黃 瑋

（南京市高淳人民醫(yī)院，江蘇 南京 211300）

伴隨著醫(yī)療水平的提高，臨床檢驗工作得到了改進與發(fā)展，被廣泛用于疾病的診斷與治療工作中[1]。產(chǎn)前檢查是指孕婦妊娠過程中，對自身及腹內(nèi)胎兒進行檢查，便于及早發(fā)現(xiàn)異常情況，及時做好預(yù)防及處理。目前，產(chǎn)前檢查所涉及的項目備受關(guān)注。本文以我院收治86例產(chǎn)婦為例，探究產(chǎn)前免疫檢驗項目檢查的價值，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇我院2017年1月～2018年1月收治產(chǎn)婦86例為研究對象，參照隨機抽選結(jié)果分為觀察組與對照組，對照組總計產(chǎn)婦43例，最低年齡為20歲，最高年齡為38歲，平均年齡（28.4±1.3）歲，孕周短則18周，長則39周，平均孕周（29.8±2.7）周。包括初產(chǎn)婦31例，經(jīng)產(chǎn)婦12例。觀察組總計產(chǎn)婦43例，最低年齡為22歲，最高年齡為37歲，平均年齡（28.3±1.2）歲，孕周短則19周，長則38周，平均孕周（29.7±2.6）周。包括初產(chǎn)婦30例，經(jīng)產(chǎn)婦13例。以統(tǒng)計軟件對兩組產(chǎn)婦基本資料進行分析，無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組接受產(chǎn)前常規(guī)檢查，項目包括：血常規(guī)、尿常規(guī)、B超等。取產(chǎn)婦4ml空腹靜脈血，其中2 mL全血檢查，剩余2 mL分離血清后放入生化分析儀內(nèi)檢查。取產(chǎn)婦晨尿做尿液標本檢查。另外，調(diào)整B超探頭頻率參數(shù)3.5 MHz，置于小腹處檢查。

觀察組在常規(guī)檢查基礎(chǔ)上接受免疫項目檢查，具體過程為：取產(chǎn)婦10 mL空腹靜脈血，分離血清后以酶聯(lián)免疫法檢測HIV抗原、HCV抗原等，若結(jié)果呈陽性，則需二次檢查確定。以快速血漿反應(yīng)蘇環(huán)狀卡實驗檢測梅毒抗原。另外，微生物抗原檢驗包括弓形蟲、風疹病毒等。

1.3 觀察指標

記錄兩組產(chǎn)婦檢查結(jié)果，分析各組產(chǎn)婦高危妊娠因素。高危妊娠指的是對產(chǎn)婦、胎兒具較高損害的因素，可致產(chǎn)婦難產(chǎn)、死亡，胎兒畸形、早產(chǎn)、感染等。

1.4 統(tǒng)計學分析

以SPSS 22.0統(tǒng)計軟件對檢查結(jié)果進行分析，以x2對計數(shù)資料進行檢查，以P值對組間差異情況進行檢查，P＜0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 觀察組產(chǎn)婦檢查結(jié)果

43例觀察組產(chǎn)婦經(jīng)免疫檢驗項目檢查，結(jié)果顯示，10例產(chǎn)婦肝炎病毒呈陽性，檢出率23.26%，2例產(chǎn)婦梅毒呈陽性，檢出率4.65%，未有產(chǎn)婦HIV呈陽性，檢出率0.00%。肝炎病毒檢出率明顯高于其他兩項（P＜0.05）。

2.2 兩組產(chǎn)婦高危妊娠發(fā)生率

觀察組產(chǎn)婦高危妊娠發(fā)生率較對照組相比更低（P＜0.05），見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦高危妊娠發(fā)生率比較

3 討 論

產(chǎn)前檢查工作是我國優(yōu)生優(yōu)育政策中的一項重要措施，也是保障新生兒健康程度的重要手段[2]。目前國內(nèi)各地區(qū)的產(chǎn)檢大多包含了血常規(guī)、尿常規(guī)、產(chǎn)婦心電圖、子宮B超、白帶常規(guī)、胎兒心電圖常規(guī)、唐氏綜合征篩查等多個項目，重點篩選能夠引發(fā)高危妊娠的各項因素，在分娩前即可開展相應(yīng)的治療或處理措施，保證孕婦和胎兒的健康[3]。

當前國內(nèi)對于產(chǎn)前免疫檢查的重視程度越來越高，尤其是對各類高危性傳染疾病，例如肝炎、艾滋病、梅毒以及子宮內(nèi)感染的各類病原體篩查等。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，國內(nèi)目前免疫檢查中以肝炎和子宮內(nèi)感染病原體篩查的檢出率最高，而梅毒、免疫缺陷型病毒的檢出率正在呈逐年上升的情況[4]。本文結(jié)果顯示，觀察組高危因素發(fā)生率明顯高于對照組（P＜0.05）。

總之，產(chǎn)婦接受產(chǎn)前免疫檢查可明確高危妊娠因素，便于做好預(yù)防，保障母嬰安全。