方凱麗 魏 鑫*

昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院老年神經(jīng)內(nèi)科 650032

阿爾茨海默病常見于老年群體中，且隨著人口老齡化程度的加劇，阿爾茨海默病的患病率逐漸提高，該病的致病機(jī)制主要為中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)退行性病變所導(dǎo)致，臨床表現(xiàn)癥狀為認(rèn)知及行為功能障礙、記憶力下降、定向力及抽象思維較差等[1]。當(dāng)前，人們尚未尋找出阿爾茨海默病的確切發(fā)病機(jī)制，且該病極其復(fù)雜，從而導(dǎo)致在預(yù)防和治療方面，具有較大難度。在發(fā)病早期，給予阿爾茨海默病患者合理的治療和護(hù)理干預(yù)，可有效控制患者病情。基于此，本文針對(duì)選取的研究對(duì)象，探討了實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的臨床效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取60例2015年7月-2017年5月于我院接受治療的阿爾茨海默病患者，將其作為本次研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其均分為兩組，各30例。其中，治療組30例，男16例，女14例；平均年齡為（75.6±5.5）歲；平均病程為（5.2±3.6）年；對(duì)照組30例，男17例，女13例；平均年齡為（76.1±5.4）歲；平均病程為（5.3±3.5）年。兩組患者的基本資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，無明顯差異（P＞0.05），可進(jìn)行作比。

1.2 方法

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理措施，觀察組采取個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，主要包含以下內(nèi)容：（1）加強(qiáng)對(duì)患者實(shí)際評(píng)估?；颊呷朐海柙u(píng)估其其病情、身體狀況及認(rèn)知能力，通過與患者家屬溝通，了解患者病情概況，定期開展檢查，加強(qiáng)對(duì)患者了解。（2）依據(jù)評(píng)估結(jié)果，確定相應(yīng)的護(hù)理方案。依據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定與患者病情實(shí)際相符的護(hù)理方案，并由患者認(rèn)知能力及日常生活能力，制定個(gè)性化活動(dòng)和日常生活訓(xùn)練，加快患者病情恢復(fù)。（3）加強(qiáng)對(duì)患者的康復(fù)訓(xùn)練。護(hù)理人員需為患者制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，分別采取記憶訓(xùn)練和肢體訓(xùn)練方式，提升患者的認(rèn)知能力和行為能力，從而加快患者康復(fù)。（4）加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理。患者在患病時(shí)，極易產(chǎn)生焦慮、恐懼、不安等不良情緒，為避免患者病情加重，需采用溫和、友善的語氣，加強(qiáng)與患者溝通與交流，增強(qiáng)患者的信任感，提升治療配合度。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組患者的認(rèn)知功能和運(yùn)動(dòng)功能。采用MMSE量表評(píng)判兩組患者的認(rèn)知功能，包含19項(xiàng)指標(biāo)，總分值30分，分?jǐn)?shù)越高，認(rèn)知功能越好；采用ADL量表評(píng)判患者的日常生活能力，總分100分，分?jǐn)?shù)越低，其相應(yīng)能力越好[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS23.0處理本次研究數(shù)據(jù)，使用百分比表示計(jì)數(shù)資料，用χ2檢驗(yàn)；（±s）表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，若比較后，差異顯著，由P＜0.05表示

2 結(jié)果

采取個(gè)性化護(hù)理干預(yù)前，對(duì)比兩組患者的MMSE和ADL評(píng)分，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。干預(yù)后，相比于對(duì)照組，觀察組患者的MMSE評(píng)分及ADL均較好，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1。

表1：對(duì)比兩組患者的MMSE及ADL評(píng)分（分，±s）

表1：對(duì)比兩組患者的MMSE及ADL評(píng)分（分，±s）

組別例數(shù)MMSEADL干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后觀察組3022.6±2.327.3±1.525.7±2.821.0±2.5對(duì)照組3022.7±2.424.2±2.325.2±3.124.2±1.8 t 0.1656.1840.6565.690 P 0.4350.0000.2570.000

3 討論

當(dāng)前，在人口老齡化趨勢(shì)的影響下，阿爾茨海默病具有逐漸增高的發(fā)病率，對(duì)患者家庭及患者本身帶來了較大困擾。本文主要探究了針對(duì)阿爾茨海默病患者，采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的具體實(shí)踐，最后得出，相比于干預(yù)前，兩組患者的MMSE評(píng)分明顯提升，且與對(duì)照組（24.2±2.3）分相比，觀察組患者提升較為明顯，為（27.3±1.5）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，χ2=6.184，P=0.000＜0.05；對(duì)比兩組的ADL評(píng)分，均具有下降趨勢(shì)，且觀察組具有更顯著的下降程度，為（21.0±2.5）分，差異顯著，χ2=5.690，P=0.000＜0.05。阿爾茨海默病患者由于逐漸退化的認(rèn)知能力和日常生活能力，從而導(dǎo)致其具有較大的心理壓力和精神壓力。護(hù)理人員采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)時(shí)，可采取溝通、交流、開導(dǎo)、鼓勵(lì)等方式，及時(shí)疏解患者的不良情緒[3]。此外，阿爾茨海默病患者具有較差的日常生活能力，護(hù)理人員在給予其相應(yīng)的生活能力訓(xùn)練時(shí)，可促使其逐漸恢復(fù)正常，具有較好的洗漱、更衣能力。

綜上所述，將個(gè)性化護(hù)理干預(yù)運(yùn)用在阿爾茨海默病患者中，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，可充分保障護(hù)理質(zhì)量，加快患者病情恢復(fù)，具有研究和推廣價(jià)值。