呂艷

【摘 要】目的：了解人工髖關(guān)節(jié)置換護理健康教育的實施及意義。方法：將我院2016年2月到2018年6月的100例人工髖關(guān)節(jié)置換患者，隨機分組，對照組給予常規(guī)護理，健康教育組采取健康教育。比較效果。結(jié)果：健康教育組滿意評分、心理狀態(tài)、髖關(guān)節(jié)功能、人工髖關(guān)節(jié)置換時間、人工髖關(guān)節(jié)置換后住院時間、人工髖關(guān)節(jié)置換并發(fā)癥發(fā)生率對比對照組有優(yōu)勢，P<0.05。結(jié)論：人工髖關(guān)節(jié)置換患者實施健康教育效果確切。

【關(guān)鍵詞】人工髖關(guān)節(jié)置換；護理健康教育；實施及意義

【中圖分類號】R777. 34 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15--02

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)主要用于股骨頸骨折，股骨頭壞死等疾病，可以改善患者的生活質(zhì)量，恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能，緩解髖部疼痛，改善關(guān)節(jié)功能。手術(shù)后，通常需要很長時間的康復(fù)[1-2]。 因此，選擇科學(xué)合理的護理措施尤為重要。 本研究分析了人工髖關(guān)節(jié)置換護理健康教育的實施及意義，具體如下。

1 資料和方法

1.1 資料 將我院2016年2月到2018年6月的100例人工髖關(guān)節(jié)置換患者，進行隨機數(shù)字表分組健康教育組年齡65-82（69.24±2.68）歲。男30例，女20例。對照組年齡65-81（69.68±2.61）歲。男31例，女19例。兩組資料無顯著差異。

1.2 護理方法 對照組給予常規(guī)護理，健康教育組采取健康教育。第一，術(shù)前醫(yī)院情況教育。當人工髖關(guān)節(jié)置換患者進入醫(yī)院接受治療時，護理人員應(yīng)以溫和的語氣和熱情接待人工髖關(guān)節(jié)置換患者，并向人工髖關(guān)節(jié)置換患者介紹醫(yī)院和醫(yī)療環(huán)境的詳細規(guī)章制度，消除人工髖關(guān)節(jié)置換患者對陌生環(huán)境的緊張情緒，并提高人工髖關(guān)節(jié)置換患者的醫(yī)療依從性。第二，心理教育：由于人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)人工髖關(guān)節(jié)置換患者通常年齡較大，動作不便，病程長，因此希望手術(shù)可以緩解疼痛，恢復(fù)肢體功能。然而，人工髖關(guān)節(jié)置換患者經(jīng)常擔(dān)心手術(shù)治療的安全性和預(yù)后，這反過來又導(dǎo)致焦慮和恐懼。另外，這種疾病的長期影響很容易導(dǎo)致精神抑郁等消極心理。如果這些負面情緒不及時，可能會對治療效果產(chǎn)生一定影響。護理人員應(yīng)針對人工髖關(guān)節(jié)置換患者的各種心理狀況進行針對性的心理疏導(dǎo)，向人工髖關(guān)節(jié)置換患者介紹成功的手術(shù)實例，以及手術(shù)技術(shù)的優(yōu)勢，程序和具體方法，以減輕人工髖關(guān)節(jié)置換患者的恐懼和焦慮，建立對克服疾病的信心。第三，術(shù)前指導(dǎo)。術(shù)前護理人員應(yīng)指導(dǎo)人工髖關(guān)節(jié)置換患者掌握直腿抬高運動方法，鍛煉股四頭肌，強化肌肉力量。指導(dǎo)人工髖關(guān)節(jié)置換患者進食豐富蛋白質(zhì)、易消化清淡食物。第四，術(shù)后教育。手術(shù)完成后，護理人員需要實時監(jiān)控人工髖關(guān)節(jié)置換患者的實際情況，給予人工髖關(guān)節(jié)置換患者生命體征監(jiān)測，維持呼吸道順暢。在人工髖關(guān)節(jié)置換患者病情穩(wěn)定后，指導(dǎo)人工髖關(guān)節(jié)置換患者進行髖關(guān)節(jié)功能康復(fù)鍛煉，注意循序漸進。

