楊新峰

（新疆巴音郭楞蒙古自治州博湖縣博斯騰湖鄉(xiāng)衛(wèi)生院，新疆 巴音郭楞 841400）

月經(jīng)不調(diào)是常見的婦科疾病，多見于青年女性，臨床常以激素調(diào)整為主要治療原則，不良反應(yīng)多，易復(fù)發(fā)，難以持續(xù)用藥，療效并不理想。隨著中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，中醫(yī)治療方案對月經(jīng)不調(diào)具有顯著的治療效果，本次研究主要針對月經(jīng)不調(diào)用針灸結(jié)合中藥人工周期療法的治療效果進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 基本資料

將60例本院2017年5月～2018年6月收治的月經(jīng)不調(diào)患者作為研究對象，分為對照組、研究組，每組30例。對照組年齡20～38歲，平均年齡（29.57±6.12）歲；研究組年齡21～37歲，平均年齡（30.21±6.57）歲；兩組基本資料對比，P＞0.05。

1.2 方法

對照組患者用中藥人工周期療法，即：月經(jīng)后：女貞子、枸杞子、白芍、川芎、香附、紫石英、制首烏、黃芪、川芎、熟地、當(dāng)歸、陳皮，持續(xù)用藥7天；排卵期用藥：菟絲子、當(dāng)歸、桃仁、川穹、紅花、陳皮、續(xù)斷、香附、赤芍，連續(xù)用藥3天；排卵后給藥：仙茅、枸杞子、制首烏、巴戟天、肉蓯蓉、仙靈牌、熟地、陳皮、當(dāng)歸，連續(xù)用藥7天。經(jīng)前期與經(jīng)期給藥：元胡、肉桂、枳殼、益母草、雞血藤、赤芍、木香、香附、郁金、柴胡、當(dāng)歸、仙茅、陳皮，連續(xù)用藥5天[1]。研究組在對照組治療基礎(chǔ)上，增加針灸治療，取三陰穴、關(guān)元、中極、合谷等穴位，實(shí)施直刺，捻轉(zhuǎn)得氣后，在生殖區(qū)內(nèi)平刺1寸，捻轉(zhuǎn)得氣后，在月經(jīng)周期后的第一個(gè)周末實(shí)施針灸治療，每天一次，連續(xù)6次。

1.3 分析指標(biāo)

治療總有效率評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：月經(jīng)周期恢復(fù)正常，且維持時(shí)間超過12w為顯效；月經(jīng)周期基本恢復(fù)正常，但維持時(shí)間不足12w為有效；月經(jīng)不調(diào)與治療前相比無變化為無效[2]。顯效、有效比例之和為治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文中計(jì)數(shù)資料應(yīng)用SPSS 21.0軟件分析，計(jì)數(shù)資料為治療總有效率，組間對比用x2、%檢驗(yàn)及表示，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

研究組治療總有效率高于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 治療總有效率比較[n(%)]

3 討 論

腎藏精，精化血，經(jīng)血同源相互滋生，這是月經(jīng)發(fā)生的物質(zhì)基礎(chǔ)，腎氣盛衰決定著天葵的至與竭，決定著月經(jīng)的來潮與終止[3]。女性月經(jīng)周期存在著陰陽氣血消長的規(guī)律,中藥人工周期療法是根據(jù)月經(jīng)周期變化的規(guī)律總結(jié)得來的一種治療方案，再運(yùn)用相應(yīng)的治療原則，療效顯著，還可以改善生殖功能，促使女性月經(jīng)周期回歸正常狀態(tài)。月經(jīng)失調(diào)是因臟腑功能失常，或者是因氣血失調(diào)所致,病機(jī)卻大多與腎-天癸-沖任-胞宮生殖軸功能失調(diào)有關(guān)，中藥人工周期結(jié)合針灸治療則是根據(jù)女性月經(jīng)規(guī)律在不同的月經(jīng)周期中給予不同的治療方法，分別針對卵泡期、排卵期、黃體期、行經(jīng)期各階段特點(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)的針灸治療以及中藥調(diào)理，調(diào)節(jié)女性月經(jīng)周期順應(yīng)自然陰陽更替規(guī)律，以此達(dá)到調(diào)經(jīng)的目的[4]。人工周期療法中各階段配伍的中藥都能對下丘腦具有良性的促進(jìn)作用，維持在正常狀態(tài)的卵巢功能才能確保月經(jīng)周期的正常。

在中藥人工周期療法基礎(chǔ)上，增加針灸治療，借助于針刺作用，調(diào)節(jié)孕酮，促使排卵，從而實(shí)現(xiàn)調(diào)節(jié)月經(jīng)周期的目的。聯(lián)合治療后，快速改善臨床癥狀，進(jìn)一步提高治療效果。本次研究顯示： 研究組治療總有效率96.7%高于對照組76.7%，P＜0.05。

綜上所述，月經(jīng)不調(diào)采用針灸結(jié)合中藥人工周期療法治療，臨床效果確切,有重要的應(yīng)用價(jià)值，對提高臨床療效有積極作用，值得推廣。