張無(wú)名

【摘 要】目的：分析泮托拉唑聯(lián)合維生素C治療2型糖尿病合并胃潰瘍的效果。方法：將我院在2017年6月-2019年3月收治的80例2型糖尿病合并胃潰瘍患者作為研究對(duì)象，應(yīng)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行分組后，一組給與泮托拉唑進(jìn)行治療，為對(duì)照組，一組聯(lián)合維生素C治療，為研究組，對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果：研究組患者治療有效率為95%（38例），較對(duì)照組的77.5%（31例）更高，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為5%（2例），與對(duì)照組的10%（4例）比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。結(jié)論：泮托拉唑聯(lián)合維生素C治療2型糖尿病合并胃潰瘍臨床療效顯著，可有效促進(jìn)潰瘍愈合，且不良反應(yīng)少，安全性高，本用藥方案具有應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】泮托拉唑；維生素C；2型糖尿??；胃潰瘍

【中圖分類(lèi)號(hào)】R85 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）15-0-01

2型糖尿病是臨床中的常見(jiàn)病，也叫做成人發(fā)病型糖尿病，這是一種胰島素分泌不足導(dǎo)致的慢性疾病，以血糖水平異常升高為主要的臨床表現(xiàn)[1]。2型糖尿病并發(fā)癥多，無(wú)根治方式，胃潰瘍就是其中常見(jiàn)的一種并發(fā)癥。一般來(lái)說(shuō)，針對(duì)2型糖尿病及其合并癥的治療，首先要以降糖治療為主，但單純的降糖治療對(duì)合并癥并起不到理想的治療效果[2]。此次研究將對(duì)泮托拉唑聯(lián)合維生素C治療2型糖尿病合并胃潰瘍的效果進(jìn)行分析，并選取2017年6月-2019年3月收治的80例2型糖尿病合并胃潰瘍患者進(jìn)行分組比較，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院在2017年6月-2019年3月收治的80例2型糖尿病合并胃潰瘍患者作為研究對(duì)象，應(yīng)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行分組后，一組給與泮托拉唑進(jìn)行治療，為對(duì)照組，一組聯(lián)合維生素C治療，為研究組，每組40例患者。研究組患者年齡最大是85歲，最小是50歲，平均年齡是（62.6±1.5）歲，患者病程在2.2～14.6年之間，平均病程（6.2±0.8）年，其中包括男性21例，女性19例；對(duì)照組患者年齡最大是82歲，最小是47歲，平均年齡是（63.2±1.8）歲，患者病程在2.5～14.9年之間，平均病程（6.3±0.6）年，其中包括男性23例，女性17例。所有患者均有明確的糖尿病病史，胃鏡可見(jiàn)消化道系統(tǒng)潰瘍表現(xiàn)，患者及其家屬同意進(jìn)行本次研究，兩組患者一般資料比較無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者入院后均給與飲食控制和運(yùn)動(dòng)管理，監(jiān)測(cè)患者血糖變化。其中對(duì)照組患者給與泮托拉唑治療，每次40mg，于早餐前口服，連續(xù)治療2～4周。研究組患者在此基礎(chǔ)上，聯(lián)合維生素C進(jìn)行治療，每次1～4g，每天一次，連續(xù)治療2～4周。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的治療效果，療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如下：胃鏡檢查見(jiàn)潰瘍愈合，臨床癥狀消失為顯效；胃鏡見(jiàn)潰瘍縮小50%及以上為有效；與上述描述不符合為無(wú)效，有效率=（顯效+有效）/40*100%。統(tǒng)計(jì)兩組患者的不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

實(shí)驗(yàn)使用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)數(shù)資料以（%）表示，使用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（）表示，使用t值檢驗(yàn)，P<0.05代表研究存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果分析

3 討論

糖尿病合并胃潰瘍的發(fā)病機(jī)制比較多樣化，該疾病可以由環(huán)境、心理、飲食等多種因素導(dǎo)致，并可引起消化不良、胃痛、惡心等多種癥狀，對(duì)患者日常生活和軀體健康存在嚴(yán)重影響[3，4]。

泮托拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，具有不可逆特性，本藥在胃壁細(xì)胞的酸性環(huán)境下，可以被激活為環(huán)次磺胺，并在胃酸的產(chǎn)生過(guò)程中，與HtK+ATP酶上的巰基以共價(jià)鍵結(jié)合，從而有效抑制胃酸分泌，改善胃部的酸性環(huán)境，對(duì)胃潰瘍起到良好的治療效果。但近幾年臨床研究越來(lái)越多的發(fā)現(xiàn)的，單純使用泮托拉唑的效果并不十分理想。維生素C是軀體所需的一種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，又叫L-抗壞血酸，本藥用于治療胃潰瘍的作用機(jī)制在于使胃部組織免于氧化劑的威脅，防止?jié)冃猿鲅?，同時(shí)提高軀體免疫力，促進(jìn)潰瘍愈合[5]。

本次研究結(jié)果顯示：研究組患者治療有效率為95%（38例），較對(duì)照組的77.5%（31例）更高，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。數(shù)據(jù)結(jié)果充分說(shuō)明：泮托拉唑聯(lián)合維生素C治療2型糖尿病合并胃潰瘍的療效十分顯著。兩種藥物聯(lián)合使用，可以在提高患者軀體免疫力的情況下，提升泮托拉唑藥物療效。

數(shù)據(jù)結(jié)果2.2顯示：研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為5%（2例），與對(duì)照組的10%（4例）比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。也就是說(shuō)，兩種藥物聯(lián)合使用并不會(huì)增加不良反應(yīng)。

綜上所述：泮托拉唑聯(lián)合維生素C治療2型糖尿病合并胃潰瘍臨床療效顯著，可有效促進(jìn)潰瘍愈合，且不良反應(yīng)少，安全性高，本用藥方案具有應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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凌宇高.維生素C對(duì)糖尿病合并胃潰瘍患者的治療效果[J].哈爾濱醫(yī)藥，2018，38（3）：252-253.

楊麗，王春暉，鐘玉全等.VC聯(lián)合常規(guī)治療對(duì)糖尿病合并胃潰瘍的效果研究[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2017，14（Z1）：194-196.

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李淑萍.泮托拉唑治療胃潰瘍合并糖尿病效果的臨床觀察[J].糖尿病新世界，2016，19（10）：27-28.