王 瑾,劉艷芹,徐香杰,劉 寧,谷 麗
(1.唐山市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科,河北 唐山 063000;2.唐山遷安市中醫(yī)院,河北 唐山 064400;3.河北省第七人民醫(yī)院,河北 保定 073000;4.唐山市婦幼保健院,河北 唐山 063000)
原發(fā)性痛經(jīng)出現(xiàn)于初潮6~12月,或者患者排卵周期剛剛建立期間,屬于婦科疾病的一種,一旦發(fā)作患者疼痛難忍,不僅影響正常的工作、生活,也很大程度的降低了患者的生活質(zhì)量[1-2],因此需要加強(qiáng)對(duì)這一情況的重視程度,找到合理的治療方法進(jìn)行應(yīng)用,傳統(tǒng)過程中對(duì)止痛針進(jìn)行應(yīng)用,但止痛針只能緩解患者當(dāng)時(shí)的疼痛,不能起到治本的作用,本文結(jié)合溫經(jīng)疏肝化淤通絡(luò)湯聯(lián)合針灸的方法展開探究。
本文選取我院2017年10月~2018年10月入院后患有原發(fā)性痛經(jīng)的50例患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)將患者分為兩組,對(duì)照組采用針灸方法進(jìn)行應(yīng)用,觀察則則對(duì)溫經(jīng)疏肝化淤通絡(luò)湯聯(lián)合針灸方法進(jìn)行應(yīng)用,對(duì)照組中25例患者,年齡15~25歲,病程1~8年,觀察組中25例患者,年齡14~24歲,病程1~9年,兩組患者均表現(xiàn)為疼痛難忍,疼痛情況隨月經(jīng)周期性發(fā)作,在經(jīng)期排血過程中疼痛能夠得到緩解,待經(jīng)期結(jié)束疼痛情況消失。以上患者入院后開展了常規(guī)檢查,確定為原發(fā)性疼痛,并且開展了繼發(fā)性疼痛檢查,確定不存在繼發(fā)性疼痛情況;患者年齡在14周歲以上,25周歲以上;患者發(fā)作后疼痛難忍;患者知曉分組情況,并且家屬簽署知情書。滿足以上條件即可展開探究。
對(duì)照組采用針灸方法進(jìn)行應(yīng)用,治療前對(duì)需要針灸的部位進(jìn)行消毒,選取太陰、三陰交、地機(jī)、太沖、合谷穴位進(jìn)行針刺,針灸過程中將針刺入0.5~0.8寸,刺入后留針十五分鐘,記錄患者的疼痛緩解程度。觀察組采用溫經(jīng)疏肝化淤通絡(luò)湯聯(lián)合針灸方法展開探究,針灸方法同對(duì)照組,溫經(jīng)疏肝化淤通絡(luò)湯中含有柴胡6 g,赤芍15 g,丹參15 g,川芎10 g,三七粉6 g,元胡10 g,桂枝6 g,烏藥6 g,川楝子6 g,香附10 g,全蝎6 g,絲瓜絡(luò)15 g,雞血藤15 g,杜仲10 g。。將以上藥物加水浸泡十五分鐘后即可小火煎煮,煎煮過后分為早晚兩次服用,連續(xù)服用1~3個(gè)月經(jīng)周期,記錄患者療效。
結(jié)合兩組患者的治療效果進(jìn)行記錄,患者若疼痛感消失并且連續(xù)三個(gè)月經(jīng)周期沒有復(fù)發(fā),即為有效;若患者疼痛感減弱,但不能持續(xù)到第三個(gè)月經(jīng)周期,即為有效;若患者疼痛感較之前無顯著變化,即為無效。患者若問卷得分在80分以上為滿意,得分在60~80分為較滿意,得分在60分以下為不滿意。
本文對(duì)SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行應(yīng)用,對(duì)以上內(nèi)容進(jìn)行P檢驗(yàn)以及t檢驗(yàn),計(jì)量資料通過X±S表示,記錄兩組的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對(duì)比兩組患者的治療效果,對(duì)照組患者顯效10例,有效11例,無效4例,總有效率為84%,觀察組中顯效11例,有效13例,無效1例,總有效率為96%,觀察組患者中的總有效人數(shù)以及總有效率均明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者的治療效果對(duì)比[n(%)]
再對(duì)比兩組患者的滿意程度,對(duì)照組中9例患者滿意,11例患者較滿意,5例患者不滿意,總滿意人數(shù)為20例,總滿意程度為80%,觀察組中12例患者滿意,12例患者較滿意,1例患者不滿意,總滿意人數(shù)24例,總滿意率為96%。觀察組患者的滿意程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者滿意程度對(duì)比[n(%)]
痛經(jīng)多發(fā)于未婚女子,痛經(jīng)情況分為原發(fā)性痛經(jīng)以及繼發(fā)性痛經(jīng),疼痛呈現(xiàn)周期性,主要出現(xiàn)在經(jīng)期前、經(jīng)期中以及經(jīng)期后三個(gè)時(shí)段,經(jīng)期由于患者氣血情況發(fā)生變化,因此會(huì)導(dǎo)致生理變化,從而造成胞宮氣血運(yùn)行不暢,該疾病主要由于患者體內(nèi)血淤情況嚴(yán)重,肝郁氣滯所造成的,因此需要幫助患者祛瘀止痛[3]。傳統(tǒng)治療過程中對(duì)止痛針進(jìn)行應(yīng)用,該方法治標(biāo)不治本,只能夠緩解患者當(dāng)時(shí)的疼痛感,針灸的方式在治療中也較為常見,主要在太陰、三陰交、地機(jī)、太沖、合谷等穴位行針,雖然能夠起到一定的效果,但仍存在一定的差距[4-5]。本文將溫經(jīng)疏肝化瘀湯聯(lián)合針灸治療方法的效果進(jìn)行探究。這一過程中可以結(jié)合患者的實(shí)際情況對(duì)藥物用量進(jìn)行增減,連續(xù)服用后與單獨(dú)使用針灸方法的效果進(jìn)行對(duì)比。通過探究得出結(jié)論為采用溫經(jīng)疏肝化瘀通絡(luò)湯聯(lián)合針灸治療原發(fā)性痛經(jīng)的效果較好,能夠緩解患者的疼痛情況,并且還能夠讓患者在治療過程中覺得滿意,在今后臨床過程中可以加強(qiáng)這一方法的應(yīng)用。
實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版)2019年13期