邢昌蓉

（江南大學(xué)附屬醫(yī)院（無錫市第四人民醫(yī)院），江蘇 無錫 214000）

子宮肌瘤作為常見的女性生殖系統(tǒng)疾病之一，其發(fā)病機(jī)制主要與內(nèi)分泌失調(diào)刺激子宮有著直接的關(guān)系，同時(shí)子宮肌瘤的高發(fā)年齡段在30～50歲，其臨床診斷結(jié)果大多為良性。但是子宮肌瘤術(shù)后對于子宮內(nèi)膜的功能會產(chǎn)生較大的影響，因此子宮肌瘤術(shù)后的護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量受到高度重視[1]。為了最大程度上保證臨床護(hù)理效果，相關(guān)學(xué)者提出實(shí)施需求層次護(hù)理模式，對于需要層次護(hù)理在子宮肌瘤患者術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值這一問題，本文展開以下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

70例患者均為子宮肌瘤患者，在本院接受手術(shù)治療。按照術(shù)后護(hù)理干預(yù)方式的不同分為兩組，其中對照組患者年齡26～57歲，平均（38.66±3.33）歲；觀察組患者的年齡27～55歲，平均（38.50±3.41）歲。所有患者均排除精神障礙和重要器官器質(zhì)性疾病者。

1.2 研究方法

對照組患者手術(shù)治療后接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)手段，包括常規(guī)生命體征觀察、環(huán)境管理以及用藥管理等幾方面內(nèi)容。觀察組患者在術(shù)后接受需要層次理論護(hù)理干預(yù)模式，內(nèi)容如下：（1）生理需求護(hù)理干預(yù)。子宮肌瘤術(shù)后恢復(fù)期間內(nèi)，患者的生理需求護(hù)理干預(yù)尤為重要，這一時(shí)期患者剛剛經(jīng)歷一次較大的手術(shù)創(chuàng)傷，麻醉藥物作用還沒有完全消散，因此會存在一定自理障礙問題。對此，需要護(hù)理人員加大日常巡視力度，密切關(guān)注患者術(shù)后恢復(fù)情況，同時(shí)積極與患者家屬進(jìn)行溝通，最大程度上滿足患者的睡眠、飲食以及排泄等諸多生理需求。（2）安全需求護(hù)理干預(yù)。這一過程中，要求護(hù)理人員在觀察到患者清醒后，與其進(jìn)行及時(shí)的交流，告知術(shù)后完成情況，同時(shí)通過向患者及其技術(shù)派發(fā)宣傳手冊等方式，完成疾病專業(yè)知識的介紹與健康宣教。此外，指導(dǎo)患者進(jìn)行科學(xué)的休息與鍛煉，從而提升患者的安全感。（3）情感需求護(hù)理干預(yù)。受到醫(yī)院陌生環(huán)境以及手術(shù)創(chuàng)傷等諸多因素的影響，使得患者在術(shù)后往往會出現(xiàn)不同程度的負(fù)性情緒。對此，護(hù)理人員向患者強(qiáng)調(diào)手術(shù)并不會對其性生活或者女性形態(tài)產(chǎn)生影響，即使消除患者的顧慮，通過鼓勵(lì)家屬探望等方式，讓患者感受到人文關(guān)懷。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者治療前后的SAS評分與SDS評分情況，同時(shí)借助醫(yī)院自制的問卷調(diào)查表，確定兩組患者對于護(hù)理服務(wù)的滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用專業(yè)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0對研究獲得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析，在P＜0.05的情況下，判定差異有意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的心理狀況改善情況

對比發(fā)現(xiàn)，治療前兩組患者的心理狀態(tài)無明顯差異；治療后，觀察組患者的SAS評分與SDS評分改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的心理狀況改善情況對比（±s）

表1 兩組患者的心理狀況改善情況對比（±s）

分組 階段 SAS評分 SDS評分觀察組 治療前 56.23±7.77 54.69±7.10治療后 33.36±2.28 38.52±6.00對照組 治療前 56.40±7.69 55.43±6.96治療后 50.10±2.36 45.00±4.12

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度評分情況

觀察組患者術(shù)后對于護(hù)理服務(wù)的滿意度評分結(jié)果為（92.25±3.21）分，對照組患者術(shù)后對于護(hù)理服務(wù)的滿意度評分結(jié)果為（80.59±3.33）分。觀察組患者的護(hù)理滿意度情況顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

本次研究中，通過兩組患者心理狀態(tài)評分結(jié)果的對比，可以發(fā)現(xiàn)觀察組患者治療前后S A S 評分為（56.23±7.77）分和（33.36±2.28）分，SDS評分為（54.69±7.10）分和（38.52±6.00）分；對照組患者治療前后SAS評分為（56.40±7.69）分和（50.10±2.36）分，SDS評分為（55.43±6.96）分和（45.00±4.12）分。觀察組患者的心理狀態(tài)改善情況顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。此外，對比分析兩組患者的護(hù)理滿意度評分情況，可以發(fā)現(xiàn)觀察組患者的護(hù)理滿意度情況顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。上述研究證實(shí)了需要層次護(hù)理在子宮肌瘤患者術(shù)后護(hù)理中應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，在子宮肌瘤患者術(shù)后護(hù)理中合理實(shí)施需要層次護(hù)理干預(yù)模式，可以在改善患者心理狀態(tài)的基礎(chǔ)上，提升臨床護(hù)理服務(wù)的滿意度，具有較大的應(yīng)用推廣價(jià)值。