舒遵華
(長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院,吉林 長春 130021)
心血管疾病為臨床常見的一類循環(huán)系統(tǒng)疾病,也是但血管與心臟血管疾病的統(tǒng)稱,泛指因動脈粥樣硬化、血液粘稠及高脂血癥等因素而引起大腦、心臟甚至全身組織出現(xiàn)的出血性或缺血性疾病。包括冠心病、高血壓、心梗死以及心絞痛等病種[1]。心血管疾病多發(fā)于50歲以上的中老年群體,有著較高的病殘率及病死率,對患者的生命健康及生存質量造成了嚴重威脅。目前,臨床在治療此類患者時,通常向其應用擴張血管、防治血凝以及降血脂的西藥,雖然可在一定程度上緩解患者的癥狀,但無法起到根治的效果,并且由于患者需長期服藥,很有可能會出現(xiàn)藥物依賴性以及不良反應等情況[2-3]。本文以我院94例心血管疾病患者為例,通過對部分病例展開中藥治療,獲得了理想的效果。現(xiàn)報告如下。
此次試驗對象為我院2017年4月~2018年5月收治的94例心血管疾病患者,按入院順序將患者分成兩組,對照組47例,男27例,女20例;年齡30~75歲,平均(50.6±3.4)歲;疾病類型:冠心病18例,高血壓14例,心絞痛9例,其他類型6例。觀察組47例,男28例,女19例;年齡32~76歲,平均(50.8±3.7)歲;疾病類型:冠心病19例,高血壓12例,心絞痛10例,其他類型6例。兩組患者均得到確診,并排除合并嚴重臟器疾病、意識模糊等患者。基本資料對比,兩組差異不大,有可比性。
對照組接受常規(guī)西藥治療,在疾病發(fā)作期,向患者靜脈滴注硝酸甘油、口服鈣離子拮抗劑,并展開抗血小板凝集治療;在疾病穩(wěn)定期,指導患者常規(guī)用藥即可。
觀察組則以患者實際體質與具體病情為依據(jù),采用中藥臨床治療方法。其中,方劑包括葛根、紅花、丹參、川芎以及銀杏葉等中藥,準確稱取藥材,并放入到清水中浸泡30 min左右,然后用武火煮沸,之后采用文火繼續(xù)煎煮30 min左右,最后取350 mL的藥汁,讓患者分別在早飯與晚飯后的1 h溫服。一個療程共10d,連續(xù)治療三個療程。
統(tǒng)計并記錄兩組患者的治療總有效率以及不良反應(包括惡心嘔吐、胸悶、腹脹等)發(fā)生情況。其中,患者的療效判定標準為:患者胸悶胸痛、心悸等癥狀完全消失,心電圖檢查顯示恢復至正常水平,未出現(xiàn)病理現(xiàn)象,為顯效;癥狀得到好轉,心電圖檢查顯示病理現(xiàn)象有所好轉,為有效;未達到上述標準,記為無效。
本實驗中涉及到的數(shù)據(jù)均用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件處理,對于采集到的計量數(shù)據(jù),用(平均數(shù)±標準差)的方式來表示,當P<0.05時,證明結果存在統(tǒng)計學方面的意義。
觀察組患者的治療總有效率高達95.7%,明顯高于對照組的80.9%,數(shù)據(jù)差異明顯,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 對比兩組患者的治療總有效率[n(%)]
經(jīng)統(tǒng)計,觀察組患者的不良反應發(fā)生率為2.1%,相比于對照組的17.0%顯著下降,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。
表2 對比兩組患者不良反應發(fā)生率[n(%)]
近些年來,隨著人們飲食結構、生活習慣的改變,以及人口老齡化發(fā)展,心血管疾病的發(fā)病率日益升高,已成為一項重要的社會問題[4]。在目前的心血管疾病治療中,臨床主要采取防治血小板凝聚、促進冠狀動脈擴張等方法,多采用降脂類藥物,雖然能夠將患者缺氧、缺血等癥狀快速緩解,但無法根治,患者后期復發(fā)率高,并且需要長期用藥,會引發(fā)不少的副作用及不良反應,這在一定程度上加大了冠狀動脈的硬化程度,進而造成心肌梗死或猝死等嚴重情況[5]。
隨著中醫(yī)理論研究的深入,中藥療法在臨床中也得到了廣泛應用,并取得了可惜的成績。心血管疾病在中醫(yī)學領域屬于心悸、胸痹心痛等范疇,發(fā)病與心、肝、脾等臟器受累,以及氣血失調等因素有關。在對心血管疾病患者展開中藥治療是,臨床一般采用葛根、紅花、丹參、川芎以及銀杏葉等中藥。以丹參為例,該藥可有效增加患者冠脈血流量,大大降低血漿中的血管緊張素及心房利鈉多肽,在降低患者血壓水平的同時,還可將其血流動力學進行改善,對心肌起到良好的保護作用[6]。
在對心血管疾病患者展開中醫(yī)治療時,應嚴格遵循中醫(yī)辨證原則,從患者實際病情及體征出發(fā),隨癥加減用藥。此外,中藥有著非常多的給藥方式,最為常見的便是湯劑,但由于湯劑需要耗費較長的時間,不適用于心血管急癥患者,因而臨床推出了中藥復方藥劑以及注射制劑等,有效彌補了以往給藥方式的不足[7]。近些年來,現(xiàn)代中醫(yī)學研究不斷深入發(fā)展,中西藥結合藥物也不斷被研發(fā)出來,比如通心絡膠囊,其組成成分包括蟬蛻、人參、芍藥、蜈蚣及冰片等多種中藥,可起到良好的補益心氣、化瘀活血及止痛通絡的作用[8]。而為提高臨床療效,促進身體的恢復,心血管疾病患者還應對自身飲食進行嚴格控制,可適量食用富含精氨酸的食物,如芝麻、山藥以及銀杏等,同時還應養(yǎng)成規(guī)律、健康的生活習慣,積極展開合理鍛煉,以促進身體素質及抵抗力的增強。
綜上所述,通過應用中藥療法對心血管疾病患者展開治療,可有效改善其臨床癥狀,且不良反應少,療效相比于西藥更為顯著,安全性也更高,有重要的應用價值。