宋詩(shī)第

（遼寧省莊河市中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 莊河 116400）

急性胃炎是臨床當(dāng)中較為常見(jiàn)的一種消化心內(nèi)科疾病，這種病情的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，臨床當(dāng)中主要表現(xiàn)為腹痛灼燒和反酸等情況，在患者就診的時(shí)候一般都要求迅速緩解患者疼痛的癥狀[1]。因此臨床對(duì)這種疾病治療時(shí)應(yīng)該采取有效措施，在短時(shí)間內(nèi)緩解患者的疼痛，并且針對(duì)患者的疾病進(jìn)行相關(guān)的治療。臨床認(rèn)為采用阿托品對(duì)患者進(jìn)行治療可以迅速緩解患者臨床的癥狀，輔助奧美拉唑能夠針對(duì)幽門螺桿菌感染進(jìn)行控制，提高患者臨床治療的效果。本研究針對(duì)于此分析阿托品聯(lián)合奧美拉唑?qū)τ诩毙晕秆走M(jìn)行治療的價(jià)值，并將主要研究情況作出如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究選擇的研究對(duì)象就來(lái)自2016年1月至2017年10月，所有研究對(duì)象均為我院收治的急性胃炎患者。選擇49例患者作為對(duì)照組，其中男女比例為24∶25，患者年齡為22～55歲，平均年齡為（41.5±10.8）歲；本研究選擇49例患者作為觀察組，觀察組患者中男女比例為23∶26，患者年齡為21～54歲，平均年齡為（42.8±11.4）歲。本研究所有患者經(jīng)過(guò)診斷均被確診為急性胃炎患者，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所有患者的臨床資料進(jìn)行檢驗(yàn)，并作出統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者在基線資料方面無(wú)差異，具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組患者采用奧美拉唑聯(lián)合雷尼替丁丁治療，患者選擇采用靜脈注射方式給藥，主要選擇奧美拉唑40 mL和雷尼替丁50 mL為患者給藥，每天對(duì)患者進(jìn)行兩次注射，持續(xù)為患者治療5 d。觀察組患者選擇采用奧美拉唑聯(lián)合阿托品進(jìn)行治療，同樣選擇靜脈注射的方式為患者給藥奧美拉唑，奧美拉唑選擇劑量為40 mL，對(duì)患者在選擇阿托品治療時(shí)采用肌內(nèi)注射的方式給藥，選擇藥物劑量為1 mL，每天對(duì)患者進(jìn)行兩次的治療，持續(xù)為患者治療5日。在對(duì)患者進(jìn)行治療過(guò)程當(dāng)中，醫(yī)護(hù)人員需要密切對(duì)患者生命體征情況進(jìn)行觀察，統(tǒng)計(jì)并且記錄本研究?jī)山M患者的不良反映情況，在治療結(jié)束以后，對(duì)兩組患者臨床效果進(jìn)行比較。

1.3 效果判定：如果患者在治療以后2 h，患者的臨床體征和臨床癥狀得到明顯的改善，患者的反酸和上腹疼痛情況基本消失，不需要為患者追加藥物治療，表示患者治療顯效；如果患者在治療以后2 h內(nèi)，患者的臨床體征和臨床癥狀均得到緩解，患者的反酸癥狀和上腹疼痛等情況得到緩解，通過(guò)追加用藥以后，患者的基本癥狀基本消失，表示患者治療有效；如果患者在用藥2 h以后，患者的體征和相關(guān)臨床癥狀沒(méi)有明顯的改變，通過(guò)追加用藥以后也沒(méi)有獲得理想的治療效果，表示患者治療無(wú)效[2]。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本研究所有數(shù)據(jù)調(diào)入統(tǒng)計(jì)軟件IBM SPSS26.0當(dāng)中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)和分析，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)和百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者治療后的治療總有效率比較，見(jiàn)表1。觀察組患者治療總有效率為95.92%，明顯高于對(duì)照組的69.39%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 治療后兩組患者臨床治療效果比較[n（%）]

3 討 論

急性胃炎是消化內(nèi)科當(dāng)中較為常見(jiàn)的一種病情，這種病情發(fā)病比較急驟，患者病情通常比較嚴(yán)重，所以不能對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)有效治療，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)紊亂情況，甚至?xí)够颊叱霈F(xiàn)酸堿平衡失調(diào)，如果患者臨床情況比較嚴(yán)重，甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)休克[3]。在發(fā)病初期患者主要表現(xiàn)為上腹疼痛嘔吐和腹瀉，患者在發(fā)病的時(shí)候須馬上停止食用刺激性的食物，要為患者選擇一些清淡為主的半流質(zhì)飲食進(jìn)行干預(yù)，如果情況比較嚴(yán)重患者需要進(jìn)行禁食處理，可避免加劇胃腸的負(fù)擔(dān)，如果患者上腹疼痛比較嚴(yán)重，應(yīng)該遵醫(yī)囑為患者適量地選擇止痛藥物。

奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，它屬于弱堿性的藥品，能針對(duì)患者胃壁細(xì)胞當(dāng)中的質(zhì)子泵H+-K+-ATP酶系統(tǒng)產(chǎn)生非競(jìng)爭(zhēng)性與選擇性的抑制效果，它可以使胃酸分泌降低，提高了患者胃部血液的循環(huán)，能對(duì)于患者胃黏膜和血管痙攣癥狀的改善起到重要的作用，也可有效保證患者的胃上皮細(xì)胞代謝功能的恢復(fù)。本研究選擇采用的阿托品能夠有效地阻斷膽堿受體和乙酰膽堿之間的結(jié)合，對(duì)于松弛患者的胃腸道平滑肌具有典型的作用，所以治療過(guò)程中可以改善患者胃腸道的痙攣癥狀。從本研究結(jié)果中能夠看出，觀察組患者治療的總有效率與對(duì)照組患者治療總有效率存在差異性，而且觀察組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，兩組之間存在有差異性，P＜0.05。這能夠充分證實(shí)選擇采用阿托品聯(lián)合奧美拉唑?qū)毙晕秆走M(jìn)行治療的價(jià)值。

綜上所述，臨床對(duì)急性胃炎患者在進(jìn)行治療的時(shí)候，為患者采用阿托品聯(lián)合奧美拉唑進(jìn)行治療可以有效的提高患者治療的總有效率，改善患者的臨床癥狀，具有推廣應(yīng)用的價(jià)值。