劉芳芳

（濟(jì)南市第七人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南 251400）

冠心病是臨床上較為多見的一種病癥，這種病癥一般多發(fā)生在中老年群體，發(fā)病之后，患者具有嚴(yán)重的表現(xiàn)，這種病情會影響患者的正常生活[1]。為患者需提供及時有效的治療方法，并輔助有效的護(hù)理干預(yù)手段，這樣能夠幫助患者改善預(yù)后，提升患者的精神狀態(tài)，改善患者的生活，促進(jìn)患者更好的恢復(fù)。本文主要針對于此分析對于老年冠心病患者，在護(hù)理的過程中，配合針對性護(hù)理所取得的效果，并將主要的研究情況進(jìn)行如下的報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文所有選擇的研究對象為我院在2017年1月到2018年6月收治的老年冠心病患者，選擇102例，隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組和針對性護(hù)理組，每組患者平均為51例。常規(guī)護(hù)理組當(dāng)中，男女分別為28例和23例，患者的最大年齡為88歲，最小年齡為63歲，平均年齡（72.5±8.4）歲；本研究針對性護(hù)理組中有男性患者27例，女性患者24例，患者的最大年齡為87歲，最小年齡為62歲，平均年齡為（73.8±7.4）歲。所有患者均診斷為冠心病，經(jīng)過心電圖、冠狀動脈造影、心電圖負(fù)荷試驗以及血管內(nèi)超聲等相關(guān)檢驗得到確診，本文排除存在合并嚴(yán)重的臟器損害的患者，排除存在精神異常和抑郁癥等患者，排除交流障礙的患者。本研究采用統(tǒng)計學(xué)軟件，對所有患者進(jìn)行一般資料檢驗，在一般資料方便，患者沒有明顯的差異，具有可比性。

1.2 方法

本文的常規(guī)護(hù)理組在護(hù)理的時候配合常規(guī)護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理，具體護(hù)理方案按照常規(guī)護(hù)理的原則進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，因篇幅限制，所以不做詳細(xì)贅述。對于本研究的針對性護(hù)理組則配合采用針對性護(hù)理方案進(jìn)行，具體的護(hù)理為：

①基礎(chǔ)護(hù)理：根據(jù)生活能夠自理的冠心病患者的實際情況，需要對患者進(jìn)行相關(guān)的飲食指導(dǎo)和鍛煉指導(dǎo)。需要使患者能夠按時服藥，保證患者具有規(guī)律的生活，還要做好對于患者飲食的指導(dǎo)，使患者能夠規(guī)律性飲食。如果患者不具備有生活自理能力，或者患者需要長時間的臥床休息，針對這一類患者作為護(hù)理人員，應(yīng)該強(qiáng)化對于患者皮膚和口腔的護(hù)理工作，也要做好對于患者的飲食指導(dǎo)，要定期幫助患者翻身，患者在進(jìn)食的時候需要予以注意，喝水的過程當(dāng)中防止嗆水情況出現(xiàn)。

②心理干預(yù)；護(hù)理人員要及時的和患者以及患者家屬進(jìn)行溝通，并且密切的對于患者的心理情況進(jìn)行關(guān)注和重視，如果患者出現(xiàn)有不良的情緒就需要及時對患者進(jìn)行相關(guān)的心理輔導(dǎo)，要幫助患者消除顧慮，將患者的想法及時反饋給相關(guān)的醫(yī)生，強(qiáng)化與醫(yī)生的溝通工作，幫助患者消除對于疾病的顧慮，使患者能夠樹立起治療疾病的信心和決心[2]。

③飲食干預(yù)：護(hù)理人員強(qiáng)化對患者的飲食指導(dǎo)工作，就需要幫助患者建立良好的飲食習(xí)慣，制定合理的飲食計劃。要注意患者在飲食過程當(dāng)中應(yīng)該少食用高鹽和高糖高脂的食物，切忌患者不能夠食用濃茶和咖啡，需要保證患者具有良好的睡眠，要促進(jìn)患者具有合理的飲食搭配。

④康復(fù)護(hù)理：針對生活能夠自理的冠心病患者，要鼓勵患者強(qiáng)化自身的體育鍛煉工作，幫助患者制定康復(fù)計劃，需要循序漸進(jìn)的進(jìn)行相關(guān)的訓(xùn)練，強(qiáng)化患者的體質(zhì)。

1.3 觀察指標(biāo)

對于本研究的患者護(hù)理干預(yù)前后的負(fù)面情緒和生活質(zhì)量進(jìn)行評價，負(fù)面情緒選擇采用SAS進(jìn)行評價，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高，表示患者的情緒狀況越差；采用Barthel表示患者的生活質(zhì)量，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者的生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

選擇IBM SPSS26.0進(jìn)行統(tǒng)計，選擇t值檢驗計量資料，選擇P＜0.05表示兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本研究所有患者護(hù)理干預(yù)之前精神狀況和生活質(zhì)量方面都沒有明顯的差異性，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義；護(hù)理干預(yù)結(jié)束以后，針對性護(hù)理組患者的焦慮程度和常規(guī)護(hù)理組進(jìn)行比較，存在較大的改善，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；針對性護(hù)理組患者的生活質(zhì)量和常規(guī)護(hù)理組進(jìn)行比較也明顯更優(yōu)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳細(xì)情況請參見表1所示。

3 結(jié) 論

綜上所述，臨床對于老年冠心病患者在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的時候采用針對性護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，能夠幫助患者改善負(fù)面精神狀態(tài)，提升患者的生活質(zhì)量，具有推廣使用的價值。

表1 本文兩組研究對象的負(fù)面情緒和生活質(zhì)量比較