陳素娥

（賀州市人民醫(yī)院，廣西 賀州 542899）

人工全髖關節(jié)置換術是利用高分子聚乙烯材料取代人體髖、股、踝關節(jié)，在治療關節(jié)強直、類風濕性關節(jié)炎等關節(jié)病變中發(fā)揮著重要作用，可明顯緩解疼痛感，促進患者受損關節(jié)功能的恢復。然而手術操作不當、護理干預不到位都可能影響手術治療效果，增加手術風險，降低患者滿意程度[1-2]。為此，我院對收治的部分行人工全髖關節(jié)置換術患者予以優(yōu)質護理服務，成效明顯，現將具體研究成果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2018年1月至2018年6月間收治的行人工全髖關節(jié)置換術患者中隨機選取64例作為本次研究對象，根據護理方式將入組患者分為每組例數均為32例的對照組和觀察組。對照組中有18例男性患者和14例女性患者，年齡在30—93歲之間（64.2±1.5）歲，病程0.8—9.2年（5.4±0.6）年；觀察組中男女患者例數分別為15例和17例，年齡在32—95歲之間（64.5±1.6）歲，病程0.9—9.5年（5.6±0.5）年。對兩組患者性別、年齡、病程等資料進行對比，無統(tǒng)計學方面的差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方式

對照組采用常規(guī)護理服務，給予觀察組患者優(yōu)質護理服務，具體護理措施為：

1.2.1 健康教育

護理人員應在全面了解患者理解水平的基礎上，結合患者疾病類型進行健康知識宣傳教育，告知患者疾病發(fā)生機制、預防與治療措施、護理手段與注意事項，促使患者在此基礎上積極主動參與護理工作，使得護理服務得以順利進展；此外，需對患者存在的問題給予及時準確的講解，為患者解疑答惑。

1.2.2 心理疏導

護理人員需與患者展開積極主動的溝通交流，以熟悉患者心理狀態(tài)，在此基礎上對患者進行針對性心理疏導，以緩解患者焦慮緊張等負面情緒，提高患者對手術治療的信心，從而自覺自愿參與全髖關節(jié)置換術；同時以患者性格特點和興趣愛好為前提為入組患者尋找釋放心理壓力的正確途徑，或由以往救治成功的患者現身說法，堅定患者與疾病斗爭的信念。

1.2.3 康復訓練

術后當天，幫助患者完成抬臀活動，同時進行踝關節(jié)活動；次日予以患者踝關節(jié)主動鍛練，隨之活動膝、髖等關節(jié)，最開始髖關節(jié)活動范圍應在30°內，膝關節(jié)活動范圍通常不超出40°，之后可根據患者關節(jié)肢體恢復情況增加活動范圍與活動強度；術后1周后，可對患者進行側臥、坐立與獨立行走訓練。整個康復訓練由專業(yè)人員進行指導，嚴格遵照“循序漸進”原則，對于患者不當或錯誤的行為需予以糾正。

1.3 觀察指標

以我院自行設計護理滿意度調查問卷為依據對兩組患者護理滿意度進行判定，該問卷分值在0—100分之間，按照患者得分由高到低可分為非常滿意（81—100分）、基本滿意（60—80分）和不滿意（0—59）分三個等級，護理滿意度=（①+②）/32×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

文中數據均由軟件SPSS 22.0統(tǒng)計處理，護理滿意度用百分數（%）和x2表示檢驗，當所得P值＜0.05時，證明所得數據差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結 果

對照組患者在本次研究中的護理滿意度為75.0%，觀察組患者在本次研究中的護理滿意度為93.7%，存在統(tǒng)計學方面的差異（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組護理滿意度對比情況[n（%）]

3 討 論

人工全髖關節(jié)置換術是現階段治療股骨頸骨折、髖關節(jié)病變的常用手段，具有緩解患者疼痛感、增加患者關節(jié)活動范圍、改善受損關節(jié)功能，促進患者生活質量提高的作用。該手術方式通常被用于原發(fā)性退行性骨關節(jié)病、股骨頭壞死、類風濕性關節(jié)炎等關節(jié)病變的治療[3]。但人工全髖關節(jié)置換術患者普遍年齡較高，臥床時間長，易導致壓瘡、墜積性肺炎和下肢深靜脈脈血栓等并發(fā)癥，不利于手術治療效果的發(fā)揮。

優(yōu)質護理服務的實施，需要護理人員在具體工作過程中始終遵循“以人為本”的服務原則，以患者為工作核心，確保各項工作責任落實到位，努力滿足患者基本需要，為患者在治療期間的安全性奠定基礎；除此之外，護理人員需重視患者心理狀態(tài)，使患者對手術治療充滿信心，進而與護理人員配合，確保全髖關節(jié)置換術治療效果的發(fā)揮，提高患者對護理工作的滿意程度。

從本次研究結果中可看出，對照組患者的護理滿意度為75.0%，觀察組患者的護理滿意度為93.7%，存在統(tǒng)計學方面的差異（P＜0.05），這一結論證明優(yōu)質護理服務能夠提高行全髖關節(jié)置換術患者對護理工作的滿意度。

總的來講，將優(yōu)質護理措施運用到全髖關節(jié)置換術中，可使患者對護理工作的滿意程度得到提升，值得在深入探討的前提下予以推廣應用。