錢學(xué)云，陳 琴*

（1.泰興市常周中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，江蘇 泰州 225461；2.泰興市第三人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225400）

盆腔炎為臨床多發(fā)疾病，主要是由流產(chǎn)、手術(shù)感染、經(jīng)期不潔等原因造成的，嚴(yán)重的情況下，可能會(huì)導(dǎo)致患者不孕[1]。本文通過(guò)進(jìn)一步分析鹽酸左氧氟沙星、替硝唑聯(lián)合治療慢性盆腔炎的臨床效果，以期為慢性盆腔炎的治療提供臨床依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月～2018年11月在本院接受治療的慢性盆腔炎患者共36例進(jìn)行研究，年齡25～49歲，平均（3 7.2 1±5.8 3）歲；病程1～7個(gè)月，平均（4.48±0.79）月。將其分為聯(lián)用組和單藥組，每組各有18例患者，兩組患者在一般社會(huì)性資料方面的差異較小，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），患者知曉本次研究?jī)?nèi)容，研究?jī)?nèi)容報(bào)備倫理委員會(huì)并批準(zhǔn)后，開(kāi)始對(duì)照試驗(yàn)研究。

1.2 方法

單藥組單純應(yīng)用替硝唑進(jìn)行治療，給予患者靜脈滴注0.4 g的替硝唑，每日2次，連續(xù)應(yīng)用1周；聯(lián)用組聯(lián)合應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星、替硝唑進(jìn)行治療，在單藥組的基礎(chǔ)上，給予患者靜脈滴注0.2 g的鹽酸左氧氟沙星，每日2次，連續(xù)應(yīng)用1周。

1.3 觀察指標(biāo)

治療后，對(duì)兩組患者的臨床效果進(jìn)行判定：下腹墜痛、痛經(jīng)等臨床癥狀基本消失，經(jīng)B超檢查提示不存在異常為顯效；下腹墜痛、痛經(jīng)等臨床癥狀明顯改善，經(jīng)B超檢查提示基本恢復(fù)正常為有效；下腹墜痛、痛經(jīng)等臨床癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，經(jīng)B超檢查提示病情未改善甚至加重，正常生活受到較大影響為無(wú)效。記錄兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的人數(shù)，并統(tǒng)計(jì)不良反應(yīng)發(fā)生率，不良反應(yīng)包含腹瀉、惡心、嘔吐以及一過(guò)性肝功能異常。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用EXCEL電子表格工具對(duì)對(duì)照試驗(yàn)中得到的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總，數(shù)據(jù)處理工具選擇最新版的SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)工具，n表示計(jì)數(shù)值，%代表百分比數(shù)值，使用（±s）作為統(tǒng)計(jì)中的計(jì)量數(shù)值，使用t或x2進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)?shù)玫降腜值＜0.05時(shí)，組間有明顯差異，差異值統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

聯(lián)用組的總有效率為94.44%，顯著高于單藥組的66.6 7%，組間有明顯差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體的數(shù)據(jù)匯總詳情見(jiàn)下表1。

表1 兩組患者的治療效果統(tǒng)計(jì)[n（%）]

聯(lián)用組共有1例患者出現(xiàn)了惡心癥狀，1例患者出現(xiàn)了腹瀉癥狀，不良反應(yīng)發(fā)生率為11.11%，單藥組共有3例患者出現(xiàn)了惡心癥狀，2例患者出現(xiàn)了腹瀉癥狀，1例患者出現(xiàn)了嘔吐癥狀，2例患者出現(xiàn)了一過(guò)性肝功能異常，不良反應(yīng)發(fā)生率為44.44%，組間有明顯差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

替硝唑的抗菌能力較強(qiáng)，可以有效抑制病原體DNA合成，阻礙病原體侵入細(xì)胞，同時(shí)能有效減弱原蟲(chóng)以及厭氧菌的活性；鹽酸左氧氟沙星能阻礙細(xì)菌DNA的合成，其抗菌活性更好，且副作用更小[3]。在慢性盆腔炎的治療過(guò)程中，單純應(yīng)用替硝唑或者是鹽酸左氧氟沙星的治療效果均相對(duì)不理想，而聯(lián)合應(yīng)用可以起到互補(bǔ)抗菌的作用，進(jìn)而進(jìn)一步提升治療效果。

本次研究結(jié)果也表明，聯(lián)用組的總有效率為94.44%，顯著高于單藥組的66.67%；聯(lián)用組的不良反應(yīng)發(fā)生率為11.11%，顯著低于單藥組的44.44%，組間有明顯差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，聯(lián)合應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星、替硝唑治療慢性盆腔炎的臨床效果較為理想，且出現(xiàn)副作用的風(fēng)險(xiǎn)較低，可在臨床治療中進(jìn)一步推廣應(yīng)用。