譚虹

摘要：近些年來，隨著新會計制度的不斷改革發(fā)展，使得醫(yī)院在內(nèi)部控制管理工作方面也隨之達到了有效的改善，使得醫(yī)院降低了財務(wù)風險，極大地增強醫(yī)院綜合效益，但與此同時，醫(yī)院在內(nèi)控管理工作中仍然面臨著一些阻礙?，F(xiàn)通過分析新會計制度下加強醫(yī)院內(nèi)控管理的重要作用和其中存在的問題，并提出理性的思考建議，加強醫(yī)院的內(nèi)部控制管理工作的順利開展。

關(guān)鍵詞：新會計制度;醫(yī)院;內(nèi)控管理問題;措施

中圖分類號：F230 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2019）018-0241-01

前言

醫(yī)院內(nèi)部控制管理工作主要是醫(yī)院經(jīng)營管理者，根據(jù)醫(yī)院未來發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃和目標，科學規(guī)范醫(yī)院經(jīng)營管理方法和流程，使醫(yī)院內(nèi)部逐漸完善的自我監(jiān)督管理和自行調(diào)整體系，醫(yī)院內(nèi)部控制是醫(yī)院經(jīng)營管理的重要過程和有力手段。雖然醫(yī)院在新會計制度下加大對內(nèi)部控制管理的推動力度，取得了顯著的成效但是，醫(yī)院在實際的內(nèi)部控制管理中還會存在一些問題。本文主要就分析加強醫(yī)院內(nèi)部控制管理的重要性和問題，并提出有效的解決措施。

一、新會計制度下醫(yī)院內(nèi)控管理的重要性

（一）符合醫(yī)院自身生存發(fā)展需求，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益

隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，使得醫(yī)院必須要根據(jù)實際狀況，適時改革調(diào)整內(nèi)部控制體系，這符合醫(yī)院自身生存發(fā)展要求，使得醫(yī)院各項控制活動更加規(guī)范，有效解除內(nèi)部控制過程中的危機感和緊迫感，促進醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展。另外，加強醫(yī)院內(nèi)部控制管理，可以使醫(yī)院在嚴格的監(jiān)督考核內(nèi)部控制機制下，再配合科學合理的獎懲制度，提高員工的工作主動積極性，有效規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部控制工作秩序，使醫(yī)院獲得更好的經(jīng)濟效益，提高醫(yī)院的市場競爭力水平。

（二）有利于防范醫(yī)院財務(wù)風險，提高醫(yī)院精細化管理水平

加強醫(yī)院內(nèi)部控制管理，可以嚴格規(guī)劃設(shè)計醫(yī)院內(nèi)控各個環(huán)節(jié)，可以避免出現(xiàn)醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程混亂等問題，防止已完成的內(nèi)控成果無疾而終，也可以科學合理配置醫(yī)院資源，減低醫(yī)院內(nèi)部控制管理成本，在很大程度上減少了醫(yī)院財產(chǎn)損失，杜絕醫(yī)院資源浪費現(xiàn)象的發(fā)生。另外，加強醫(yī)院內(nèi)部控制管理，使醫(yī)院制定和實現(xiàn)戰(zhàn)略發(fā)展目標中，更好地預(yù)測、識別和分析醫(yī)院可能存在的內(nèi)外部環(huán)境風險，也能方便快捷地獲取更加真實可靠的會計信息資料，增進醫(yī)院各部門及員工之間的信息交流溝通，以便及時發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)院各種信息錯誤問題，規(guī)范化管理醫(yī)院內(nèi)部事務(wù)，以此有效防范醫(yī)院經(jīng)營管理中的各類潛在的風險問題，推動醫(yī)院精細化管理水平。

二、新會計制度下醫(yī)院內(nèi)控管理中的問題

（一）不夠重視內(nèi)部控制管理工作，內(nèi)控管理環(huán)境較差

醫(yī)院管理者對于內(nèi)部控制管理的認識和了解較少，只是簡單認為內(nèi)部控制僅是財務(wù)會計部門的工作，誤解了內(nèi)部控制工作內(nèi)容和目的，內(nèi)部控制觀念較為落后，對于構(gòu)建內(nèi)部控制管理體系的重視和支持程度較低，使得內(nèi)部控制工作越來越流于形式，做好表面功即可，沒有對內(nèi)部控制工作進行有效的監(jiān)督管理，最終導(dǎo)致內(nèi)部控制工作環(huán)境較差，內(nèi)控工作水平較低。

（二）缺乏完善的現(xiàn)代醫(yī)院內(nèi)部控制管理制度

雖然醫(yī)院已經(jīng)建立了內(nèi)部控制體系，但內(nèi)部控制管理模式較為傳統(tǒng)落后，沒有根據(jù)醫(yī)院發(fā)展狀況進行有效的調(diào)整，使得現(xiàn)行的內(nèi)部控制管理制度不夠完善，使得內(nèi)部控制內(nèi)容較為簡單，工作程序不夠規(guī)范，部門及人員的管理責任不夠明確等，導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部審計管理比較混亂，風險漏洞較多，使醫(yī)院在處理內(nèi)部控制工作中無章可循，監(jiān)督管理能力不足，影響了醫(yī)院內(nèi)部控制工作的有效運行。

