李文婷 劉燕平 郝 潔

（青島市第九人民醫(yī)院，山東 青島 266000）

2型糖尿病不僅需要適當(dāng)?shù)乃幬镏委?，還需要患者積極配合并參與治療。健康教育是醫(yī)療工作的重要組成部分。糖尿病患者還應(yīng)配合健康教育知識(shí)的普及，以提高患者的健康意識(shí)，并糾正患者的不良健康行為，改善患者對(duì)糖尿病的態(tài)度，提高治療依從性，可以積極有效地預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生，提高糖尿病患者的生活質(zhì)量，減少或延緩糖尿病相關(guān)并發(fā)癥[1]。本研究分析了體檢科對(duì)2型糖尿病患者健康教育干預(yù)的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2017年4月至2018年6月的80例2型糖尿病體檢患者，隨機(jī)分組，健康教育組年齡最低41歲，最高76歲，平均（56.24±2.91）歲。男占28例，女占12例。常規(guī)組年齡最低22歲，最高77歲，平均（45.57±2.71）歲。男占30例，女占10例。兩組資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法：常規(guī)組給予普通護(hù)理，健康教育組進(jìn)行了健康教育干預(yù)。第一，健康教育方法。使用的教育方法主要包括講座、健康手冊(cè)、圖片、視頻、微信等方式。第二，健康教育的內(nèi)容。①心理健康教育：指導(dǎo)2型糖尿病患者因病程長，往往有精神緊張，情緒激動(dòng)，焦慮，大怒等不良心理情緒；心理護(hù)理健康教育指導(dǎo)可以使2型糖尿病患者減輕心理負(fù)擔(dān)，了解疾病相關(guān)的健康知識(shí)，使2型糖尿病患者保持良好的心情和健康的心理，在預(yù)防和治療2型糖尿病，良好和平衡的情緒有助于維持血糖穩(wěn)定方面發(fā)揮重要作用。因此，護(hù)理人員應(yīng)提高自身素質(zhì)，積累2型糖尿病知識(shí)，通過積累相關(guān)心理知識(shí)和教育知識(shí)，為2型糖尿病患者提供必要的心理指導(dǎo)，幫助2型糖尿病患者減輕心理負(fù)擔(dān)，安心配合治療。②飲食與運(yùn)動(dòng)健康教育：以易消化、低熱量、低脂肪、低膽固醇飲食為宜，鹽攝入量應(yīng)適當(dāng)控制，因?yàn)楹鞘澄锱c2型糖尿病的變化密切相關(guān)，一些不良生活習(xí)慣，如戒煙，戒酒和控制體質(zhì)量。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，如慢慢咀嚼，避免飽腹，少吃零食等。2型糖尿病患者在日常生活中保持充足的睡眠，注意工作和休息的結(jié)合，控制運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間。③用藥健康教育：指導(dǎo)2型糖尿病的治療是一個(gè)長期的過程，標(biāo)準(zhǔn)治療是關(guān)鍵。護(hù)士的健康教育包括藥物治療的重要性，藥物的劑型、劑量、給藥時(shí)間和給藥后的不良反應(yīng)。2型糖尿病患者必須嚴(yán)格按照醫(yī)師的建議服用，避免隨意增加或減少藥物或改變藥物。使用藥物后，應(yīng)實(shí)時(shí)進(jìn)行血糖測(cè)量和記錄。

1.3 觀察指標(biāo)：比較兩組滿意人數(shù)；健康教育整體質(zhì)量、患者對(duì)自身疾病的了解、健康行為依從性；護(hù)理前后心理狀態(tài)、自我管理能力；不配合治療的比例。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)和百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 滿意人數(shù)：健康教育組對(duì)比常規(guī)組滿意人數(shù)更高，P＜0.05。健康教育組滿意度是40例（100.00%），而常規(guī)組滿意度是30例（75.00%）。

2.2 心理狀態(tài)、自我管理能力：護(hù)理前兩組心理狀態(tài)、自我管理能力接近，P＞0.05；護(hù)理后健康教育組心理狀態(tài)、自我管理能力的改善幅度更大，P＜0.05。見表1。

2.3 健康教育整體質(zhì)量、患者對(duì)自身疾病的了解、健康行為依從性：健康教育組健康教育整體質(zhì)量、患者對(duì)自身疾病的了解、健康行為依從性更具優(yōu)勢(shì)（P＜0.05），健康教育組健康教育整體質(zhì)量、患者對(duì)自身疾病的了解、健康行為依從性分別是（97.41±1.57）分、（97.41±1.21）分、（97.21±1.22）分，常規(guī)組健康教育整體質(zhì)量、患者對(duì)自身疾病的了解、健康行為依從性分別是（89.41±1.52）分、（88.24±1.01）分、（87.21±1.28）分。

2.4 不配合治療的比例：健康教育組不配合治療的比例更少，P＜0.05。健康教育組不配合治療的比例是1例（2.50%），常規(guī)組是8例（20.00%）。

表1 護(hù)理前后兩組患者心理狀態(tài)、自我管理能力得分比較

表1 護(hù)理前后兩組患者心理狀態(tài)、自我管理能力得分比較

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3 討 論

2型糖尿病是慢性代謝疾病之一?；加羞@種疾病的患者有更大的心理壓力，精神上表現(xiàn)出抑郁，緊張焦慮和其他不利情緒，治療依從性低下。在這種特殊疾病下，健康教育可以更好提高患者疾病認(rèn)知，消除患者自身的緊張情緒，同時(shí)降低治療風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防常見并發(fā)癥，提高糖尿病患者的生活質(zhì)量[2]。糖尿病患者的治療需要長期使用藥物。通過健康教育，可提高患者對(duì)用藥治療必要性的認(rèn)知，并嚴(yán)格遵醫(yī)接受治療。在體檢部，為2型糖尿病患者提供有針對(duì)性和計(jì)劃的健康教育講座。健康教育干預(yù)可以借助多種方式方便，準(zhǔn)確，快速地向糖尿病患者傳達(dá)健康教育內(nèi)容，在服務(wù)過程中充分體現(xiàn)了人性化的特點(diǎn)[3-4]，在這種思維的指導(dǎo)下，幫助患者不斷提高對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)，了解糖尿病的原因，尋求糖尿病和飲食，運(yùn)動(dòng)和藥物治療方法，明確心理調(diào)節(jié)，飲食規(guī)范，運(yùn)動(dòng)方法，藥物方法，血糖監(jiān)測(cè)方法和異常血糖治療知識(shí)，更好規(guī)避并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者的生存質(zhì)量[5-7]。

本研究中，常規(guī)組給予普通護(hù)理，健康教育組進(jìn)行了健康教育干預(yù)。數(shù)據(jù)顯示，健康教育組滿意人數(shù)、心理狀態(tài)、自我管理能力、健康教育整體質(zhì)量、患者對(duì)自身疾病的了解、健康行為依從性、不配合治療的比例對(duì)比常規(guī)組有優(yōu)勢(shì)，P＜0.05。

綜上，2型糖尿病體檢患者實(shí)施健康教育干預(yù)可獲得良好效果。