王 亞，陳艷敏

（河北省邯鄲市中煤一公司嶺北職工醫(yī)院防保科，河北 邯鄲 056003）

疫苗接種是臨床上較為常用的疾病預(yù)防措施，兒童是很多流行性疾病的易感人群，也是預(yù)防接種的重點(diǎn)對(duì)象，對(duì)兒童進(jìn)行預(yù)防接種是防止兒童出現(xiàn)各種流行性疾病侵害的有效措施[1]。隨著疫苗種類的不斷增加，兒童在接種疫苗后的不良反應(yīng)發(fā)生率不斷上升，對(duì)兒童的身體健康造成較大的威脅，所以，對(duì)接受預(yù)防接種的兒童實(shí)施安全預(yù)防接種護(hù)理尤為重要。本文以90例兒童為對(duì)象，探究實(shí)施安全預(yù)防接種護(hù)理對(duì)兒童接種率的影響，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年5月-2018年4月進(jìn)行預(yù)防接種的90例兒童展開研究，隨機(jī)將其劃分為兩組，研究組和對(duì)照組均為45例。對(duì)照組中男性20例，女性25例，年齡3個(gè)月-6歲，平均年齡（2.7±1.2）歲；研究組中男性、女性分別為22例、23例，年齡4個(gè)月-6歲，平均年齡（2.9±1.3）歲。對(duì)比可知，兩組兒童的一般資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)兒童進(jìn)行簡(jiǎn)單的情緒安撫、健康教育等。研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行安全預(yù)防接種護(hù)理，具體內(nèi)容如下：（1）接種前護(hù)理：兒童進(jìn)行預(yù)防接種之前，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)囑托兒童的家屬接受全面的體檢，對(duì)兒童的身體狀況進(jìn)行檢查，為兒童建立預(yù)防接種檔案，對(duì)兒童的健康狀態(tài)要進(jìn)行定期的檢查。同時(shí)，查看兒童在1周之內(nèi)是否出現(xiàn)各種急慢性疾病，加強(qiáng)對(duì)兒童家屬的科學(xué)喂養(yǎng)教育以及預(yù)防接種知識(shí)教育。護(hù)理人員可通過各種宣傳方式如發(fā)放預(yù)防接種知識(shí)手冊(cè)、宣傳欄等方式向兒童家屬傳播預(yù)防接種的知識(shí)，讓兒童家屬明白對(duì)兒童進(jìn)行預(yù)防接種的重要性。此外，在預(yù)防接種時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，所以，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)告知家長(zhǎng)在對(duì)兒童預(yù)防接種前不要讓其進(jìn)食刺激性或易過敏的食物，向家屬講解預(yù)防接種后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，消除兒童家長(zhǎng)對(duì)于預(yù)防接種的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，提升兒童及家屬預(yù)防接種的配合度。（2）預(yù)防接種中護(hù)理：預(yù)防接種時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)接種疫苗的名稱、有效期、藥瓶完整性等進(jìn)行全面檢查核對(duì)，保證對(duì)兒童預(yù)防接種疫苗的安全性。同時(shí)，仔細(xì)核對(duì)兒童的姓名、性別、年齡、預(yù)防接種計(jì)劃等，檢查兒童預(yù)防接種部位的皮膚是否存在破損等。護(hù)理人員還要為兒童營造一個(gè)溫馨的預(yù)防接種環(huán)境，保持預(yù)防接種房間的干凈與整潔。對(duì)年齡稍大點(diǎn)的兒童進(jìn)行預(yù)防接種時(shí)，護(hù)理人員可使用簡(jiǎn)單的語言向兒童講解預(yù)防接種的好處，加強(qiáng)對(duì)兒童的鼓勵(lì)，在對(duì)年齡較小的兒童進(jìn)行預(yù)防接種時(shí)，可以使用環(huán)抱或者撫觸等動(dòng)作增進(jìn)與兒童之間的距離，提升兒童對(duì)于預(yù)防接種的依從性。（3）預(yù)防接種后護(hù)理：疫苗接種完成后，護(hù)理人員要讓兒童及其家屬留下觀察30min，如兒童未出現(xiàn)異常反應(yīng)，方可離開。疫苗接種后的3d之內(nèi)不要讓兒童洗澡，保持兒童接種部位皮膚的干燥和清潔，禁止兒童對(duì)接種部位進(jìn)行抓撓，避免兒童進(jìn)食辛辣刺激性的食物或者容易導(dǎo)致過敏的食物，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)并對(duì)比兩組兒童接種完成后接種率、，并比較兩組患兒接種后不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)差異

應(yīng)用SPSS20.0軟件展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以%代表，組間對(duì)比用x2檢驗(yàn)，若P＜0.05，則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

由表1可知，研究組與對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率存在顯著差異，且研究組接種率明顯低于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。

表1 對(duì)比研究組與對(duì)照組接種率及不良反應(yīng)發(fā)生情況（n，%）

3 討 論

預(yù)防接種是防止各種流行性疾病傳染的有效途徑，但由于兒童自身免疫力較差，表達(dá)能力不強(qiáng)，很可能會(huì)出現(xiàn)哭鬧、不配合接種或者接受疫苗注射后出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，對(duì)兒童正常的預(yù)防接種造成不良影響，所以，需要加強(qiáng)兒童預(yù)防接種中的護(hù)理干預(yù)[2]-[3]。兒童實(shí)進(jìn)行安全預(yù)防接種護(hù)理，在預(yù)防接種前、預(yù)防接種時(shí)以及預(yù)防接種后均對(duì)兒童實(shí)施良好的護(hù)理干預(yù)，不僅能有效減輕兒童心理方面的恐懼，也可以大幅度提升對(duì)兒童進(jìn)行預(yù)防接種的安全性，促進(jìn)兒童預(yù)防接種的順利進(jìn)行[4],[5]。本次研究結(jié)果表明，研究組與對(duì)照組接種不良反應(yīng)發(fā)生率分別為8.89%、24.44%，且研究組兒童接種率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可知，在對(duì)兒童進(jìn)行預(yù)防接種時(shí)，對(duì)兒童實(shí)施安全預(yù)防接種護(hù)理能夠取得較好的護(hù)理效果，兒童的預(yù)防接種有效率能得到較大的提升，預(yù)防接種后的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著下降，是一種值得在臨床上推廣使用的護(hù)理方案。

綜上所述，兒童接種中實(shí)施安全預(yù)防接種護(hù)理效果明顯，不僅可以提升接種率，也能降低不良反應(yīng)發(fā)生幾率，具有在臨床上推廣應(yīng)有的價(jià)值。