李曉婷

【摘 要】目的：本次實驗將采用超聲技術(shù)針對肝臟局灶性結(jié)節(jié)樣增生患者進行判斷分析，從而提升疾病的診斷率。方法：本次實驗選取了2016年4月-2018年10月在本院進行治療的患者為對象，經(jīng)過檢查后均已確診為肝臟局灶性結(jié)節(jié)樣增生，而符合實驗要求的人數(shù)有28例，隨后通過超聲檢測對患者的病理情況進行分析。結(jié)果：通過彩色多普勒超聲檢查，可以確定其診斷率較為準確，能夠與病理檢查的結(jié)果保持一致，在對比上不存在顯著性差異（P>0.05）。結(jié)論：采用多普勒超聲檢查能夠?qū)Ω闻K局灶性結(jié)節(jié)樣增生患者的病情進行準確的分析，能夠為臨床診斷提供可信賴的依據(jù)，推動治療的進行，具有現(xiàn)實意義。

【關(guān)鍵詞】肝臟局灶性結(jié)節(jié)樣增生;多普勒超聲檢查;診斷;準確性

【中圖分類號】R445.1【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）13--01

肝臟局灶性結(jié)節(jié)樣增生屬于肝臟疾病，其發(fā)病率較高，且多發(fā)于女性患者。與此同時，從臨床癥狀的表現(xiàn)上看并不明顯，很少的患者會存在上腹部的疼痛，以及出現(xiàn)包塊。但是，在更多的診斷中，容易出現(xiàn)誤診問題，從而帶給患者更多的治療障礙，影響到生命健康。本次實驗選取了2016年4月-2018年10月在本院進行治療的患者為對象，經(jīng)過檢查后均已確診為肝臟局灶性結(jié)節(jié)樣增生，而符合實驗要求的人數(shù)有28例，通過分析多普勒超聲儀的檢查準確性，更好的去判斷疾病的具體情況，并做以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次實驗選取了2016年4月-2018年10月在本院進行治療的患者為對象，經(jīng)過檢查后均已確診為肝臟局灶性結(jié)節(jié)樣增生，而符合實驗要求的人數(shù)有28例。其中，男性10例，女性18例，患者年齡在19-58歲之間，平均年齡為（45.6±1.6）歲。從疾病的臨床反饋上看，其存在上腹疼痛的問題，但是更多患者沒有明顯感覺，從而錯失了最早的治療時機。此外，有了1例患者進行了穿刺活檢，其余患者均通過手術(shù)形式進行了切除。在手術(shù)后對患者的恢復(fù)情況進行了隨訪調(diào)查?；颊咴谏眢w其他情況上不存在差異性，能夠配合實驗的順利完成。

1.2 治療方法 本次實驗采用了彩色多普勒超聲儀對患者的病情進行檢查分析，在檢查后需要確認病灶位置和嚴重情況，包括對其形態(tài)、大小、回升強度的觀察與討論，與此同時，也會關(guān)注患者病灶的血流狀態(tài)，從而提供可靠地數(shù)據(jù)分析報告。

1.3 評價標準 本次實驗的評判標準則是多普勒超聲檢查的準確率，是否與病理結(jié)果的診斷相同，并分析存在差異的主要原因，與此同時，需要患者的高度配合，共同改善疾病，控制其發(fā)展。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 在本研究中對肝臟局灶性結(jié)節(jié)樣增生患者的治療結(jié)果進行了數(shù)據(jù)上的討論，在計算上使用到了專業(yè)軟件SPSS19.0進行分析。在數(shù)據(jù)化指標的確認下，能夠更好地判斷患者病情的改善程度。具體而言，在診斷率上使用計數(shù)統(tǒng)計，統(tǒng)計結(jié)果具有意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

通過彩色多普勒超聲檢查，可以確定其診斷率較為準確，即只有1例患者和病理診斷結(jié)果存在差異，其余均能夠與病理檢查的結(jié)果保持一致，在總體對比上不存在顯著性差異（P>0.05）。

