于 淼

（錦州市全民健康保障中心，遼寧 錦州 121000）

濕疹皮炎患病因素較多，主要由患者機(jī)體因素與外界因素相關(guān)，比如患者對(duì)食物過(guò)敏、接觸化學(xué)藥劑、受到動(dòng)物毒素等因素影響，均會(huì)導(dǎo)致患者患病，而遺傳因素、免疫因素、精神狀態(tài)及代謝因素等多種病癥也會(huì)造成濕疹皮炎的出現(xiàn)。此外，該病癥發(fā)病機(jī)制也與患者的心理狀態(tài)、飲食種類、生活習(xí)慣、生活環(huán)境等因素息息相關(guān)[1]，患者患病后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)結(jié)痂、丘疹、水泡、滲液、瘙癢等表現(xiàn)，若是不能及時(shí)采取措施對(duì)患者進(jìn)行治療，將直接加大患者痛苦，影響患者的正常生活[2]，所以下文就曲安奈德尿素軟膏與復(fù)方氟米松軟膏兩種藥物對(duì)患者進(jìn)行治療的效果進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2016年12月至2018年12月的88例濕疹皮炎患者應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表的方式平均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組中，包含男患24例，女患20例，年齡為18～65歲，均值為（39.17±4.18）歲，病程均在7 d～3.5年，病程均值為（1.78±0.98）年，其中包含手部濕疹皮炎的患者16例，軀干部濕疹皮炎的患者10例，臀部及陰囊部濕疹皮炎的患者18例；對(duì)照組中，包含男患25例，女患19例，年齡為19～64歲，均值為（39.42±4.01）歲，病程均在8 d～3.6年，病程均值為（1.69±0.56）年，其中包含手部濕疹皮炎的患者18例，軀干部濕疹皮炎的患者11例，臀部及陰囊部濕疹皮炎的患者15例。所有患者均經(jīng)臨床診斷確診為濕疹皮炎患者，且不包含嚴(yán)重的肝臟、心臟器質(zhì)性病變的患者，不包含嚴(yán)重的精神障礙和意識(shí)障礙的患者，不包含妊娠期及哺乳期的婦女。經(jīng)研究，兩組患者在一般資料上不存在顯著差異（P＞0.05），可以進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 方法：對(duì)照組采用復(fù)方曲安奈德尿素軟膏（生產(chǎn)企業(yè)：安徽新和成皖南藥業(yè)有限公司；生產(chǎn)批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H34022471；規(guī)格：10g/支）進(jìn)行治療，外用，1日2～3次涂患處并輕揉片刻，藥物使用間隔應(yīng)超過(guò)6 h，若是患者濕疹皮炎的范圍較大，需要采用紗布浸潤(rùn)的方式進(jìn)行治療，連續(xù)對(duì)患者進(jìn)行為期3周的治療。實(shí)驗(yàn)組采用復(fù)方氟米松軟膏（生產(chǎn)企業(yè)：香港澳美制藥廠；生產(chǎn)批號(hào)：HC20140031；規(guī)格：15克/支）進(jìn)行治療，將藥物以薄層涂于患處，依癥狀每日1～2次，并溫和地摩擦，若是患者濕疹皮炎面積較大，患處需要采用有孔紗布遮蓋，連續(xù)對(duì)患者進(jìn)行為期3周的治療[3]。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定

1.3.1 觀察指標(biāo)：對(duì)兩組患者出現(xiàn)皮膚紅腫、過(guò)敏、感染、灼熱感[4]等不良反應(yīng)進(jìn)行觀察記錄。

1.3.2 療效判定：對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察記錄，若是顯效，則證明患者瘙癢、結(jié)痂、丘疹、水泡、滲液等臨床癥狀全部消失，皮膚恢復(fù)正常，炎癥消失；若是有效，則證明患者上述臨床癥狀基本消失，皮膚基本恢復(fù)正常，炎癥基本消失；若是無(wú)效，則證明患者上述臨床癥狀無(wú)變化甚至加劇，皮膚未恢復(fù)，炎癥未見消失甚至更加嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將兩組效果錄入SPSS22.0軟件，計(jì)量資料用表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以%表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果：經(jīng)研究，實(shí)驗(yàn)組治療顯效的人數(shù)為31例，有效人數(shù)為12例，無(wú)效人數(shù)為1例，治療總有效人數(shù)為43例，治療總有效率為97.73%，對(duì)照組治療顯效的人數(shù)為22例，有效人數(shù)為11例，無(wú)效人數(shù)為11例，治療總有效人數(shù)為33例，治療總有效率為75%，差異顯著，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率：經(jīng)研究，實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)皮膚紅腫的人數(shù)為1例，出現(xiàn)過(guò)敏的人數(shù)為0例，出現(xiàn)感染的人數(shù)為0例，出現(xiàn)灼熱感的人數(shù)為1例，出現(xiàn)不良反應(yīng)的人數(shù)為2例，總發(fā)生率為4.55%，對(duì)照組出現(xiàn)皮膚紅腫的人數(shù)為3例，出現(xiàn)過(guò)敏的人數(shù)為2例，出現(xiàn)感染的人數(shù)為1例，出現(xiàn)灼熱感的人數(shù)為4例，出現(xiàn)不良反應(yīng)的人數(shù)為10例，總發(fā)生率為22.73%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

濕疹皮炎對(duì)患者的機(jī)體影響較為嚴(yán)重，且治療后病情極易反復(fù)，治療難度較大，由于患者病癥較為頑固，所需治療周期較長(zhǎng)，所以一般藥物進(jìn)行治療的效果有限。復(fù)方曲安奈德尿素軟膏作為治療該病癥的主要藥物，能夠?qū)ρ仔砸蜃舆M(jìn)行抵抗，還能夠有效緩解患者瘙癢病癥，能夠軟化患者皮膚組織，減少皮膚發(fā)炎的可能性，能夠在短期內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行治療，但是在治療后，患者病癥反復(fù)概率較高，長(zhǎng)期使用極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。復(fù)方氟米松軟膏對(duì)于治療非感染性、角化過(guò)度的皮膚病癥治療效果顯著，還能夠有效治療銀屑病，其耐藥性較好，涂抹于患者患處，不會(huì)引發(fā)患者的不良癥狀與反應(yīng)，能夠提升患者血管的收縮功能，能夠有效抵抗炎性因素對(duì)患者皮膚造成的影響，還能夠減少患者的過(guò)敏反應(yīng)，該軟膏中含有的水楊酸能夠有效對(duì)患者的角質(zhì)進(jìn)行分離，具有極佳的脫屑作用[5]，也有利于保護(hù)患者酸性皮層，能夠提升患者皮膚的穩(wěn)定性，治療的安全性較高。

研究表明，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為97.73%，對(duì)照組為75%，實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)總發(fā)生率為4.55%，對(duì)照組為22.73%，差異顯著，P＜0.05?？梢姡捎脧?fù)方氟米松軟膏對(duì)濕疹皮炎患者進(jìn)行治療，能夠及時(shí)改善患者的臨床癥狀，提升患者的舒適程度，且不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，治療的安全性較高，優(yōu)于采用曲安奈德尿素軟膏進(jìn)行治療的效果。

綜上所述，曲安奈德尿素軟膏與復(fù)方氟米松軟膏治療濕疹皮炎均具有一定治療效果，但是復(fù)方氟米松軟膏治療效果顯著優(yōu)于曲安奈德尿素軟膏，值得推廣使用。