沒有的問題，能夠具備隨機(jī)應(yīng)變的能力，將理論與實(shí)際相聯(lián)系，這些也是年輕護(hù)理人員、實(shí)習(xí)護(hù)士需要從中學(xué)習(xí)的地方[3]。在護(hù)理工作的合理安排下能夠減少護(hù)理差錯(cuò)事件，提升患者護(hù)理滿意度。

綜上所述，采用護(hù)士分層管理模式對于婦科護(hù)理工作有著推動(dòng)作用，能夠提升護(hù)理人員的工作能力，給予專業(yè)的、適合的培訓(xùn)指導(dǎo)，有利于優(yōu)化護(hù)理服務(wù)，具有現(xiàn)實(shí)意義。

參考文獻(xiàn)

沈潔銀. 分層級護(hù)理管理模式在骨科風(fēng)險(xiǎn)防控及護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)中的應(yīng)用研究[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，v.15；No.33803：1-2+5.

陳紅梅，彭燕，張瑩. 護(hù)士分層管理結(jié)合績效考核在婦科病房中的應(yīng)用[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究，2015，v.1209：81-82.

王小琳，羅仕蘭. 護(hù)士分層級管理在老年病房護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J]. 重慶醫(yī)學(xué)，2015，v.4427：3839-3842.