3 討論

從目前的研究結(jié)果上看，肝臟局灶性結(jié)節(jié)樣增生的發(fā)病原因尚不明確，因此，甚多人認為其不屬于腫瘤，而且由于其很少出現(xiàn)出血癥狀，因此，不懷疑出現(xiàn)惡變的可能。而病灶的出現(xiàn)通常下是獨自的，但是有可能在包膜中發(fā)生。從病變的檢查上看，其邊界較為清晰，并存在星狀增生的纖維結(jié)蹄組織，屬于血管畸形的一種[1]。除此之外，據(jù)相關(guān)學(xué)者結(jié)石，在服用雌激素類的避孕藥物時，有可能導(dǎo)致肝臟的良性增生。在患者進行疾病的確診下，一般不需要手術(shù)治療改善，但是，其最為關(guān)鍵的問題是保障診斷的準確率，防止由于誤診造成的醫(yī)患糾紛，并延誤患者的實際治療。

此外，肝臟局灶性結(jié)節(jié)樣增生，通常是沒有惡變的可能性的，主要是良性病變，因此并發(fā)癥問題并不多見。由此，可以認為，出現(xiàn)肝臟局灶性結(jié)節(jié)樣增生是較為安全的，可以避免手術(shù)治療。但是，在發(fā)現(xiàn)腫瘤生長或者不明確診斷的情況下，可以為了保險起見而實施手術(shù)切除。該疾病多發(fā)于女性群體，只有少數(shù)患者有身體上的明顯反應(yīng)，而肝臟功能多為正常。在疾病發(fā)生后，通過多普勒超聲檢查能夠?qū)蟊陟o脈、動脈進行檢測，并可以分析出淋巴小編以及小膽管增生的炎性細胞浸潤[2]。在實施多普勒檢查的過程中，也會關(guān)注到一個問題，即動脈早期爭搶，此時，病灶的中間則會發(fā)生特殊變化，即四周放射狀灌注，如果已經(jīng)發(fā)展到病變的晚期，則會出現(xiàn)均勻的高回聲。當(dāng)然，不同的情況下其回聲的高度也不一樣，如，血竇起則會有輕微的高回聲，而動脈期則是明顯的低回聲。細胞腫瘤的發(fā)生是與口服避孕藥有關(guān)系的，并發(fā)生于生育期的女性群體中，在病變之后則會有內(nèi)部出血，需要患者加強注意。在實際檢查中，肝臟局灶性結(jié)節(jié)樣增生屬于高學(xué)工，因此，在判斷中有可能與原發(fā)性肝癌進行對比，甚至是混淆兩種疾病，造成誤診[3]。為了防止這樣的情況發(fā)生，需要對兩種疾病的超聲檢查反饋進行詳細的區(qū)分，最終通過活檢等方式進行病理分析，以影像學(xué)技術(shù)進行判斷。從現(xiàn)階段的醫(yī)療技術(shù)水平上看，能夠通過穿刺活檢的方式進行分析，并有較高的檢出率。

綜上所述，采用多普勒超聲檢查能夠?qū)Ω闻K局灶性結(jié)節(jié)樣增生患者的病情進行準確的分析，能夠為臨床診斷提供可信賴的依據(jù)，推動治療的進行，為臨床判斷提供了重要性信息，具有現(xiàn)實意義。

參考文獻

夏宇，姜玉新，戴晴，呂珂，高嬪.超聲造影動脈期增強模式對肝臟局灶性病變的診斷價值[J].中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，2008（05）：692-695.

蘆愛霞.超聲造影在肝內(nèi)局灶性病變診治中的臨床應(yīng)用研究[D].廣西醫(yī)科大學(xué)，2007.

孫小剛.超聲造影在肝局灶性結(jié)節(jié)中的應(yīng)用研究[D].山東大學(xué)，2009.