趙利芳

（內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010030）

宮頸息肉是臨床上最為常見的慢性疾病之一，該類疾病多發(fā)于已婚婦女等人群，患有該類疾病的患者會(huì)表現(xiàn)出宮頸出血、不正常白帶以及陰道口脫出腫物等，該類疾病的發(fā)病率為5.0%[1]。本文研究與分析傳統(tǒng)術(shù)式與宮腔鏡下切除術(shù)式治療宮頸息肉的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年12月～2018年12月進(jìn)行治療的患有宮頸息肉疾病的患者88例，隨后將這88例患者分為傳統(tǒng)術(shù)式組（44例）與宮腔鏡組（44例）。在傳統(tǒng)術(shù)式組的44例患者中，年齡28～51歲，平均（33.82±3.11）歲，息肉直徑1～5 cm，平均直徑（2.91±0.87）mm，在宮腔鏡組的44例患者中，年齡29～53歲，平均（33.79±3.13）歲，息肉直徑1～4 cm，平均直徑（2.88±0.71）mm，兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

傳統(tǒng)術(shù)式組：對(duì)傳統(tǒng)術(shù)式組患者采取傳統(tǒng)術(shù)式進(jìn)行治療。

宮腔鏡組：對(duì)宮腔鏡組患者采取宮腔鏡下切除術(shù)式進(jìn)行治療，首先對(duì)患者的宮腔內(nèi)情況采取檢查鏡全面檢查，在退至患者的宮腔管內(nèi)對(duì)宮腔管內(nèi)的大小、位置等情況進(jìn)行全面了解，隨后根據(jù)患者的病情來對(duì)宮口進(jìn)行依次擴(kuò)張，擴(kuò)張至10號(hào)進(jìn)入治療鏡，對(duì)息肉的位置進(jìn)行再次檢查，在直視下以患者的子宮頸外口為中心使用單極電切環(huán)，由內(nèi)向外自患者的宮頸息肉基底部來將息肉的蒂部及其附著的淺肌層進(jìn)行縱形切除，切除的深度要低于3 mm，如果患者的息肉為多發(fā)，則需要進(jìn)行逐一切除，宮腔鏡要旋轉(zhuǎn)一周，對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行窺視，窺視其是否具有活動(dòng)性出血，如果出現(xiàn)出血的情況，需要使用電凝球進(jìn)行止血操作，將切除的組織送往檢驗(yàn)中心進(jìn)行病理檢驗(yàn)，常規(guī)服用抗生素藥物3d，同時(shí)在疾病康復(fù)期間禁止性生活[2]。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

由我院醫(yī)師對(duì)兩組患者的治療效果以及并發(fā)癥發(fā)生情況等指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)地記錄，其中治療效果分為痊愈、好轉(zhuǎn)以及失敗三個(gè)等級(jí)，具體的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)如下：

痊愈：患者的細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為（-），且肥大的宮頸經(jīng)過肉眼觀察縮小、光滑，無病灶殘留；

好轉(zhuǎn)：患者的細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為（-），且肥大的宮頸經(jīng)過肉眼觀察到點(diǎn)狀出血、無糜爛增生等情況；

失敗：患者的細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為（+），且肉眼觀察到局部增生、糜爛。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

由我院醫(yī)師將兩組患者的治療效果以及并發(fā)癥發(fā)生情況等數(shù)據(jù)記錄于統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0中進(jìn)行科學(xué)處理。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的治療效果

宮腔鏡組與傳統(tǒng)術(shù)式組患者的治療效果指標(biāo)均較佳，但是宮腔鏡組患者的各項(xiàng)指標(biāo)更佳，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的治療效果[n（%）]

2.2 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況

在宮腔鏡組患者中，有1例患者出現(xiàn)了感染的情況，并發(fā)癥發(fā)生率為2.3%，而傳統(tǒng)術(shù)式組患者中，有3例患者出現(xiàn)了感染的情況，有1例患者出現(xiàn)了宮頸口粘連的情況，并發(fā)癥發(fā)生率為9.1%，故宮腔鏡組與傳統(tǒng)術(shù)式組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況等指標(biāo)均較佳，但是宮腔鏡組患者的各項(xiàng)指標(biāo)更佳，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

患有宮頸炎疾病的患者會(huì)有很多的臨床表現(xiàn)，宮頸息肉便是主要的表現(xiàn)之一，如果出現(xiàn)宮頸息肉的患者未得到及時(shí)地治療，會(huì)導(dǎo)致陰道充塞，同時(shí)長(zhǎng)期刺激會(huì)產(chǎn)生可變性，甚至?xí)l(fā)展為宮頸癌。宮腔鏡技術(shù)是臨床上新型的治療方法，也是治療婦科宮頸疾病的主要治療方法，宮腔鏡手術(shù)具有安全性高、創(chuàng)傷小、康復(fù)快以及痛苦小等優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)采取該類手術(shù)進(jìn)行治療不會(huì)遠(yuǎn)期影響患者的卵巢功能，可以將病灶以較小的創(chuàng)傷進(jìn)行切除[3]。

綜上所述，宮腔鏡下切除術(shù)式治療宮頸息肉的臨床效果更佳，值得進(jìn)一步推廣與使用。