趙悅 李晶瑤 解用江

【摘 要】目的：對比觀察使用貝那普利、阿托伐他汀鈣片聯(lián)合治療高血壓合并冠心病的效果。方法：方便選取該院高血壓合并冠心病患者120例（2015年5月—2017年5月），隨機(jī)分2組（每組60例），對照組高血壓合并冠心病患者用阿托伐他汀鈣片治療，觀察組再聯(lián)合使用貝那普利，對比2組血脂、血壓情況，記錄2組治療效果。結(jié)果：觀察組高血壓合并冠心病患者的血脂、血壓情況較對照組有優(yōu)勢（P<0.05），且觀察組高血壓合并冠心病患者的總有效率達(dá)到95.00%，而對照組僅有80.00%，2組對比的數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床針對高血壓合并冠心病的患者使用貝那普利聯(lián)合阿托伐他汀鈣片的效果佳。

【關(guān)鍵詞】高血壓合并冠心病；貝那普利；阿托伐他汀鈣片；血脂；血壓

【中圖分類號】R689 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15-0-01

在臨床當(dāng)中，高血壓、冠心病均是中老年人群多發(fā)的疾病[1]，且當(dāng)高血壓疾病合并冠心病后，患者的情況更加惡劣，治療起來困難指數(shù)更高[2]。該文對該院2015年5月—2017年5月收治的高血壓合并冠心病患者120例展開研究，采取分組對照的方式，一組使用阿托伐他汀鈣片治療，另一組使用貝那普利+阿托伐他汀鈣片治療，對比其效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 方便選取該院的高血壓合并冠心病患者120例，將其按照隨機(jī)方式分2組，每組60例。觀察組男、女性高血壓合并冠心病患者分別有40、20例；年齡平均（53.84±10.34）歲。對照組男、女性高血壓合并冠心病患者分別有42、18例；年齡平均（53.46±10.86）歲。對比2組高血壓合并冠心病患者的上述性別分布、年齡均值等資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組高血壓合并冠心病患者，阿托伐他汀鈣片（國藥準(zhǔn)字號：H20051408）為主治療：用藥時(shí)間為：晚餐后，用藥方式為：口服，用藥劑量為：20.00 mg，用藥頻率為：1次/d。阿托伐他汀鈣片（同上）+貝那普利（國藥準(zhǔn)字號：H20044840）聯(lián)合治療觀察組使用阿托伐他汀鈣片的方式同上，另外再聯(lián)合使用貝那普利治療10.00 mg/（次·d）。2組高血壓合并冠心病患者均治療8周。

1.3 觀察、判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo) 觀察2組高血壓合并冠心病患者的血脂指標(biāo)情況：包括TC、TG、HDL-C、LDL-C；血壓情況：收縮壓、舒張壓；記錄2組的治療情況。

1.3.2 判定標(biāo)準(zhǔn) 高血壓合并冠心病患者治療效果判定：①高血壓合并冠心病患者血壓控制效果明顯，心絞痛發(fā)作次數(shù)減少，甚至不再發(fā)作為顯效。②患者的舒張壓下降10.00 mmHg以內(nèi)，但總體血壓控制良好，心絞痛次數(shù)減少50.00%～80.00%為有效。③達(dá)不到上述任何一項(xiàng)的標(biāo)準(zhǔn)為無效。單組高血壓合并冠心病患者的總有效率=單組總概率（100.00%=60例高血壓合并冠心病患者）和③概率的差值。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（）表示，并用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較2組的血脂情況

觀察組高血壓合并冠心病患者的TC/TG/LDL-C 3項(xiàng)指標(biāo)的數(shù)據(jù)低于對照組，HDL-C指標(biāo)的數(shù)據(jù)高于對照組（P<0.05）。

2.2 2組患者的血壓對比

觀察組高血壓合并冠心病患者的治療后2項(xiàng)血壓指標(biāo)情況顯示和該組治療前、對照組治療后的數(shù)據(jù)有明顯優(yōu)勢（P<0.05）。

2.3 比較2組的治療情況

觀察組高血壓合并冠心病患者的總有效率數(shù)據(jù)為95.00%，優(yōu)于對照組的指標(biāo)情況（P<0.05）。

3 討論

在臨床上，針對高血壓合并冠心病，主要采取的是藥物控制治療方案，其中主要包括氨氯地平、貝那普利、阿托伐他汀鈣片等[3]。

貝那普利針對機(jī)體的血壓指標(biāo)有良好的控制作用，且能夠明顯的改善患者的心功能指標(biāo)等[4]，阿托伐他汀鈣片則可以調(diào)節(jié)高血壓合并冠心病患者的血脂水平，降低脂蛋白和血漿膽固醇[5]，在2種藥物結(jié)合后，能夠明顯增加控制血脂、血壓的作用，故其用以治療高血壓合并冠心病的效果顯著[6]。

該次試驗(yàn)數(shù)據(jù)中，觀察組高血壓合并冠心病患者使用貝那普利+阿托伐他汀鈣片的方案進(jìn)行治療后，其TC指標(biāo)的均值是（4.03±0.14）mmol/L、TG指標(biāo)的均值是（1.38±0.79）mmol/L、HDL-C指標(biāo)的均值是（1.34±0.12）mmol/L、LDL-C指標(biāo)的均值是（2.09±0.08）mmol/L、收縮壓降至（122.81±10.34）mmHg，舒張壓降至（73.57±6.30）mmHg，治療總有效率95.00%，均顯示優(yōu)于使用阿托伐他汀鈣片治療的對照組高血壓合并冠心病患者，由此說明前者使用藥物的治療優(yōu)勢明顯（P<0.05）。在寧俊霞[7]學(xué)者的《貝那普利聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效研究》一文當(dāng)中，實(shí)驗(yàn)組使用貝那普利聯(lián)合阿托伐他汀鈣片對該組高血壓合并冠心病患者實(shí)施治療，而對照組單獨(dú)使用前者藥物，其治療后，實(shí)驗(yàn)組的血壓指標(biāo)低于對照組，發(fā)生心絞痛、心肌梗死的情況少于對照組，且最終總有效率數(shù)據(jù)88.33%和對照組73.33%相比，數(shù)據(jù)更有優(yōu)勢（P<0.05）。

綜上所述，貝那普利、阿托伐他汀鈣片用以治療高血壓合并冠心病，能夠達(dá)到較好的控制患者的血脂水平、血壓指標(biāo)的目的，保證臨床的治療效果。

參考文獻(xiàn)

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佟利劍.貝那普利聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2014，24（2上旬刊）：1000-1001.

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寧俊霞.貝那普利聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效研究[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2015，21（7）：957-958.