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        經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術和電切術治療前列腺增生癥的比較分析

        2019-07-22 01:31:04張振楊葉錦何龍
        健康大視野 2019年13期
        關鍵詞:電切術等離子尿道

        張振 楊葉錦 何龍

        【摘 要】目的:前列腺增生患者通過經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術展開治療,對其獲得的治療效果進行研究分析。方法:對我院在2017年1月到2018年1月,這一期間內(nèi)收治的患者隨機抽取出60例患者,把他們當成本次研究的研究目標,根據(jù)患者的例數(shù)將小組進行劃分,分為研究組(n=30)和對照組(n=30)。對照組患者通過經(jīng)尿道前列腺電切術展開醫(yī)治,研究組患者通過經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術展開醫(yī)治。對兩組患者通過手術中的一般情況以及術后并發(fā)癥發(fā)生概率進行嚴格對比。結果:研究組患者的術中出血量以及住院天數(shù)均顯著優(yōu)良于對照組(P<0.05),但是手術時間以及置管時間,組間差異不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05),;研究組患者術后的并發(fā)癥發(fā)生情況于對照組相比,更少,發(fā)生概率也就比對照組患者更低,差異顯著,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:前列腺增生患者通過經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術進行治療,可以獲得優(yōu)良的治療效果,并發(fā)癥的發(fā)生概率相對較低,值得在臨床上推廣以及應用。

        【關鍵詞】經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術;前列腺增生;治療效果

        【中圖分類號】R697.32【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)13-0-01

        前列腺增生在臨床上是一種泌尿系統(tǒng)疾病,是男性較為常發(fā)的一種疾病,該病的主要發(fā)病人群就是老年人群。該病在臨床上的表現(xiàn)為尿頻、反復性尿潴留、排尿不暢等情況,更為嚴重的患者,在進行排便時,會出現(xiàn)尿血尿或者排尿情況受到阻礙情況,對患者的身體健康以及生活質(zhì)量都能造成極大的困擾以及嚴重的影響。當前,前列腺增生癥患者一般是采用經(jīng)尿道前列腺電切術(TURP)來進行醫(yī)治,認為該種方法的治療效果最為顯著[1],但是通過大量文獻表明,該種方法的治療效果并不是太過于顯著,并且并發(fā)癥的發(fā)生概率比較高,所以本次研究,研究經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術治療前列腺增生患者,所獲得的治療效果,現(xiàn)將研究結果報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 對我院在2017年1月到2018年1月,這一期間內(nèi)收治的患者隨機抽取出60例患者,把他們當成本次研究的研究目標,根據(jù)患者的例數(shù)將小組進行劃分,分為研究組(n=30)和對照組(n=30)。觀察組患者的平均年齡為(66.1±5.4)歲,平均病程為(9.5±2.6)年,對照組平均年齡為(66.5±4.9)歲,平均病程為(9.7±2.4)年,所有患者均同意作為本次研究的研究目標,并且在同意書上署名,此次研究并得到了我院倫理委員會的批準,然后才開始進行研究,所有患者的一般資料無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

        1.2 方法 方法[2]:①對照組通過經(jīng)尿道前列腺電切術進行治療:選擇葡萄糖注射液作為沖洗液,在硬膜外進行麻醉,在顯示器的引導下將電切鏡置入到患者的尿道內(nèi),經(jīng)過尿道逐漸向上,尋找前列腺的位置,觀察前列腺體積情況以及病變情況。手術需要對前列腺進行準確的切除,同時合理沖洗膀胱,防止出現(xiàn)感染。術后,觀察患者的排尿情況,不去除導尿管。②研究組通過經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術進行治療:術前進行常規(guī)消毒,對患者行腰硬聯(lián)合麻醉,對患者采取截石位展開手術,在手術之前,標記好尿道括約肌近端,從近端的尖部位置開始,將中葉和兩側(cè)葉進行依次剜除,從上至下,對前列腺增生組織進行逆向切除,一邊剜除,一邊止血,將前列腺組織切碎,對創(chuàng)面進行止血,沖洗膀胱,將前列腺組織的碎塊清除,將導尿管置入其中,向囊內(nèi)注入300ml水。

        1.3 觀察指標 對患者的手術的一般情況以及并發(fā)癥的發(fā)生情況進行比較。

        1.4 統(tǒng)計學處理 利用統(tǒng)計軟件SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進行分析,以"卡方S"的形式表示測量數(shù)據(jù),然后通過T值對其進行測試,并用表格號表示計數(shù)數(shù)據(jù)。通過χ2來檢驗,將P<0.05的情況當成差異具備統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        研究組患者的術中出血量以及住院天數(shù)均顯著優(yōu)良于對照組(P<0.05),但是手術時間以及置管時間,組間差異不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05),表1;研究組患者術后的并發(fā)癥發(fā)生情況于對照組相比更少,研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生概率為:3.3%,對照組并發(fā)癥的發(fā)生概率為:26.7%,差異顯著,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        3 討論

        前列腺增生在臨床上是一種泌尿系統(tǒng)疾病,是男性較為常發(fā)的一種疾病,該病的主要發(fā)病人群就是老年人群,近些年來,該病在臨床上的發(fā)生概率大大升高。如果不能夠?qū)υ摶颊哌M行及時治療,就會對患者的患者的正常生活以及工作和生活質(zhì)量造成極大的困擾。臨床上一般通過手術對前列腺增生進行治療,其中TURP一直是被認為是治療前列腺增生的效果最好的方法,它具有很多優(yōu)點:微創(chuàng)、術后康復的速度較快等,但是通過大量文獻以及實踐表明,該方法治療效果并不是如此顯著[3],所以本次研究,筆者通過經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術對前列腺增生患者進行治療,將兩種方法進行比較發(fā)現(xiàn):研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生概率顯著小于對照組,手術的一般情況的出血量與住院時間優(yōu)良于對照組。

        綜上所述,通過經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術對前列腺增生患者進行治療,治療效果顯著。

        參考文獻

        劉俊峰, 譚朝暉, 李星智,等. 經(jīng)尿道雙極等離子前列腺剜除術治療80mL以上前列腺增生的療效分析[J]. 重慶醫(yī)學, 2015(6):795-797.

        羅彬, 李正明, 李剛,等. 經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術和電切術治療前列腺增生的效果比較[J]. 中國醫(yī)藥導報, 2014(20):28-30.

        張建, 阿卜力孜&#;阿塔伍拉, 成文杰,等. 經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術與經(jīng)尿道前列腺電切術治療重度良性前列腺增生癥的療效及安全性比較[J]. 中國男科學雜志, 2015, 29(7):37-40.

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