張艷麗，姜旭媛，施佰麗，王 萍，逯九鳳，張 珣

（大慶龍南醫(yī)院，黑龍江 大慶 163000）

慢阻肺患者病情較為兇險，病情進展速度較快，預后較差。分析得出，若未能及時治療患者，可能導致患者出現缺氧及CO2潴留現象[1]，可導致患者合并呼吸衰竭，因此，臨床上對如何有效治療本病患者進行了實驗及報道。本文對62例慢阻肺采用布地奈德聯合異丙托溴銨治療的效果進行了如下研究及報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2018年2月～2019年1月臨床診斷及治療的慢阻肺患者中選擇62例，根據隨機雙盲法將患者分成2組，實驗組31例患者，男25例，女6例；年齡59～88歲，平均77.1歲；對照組31例患者，男24例，女7例；年齡61～87歲，平均77.2歲。統(tǒng)計學分析2組患者一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

2組患者均開展吸氧、抗炎、平喘等基礎治療。

對照組開展異丙托溴銨治療：1.25 ml/次，利用面罩、氧驅動霧化裝置為患者實施持續(xù)加壓霧化治療，氧流量為每分鐘6～8 L，霧化吸入時間5～10 min，2次/d，持續(xù)治療7 d。

實驗組開展布地奈德聯合異丙托溴銨治療：吸入液中混合0.5 mg布地奈德，其他操作同上。

1.3 效果研究[2]

治療后，癥狀全部消失、肺功能正常、停藥后無復發(fā)，判定治愈；癥狀明顯好轉、肺功能基本正常、停藥后基本無復發(fā)，判定好轉；不符合以上描述，判定無效。臨床總有效率=100.00%-無效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

本組探究中，t檢驗、x2檢驗過程中使用SPSS 19.0軟件，用于計量資料、計數資料計算，P＜0.05，差異具備統(tǒng)計學意義。

2 結 果

實驗組患者對比對照組患者，臨床總有效率、治療后血氣指標均顯著改善，組間對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；2組患者治療前血氣指標對比差異不明顯，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。見表1。

表1 2組患者療效對比（n，%）

3 討 論

慢阻肺發(fā)病率逐年增加，與空氣質量差、老齡化社會進程加快、吸煙人群壯大等因素存在關聯，患者發(fā)病時，肺部可出現較多膿性痰液及黏液，可增加患者痰量，臨床癥狀還包括發(fā)熱、明顯咳喘、呼吸衰竭或者心力衰竭等，可嚴重影響患者生命健康。

目前臨床上主要利用藥物治療慢阻肺患者，效果理想，主要采用藥物聯合治療。

布地奈德可發(fā)揮局部抗炎作用，可有效減少炎癥介質釋放，可促使β2受體對氣管擴張類藥物敏感性有效增加，局部生物利用度較高。異丙托溴銨特性是抗膽堿能，可對患者支氣管起到松弛作用，可緩解患者喘息癥狀，可促使患者痰液排出速度加快[3]，可對患者痰液堵塞癥狀進行有效緩解，可明顯改善患者通氣狀況。將2種藥物合用，可有效改善慢阻肺患者臨床癥狀，可增加患者治療效果。

本組結果：實驗組患者臨床總有效率、治療后血氣指標均顯著改善。結果證實，慢阻肺采用布地奈德聯合異丙托溴銨治療，可行性較高。

綜上，慢阻肺采用布地奈德聯合異丙托溴銨治療的效果較為理想，可以顯著改善患者治療后血氣指標，值得臨床上推薦。