（三）內(nèi)部控制管理人員的綜合素質(zhì)能力較低

目前，醫(yī)院內(nèi)部控制管理工作水平較低的另一原因是專業(yè)優(yōu)秀的工作人員緊缺，儲備不足。首先，醫(yī)院不夠重視加強內(nèi)部控制人員在專業(yè)知識和技術(shù)水平方面的培訓教育，使得內(nèi)控人員難以勝任自身的本職工作，而且部分人員沒有意識到自身工作的重要性，對于提升自身能力的主動積極性較低，工作態(tài)度懶散，在工作過程中敷衍了事，不僅不能及時有效的處理內(nèi)部控制工作問題，甚至容易在出現(xiàn)較多的工作失誤，嚴重的還有部分工作人員職業(yè)道德感較差，容易在工作中弄虛作假，謀取私利，對醫(yī)院內(nèi)部審計造成不良的影響。

三、新會計制度下醫(yī)院內(nèi)控管理的有效措施

（一）加強對醫(yī)院內(nèi)控管理的重視，改善醫(yī)院內(nèi)控環(huán)境

為了提高醫(yī)院內(nèi)部控制管理工作水平，促進內(nèi)部控制工作的健康發(fā)展，就要提高對內(nèi)部控制工作的認識和重視，加大支持管理，有效改善醫(yī)院內(nèi)部控制環(huán)境。醫(yī)院要成立專業(yè)獨立的內(nèi)部控制管理部門，明確醫(yī)院各部門及員工的職責權(quán)限，防止個別部門和領(lǐng)導(dǎo)權(quán)利過大，權(quán)責交叉混亂問題的發(fā)生。

（二）制定完善的內(nèi)控機制，提高內(nèi)控信息化水平

醫(yī)院要想實施有效的內(nèi)部控制活動，就要進一步健全內(nèi)部控制管理機制，規(guī)范經(jīng)營管理中的各項業(yè)務(wù)流程。首先，醫(yī)院在實施內(nèi)部控制工作之前，確定內(nèi)部控制目標，確定內(nèi)部控制活動的實施范圍，有效規(guī)避財務(wù)風險問題的發(fā)生。另外，醫(yī)院在內(nèi)部控制工作中要建立現(xiàn)代化的信息系統(tǒng)，提高內(nèi)部控制管理相關(guān)信息獲取和處理的及時準確性和網(wǎng)絡(luò)安全性，保證各項數(shù)據(jù)信息的完整和安全，為實現(xiàn)醫(yī)院各部門及人員間的信息交流溝通構(gòu)建良好的渠道。

（三）選擇和培養(yǎng)專業(yè)優(yōu)秀的內(nèi)部控制管理人員

醫(yī)院要通過建立健全人才招聘管理，薪資報酬、業(yè)績考核等醫(yī)院內(nèi)部人力資源管理制度，吸引和培養(yǎng)更多優(yōu)秀的內(nèi)部控制工作人員，充分發(fā)揮人才優(yōu)勢，提高內(nèi)部控制工作效率和效果，為醫(yī)院創(chuàng)造更多的價值。另外，醫(yī)院要組織在職的內(nèi)控管理人員參與一些職業(yè)培訓會等活動，提高內(nèi)控管理員工對自身工作職責和內(nèi)容了解，使員工能夠自覺遵守醫(yī)院的內(nèi)控管理制度，并且提高對內(nèi)控管理工作的積極性和責任感，更好地完成醫(yī)院內(nèi)控管理工作。

四、結(jié)語

綜上所述，通過了解新會計制度下加強醫(yī)院內(nèi)部控制管理工作的重要性，這不僅符合醫(yī)院自身生存和發(fā)展需求，也能有效避免財務(wù)風險的發(fā)生、提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益，提高醫(yī)院內(nèi)部控制管理工作的精細化水平。雖然現(xiàn)階段的醫(yī)院內(nèi)部控制工作存在著醫(yī)院管理者的內(nèi)部控制觀念落后，缺乏完善的現(xiàn)代醫(yī)院內(nèi)部控制管理制度以及內(nèi)部控制工作人員的綜合素質(zhì)能力較低等問題，但是只要加強對內(nèi)部控制管理工作的重視和支持，制定科學合理的內(nèi)部控制管理機制，提高內(nèi)部控制信息化水平以及選擇和培養(yǎng)專業(yè)優(yōu)秀的內(nèi)部控制管理人員等措施，就能改善醫(yī)院內(nèi)部控制管理環(huán)境環(huán)境，促進醫(yī)院的又好又快發(fā)展。