1.3 觀察指標 比較兩組滿意評分；人工髖關(guān)節(jié)置換時間、人工髖關(guān)節(jié)置換后住院時間；護理前后心理狀態(tài)、髖關(guān)節(jié)功能；人工髖關(guān)節(jié)置換并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 SPSS16.0軟件中t檢驗、卡方檢驗進行計量、計數(shù)數(shù)據(jù)處理；P<0.05表示差異有意義。

2 結(jié)果

2.1 滿意評分 健康教育組的滿意評分更高，P<0.05。健康教育組的滿意評分是94.22±3.55分，而對照組的滿意評分是82.57±2.21分。

2.2 心理狀態(tài)、髖關(guān)節(jié)功能 護理前兩組心理狀態(tài)、髖關(guān)節(jié)功能比較，P>0.05；護理后健康教育組心理狀態(tài)、髖關(guān)節(jié)功能優(yōu)于對照組，P<0.05。

護理前對照組焦慮狀態(tài)、髖關(guān)節(jié)功能分別是60.25±5.21分、62.01±2.51分，護理后焦慮狀態(tài)、髖關(guān)節(jié)功能分別是39.40±4.23分、83.32±5.33分。護理前健康教育組焦慮狀態(tài)、髖關(guān)節(jié)功能分別是60.42±5.79分、62.57±2.22分，護理后焦慮狀態(tài)、髖關(guān)節(jié)功能分別是21.21±2.11分、94.32±4.22分。

2.3 人工髖關(guān)節(jié)置換時間、人工髖關(guān)節(jié)置換后住院時間 健康教育組人工髖關(guān)節(jié)置換時間、人工髖關(guān)節(jié)置換后住院時間優(yōu)于對照組，P<0.05，健康教育組人工髖關(guān)節(jié)置換時間、人工髖關(guān)節(jié)置換后住院時間分別是82.79±3.11分鐘和7.41±1.22天。對照組人工髖關(guān)節(jié)置換時間、人工髖關(guān)節(jié)置換后住院時間分別是94.45±3.78分鐘和9.45±1.56天。

2.4 人工髖關(guān)節(jié)置換并發(fā)癥發(fā)生率 健康教育組人工髖關(guān)節(jié)置換并發(fā)癥發(fā)生率更少，P<0.05。健康教育組人工髖關(guān)節(jié)置換并發(fā)癥發(fā)生率有1例，而對照組人工髖關(guān)節(jié)置換并發(fā)癥發(fā)生率有8例。

3 討論

人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的主要目標大多是中老年人。隨著年齡的增長，骨病和骨折的概率會增加[3]。在人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的臨床護理中實施健康教育有助于加深患者對疾病的認識，改善患者的健康狀況。 從術(shù)前和術(shù)后對患者的全程健康教育不僅可以幫助患者消除意識形態(tài)問題，積極配合治療，掌握功能鍛煉方法，加速患者康復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者滿意度[4-5]。

本研究中，對照組給予常規(guī)護理，健康教育組采取健康教育。結(jié)果顯示健康教育組滿意評分、心理狀態(tài)、髖關(guān)節(jié)功能、人工髖關(guān)節(jié)置換時間、人工髖關(guān)節(jié)置換后住院時間、人工髖關(guān)節(jié)置換并發(fā)癥發(fā)生率和對照組比較均更有優(yōu)勢，P<0.05。

綜上，人工髖關(guān)節(jié)置換患者實施健康教育效果確切。

參考文獻

張志英.健康教育在人工髖關(guān)節(jié)置換護理中的作用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（04）：13-14.

顏庭艷，張慧麗.階段性健康教育在人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)護理中的應(yīng)用[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2018，3（46）：193-194.

馬冬玲.健康教育在人工髖關(guān)節(jié)置換護理的應(yīng)用效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（31）：91+94.

秦霞，殷婷，趙巧麗.健康教育視頻在人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)康復(fù)護理中的應(yīng)用[J].天津護理，2018，26（04）：452-454.

陳衛(wèi)平.健康教育應(yīng)用在人工髖關(guān)節(jié)置換護理中對患者并發(fā)癥影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（65）：219+225.