朱春麗 吳嘉瑩 龐小芳

（佛山市中醫(yī)院 廣東 佛山 528000）

據(jù)研究資料顯示[1]，慢性乙型肝炎是當(dāng)前臨床較為常見(jiàn)的慢性傳染疾病之一，主要指的是患者乙肝病毒檢測(cè)呈陽(yáng)性，并且其病程超過(guò)半年。據(jù)資料顯示，絕大多數(shù)患者臨床表現(xiàn)為：乏力、畏食以及肝區(qū)疼痛等，慢性乙肝是造成肝硬化甚至肝癌的重要原因，因此臨床治療非常重要。在當(dāng)前慢乙肝患者臨床治療方法中最為關(guān)鍵的是抗病毒治療[2]，但是由于治療周期較長(zhǎng)，常常出現(xiàn)不配合治療或是拒絕治療的情況。由此，有研究人員提出在慢乙肝患者抗病毒治療，給予其相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。基于此，就本科室60例慢乙肝患者為本次研究對(duì)象，觀察全程護(hù)理干預(yù)在慢乙肝患者抗病毒治療中的應(yīng)用，總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

就我科室2018年6－12月收治的慢性乙肝患者60例作為本次研究對(duì)象。參考奇數(shù)偶數(shù)法分兩組處理，其中，對(duì)照組患者30例，男女比例為18：12，年齡范圍在23歲～75歲，年齡均值為（48.26±2.54）歲；觀察組患者30例，男女比例為15：13，年齡范圍在26歲～77歲，年齡均值為（46.55±2.94）歲。在兩組患者性別、年齡等一般資料比較上發(fā)現(xiàn)并無(wú)顯著差異（P＞0.05），可進(jìn)行臨床對(duì)比。

1.2 方法

本次研究治療過(guò)程中，兩組患者接受抗病毒治療分別接受不同的護(hù)理方式。其中對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，其中包括：常規(guī)治療、基礎(chǔ)護(hù)理以及常規(guī)健康教育等。

觀察組：患者在接受抗病毒治療均接受全程護(hù)理干預(yù)，具體如下。

（1）住院臨床護(hù)理：

①教育指導(dǎo)：據(jù)了解，絕大多數(shù)患者對(duì)于慢乙肝疾病的認(rèn)識(shí)并不充分。因此，患者在住院接受治療前進(jìn)，護(hù)理人員需要將關(guān)于慢乙肝疾病相關(guān)知識(shí)詳細(xì)告知患者，并重點(diǎn)將整個(gè)治療的臨床治療方案、預(yù)后判斷、抗病毒藥物治療過(guò)程等方面對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)講解[3]，從而幫助患者為后續(xù)治療奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)；

②心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者實(shí)際情況進(jìn)行詳細(xì)了解，并根據(jù)患者家庭經(jīng)濟(jì)情況，將整個(gè)治療會(huì)產(chǎn)生的費(fèi)用告知家屬，對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的心理干預(yù)，確保在治療患者及其家屬能夠合理完成準(zhǔn)備工作，避免出現(xiàn)患者及其家屬擅自停藥的情況。另外，對(duì)于患者治療的心理狀況，護(hù)理人員需要對(duì)其進(jìn)行疏導(dǎo)，保證患者心理健康；

③遵醫(yī)囑服藥：對(duì)于治療中患者服用的抗病毒藥物，以及其正確使用方法、服用后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，護(hù)理人員都需要詳細(xì)告知患者，并叮囑其按醫(yī)囑服藥。

（2）準(zhǔn)備出院階段護(hù)理：

①對(duì)每個(gè)慢乙肝患者治療以及治療后的個(gè)人信息進(jìn)行詳細(xì)記錄；

②將所有抗病毒藥物應(yīng)用的準(zhǔn)時(shí)性以及嚴(yán)格性對(duì)患者強(qiáng)調(diào)，并叮囑其禁止私自停藥以及藥物漏服[4]；

③患者在出院后應(yīng)當(dāng)在規(guī)定時(shí)間到醫(yī)院進(jìn)行肝功能復(fù)查。

（3）出院后護(hù)理：

①定期對(duì)患者進(jìn)行電話(huà)回訪或開(kāi)展相應(yīng)的家訪工作，對(duì)患者出院后的用藥情況進(jìn)行詳細(xì)了解。另外，還需要觀察患者病情變化以及治療后的生活方式，監(jiān)督患者正規(guī)全程用藥；

②患者在復(fù)診以及取藥，護(hù)理人員需要加強(qiáng)與患者之間的溝通，并繼續(xù)制定相應(yīng)的健康教育手冊(cè)加以發(fā)放。

1.3 觀察指標(biāo)

在本次慢乙肝患者抗病毒治療，筆者將給予兩組患者不同護(hù)理措施，并對(duì)其護(hù)理后的臨床療效進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。

1.4 療效判定

（1）顯效：患者接受臨床治療后乏力、納呆等癥狀完全消失，并且肝功能指標(biāo)恢復(fù)正常；（2）有效：臨床癥狀出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，并且經(jīng)檢查肝功能指標(biāo)基本恢復(fù)正常；（3）無(wú)效：臨床癥狀以及肝功能指標(biāo)均未好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)惡化、加重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組患者臨床治療有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表。

表 兩組患者臨床治療有效率比較 [n(%)]

3.討論

在慢乙肝患者臨床治療中，由于疾病導(dǎo)致患者生活方式發(fā)生變化，再加上由于病痛的困擾，絕大多數(shù)患者在接受治療均存在不同程度的抵觸心理[5]。因此，針對(duì)這一情況，有研究人員指出，在慢乙肝患者抗病毒治療，給予其全程護(hù)理干預(yù)，增強(qiáng)其治療依從性[6]。全程護(hù)理干預(yù)主要是指在患者接受治療，護(hù)理人員對(duì)患者整個(gè)治療進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，從而改善患者心理狀況，積極接受相應(yīng)的抗病毒治療，改善臨床癥狀。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者在臨床治療有效率上顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05）。

綜上所述，在慢乙肝患者抗病毒治療，給予其全程護(hù)理干預(yù)，可促進(jìn)患者恢復(fù)。