周延

【摘 要】 目的：觀察分析纈沙坦聯(lián)合黃葵膠囊治療慢性腎炎蛋白尿的臨床效果。方法：我院在2017年2月——2018年7月收治的92例慢性腎炎伴隨蛋白尿的患者作為本文研究對(duì)象，隨機(jī)分配法將其分為對(duì)照組與觀察組各46例，給予對(duì)照組患者使用單一的纈沙坦治療，而觀察組則服用纈沙坦聯(lián)合黃葵膠囊治療，評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：治療有效率、治療前后血肌酐、尿蛋白水平以及血清尿素氮的指標(biāo)變化。結(jié)果：很顯然觀察組患者治療的有效率（97.83%）較高于對(duì)照組的76.09%，其治療后血肌酐、尿蛋白水平以及血清尿素氮指標(biāo)值優(yōu)于對(duì)照組，同時(shí)觀察組的同樣較對(duì)照組更優(yōu)，P < 0.05。結(jié)論：對(duì)慢性腎炎蛋白尿患者的治療中單一藥物治療效果明顯不如纈沙坦聯(lián)合黃葵膠囊的治療效果，聯(lián)合用藥能夠減輕患者的臨床癥狀，其用藥安全性較高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 纈沙坦;黃葵膠囊;蛋白尿;慢性腎炎

【中圖分類號(hào)】R9

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】 1005-0019（2019）14-084-01

慢性腎炎又叫慢性腎小球腎炎，是腎臟科中較為常見(jiàn)的一種慢性炎癥性病，此病的發(fā)病原因比較復(fù)雜，病程較為緩慢，隨著病情的惡化，最終發(fā)展成為慢性腎衰竭。近年來(lái)其發(fā)病率逐年上升，對(duì)患者的腎功能損害較大，醫(yī)學(xué)上采用藥物治療控制患者的病情發(fā)展，緩解腎臟的損傷程度。本文研究中采用纈沙坦和黃葵膠囊治療，在臨床中的治療效果較為顯著，產(chǎn)生的藥物副作用較小[1]，詳細(xì)的藥物相關(guān)知識(shí)如下文中展示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2017年2月——2018年7月選取我院收治的92例慢性腎炎伴蛋白尿患者作為本文研究對(duì)象，按照隨機(jī)分配法分為觀察組和對(duì)照組，每組各46例，其中對(duì)照組對(duì)的男女比例為30：16，年齡28-67歲，平均年齡為（43.85±5.76）歲，發(fā)病時(shí)間為6個(gè)月～7年，平均發(fā)病時(shí)長(zhǎng)為（4.22±0.32）年;觀察組中男女比例為28：18，年齡29-69歲，平均年齡為（45.38±6.11）歲，發(fā)病時(shí)間為8個(gè)月～9年，平均發(fā)病時(shí)長(zhǎng)為（4.56±0.45）年。本文研究資料比較后無(wú)明顯差異，P>0.05，具有可比性。所有研究患者均臨床檢查診斷為慢性腎炎，排除藥物過(guò)敏者。

1.2 方法

藥物治療前對(duì)兩組患者進(jìn)行降血壓、降血脂治療，對(duì)照組采用纈沙坦膠囊治療，每天可在進(jìn)餐時(shí)或空腹口服，一次80mg，而觀察組在纈沙坦基礎(chǔ)治療上聯(lián)合黃葵膠囊，口服一次5粒，一天三次，對(duì)兩組患者連續(xù)用藥兩個(gè)月后進(jìn)行觀察[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

治療有效率 顯效：患者的蛋白尿檢測(cè)后顯示轉(zhuǎn)陰，且紅細(xì)胞數(shù)恢復(fù)正常量;有效：經(jīng)檢測(cè)后患者的蛋白尿和紅細(xì)胞數(shù)明顯有所減少，并且臨床癥狀有所減輕;無(wú)效：病情未得到有效緩解，各項(xiàng)指標(biāo)與治療前無(wú)顯著差異。

觀察記錄兩組患者治療前后的血肌酐、尿蛋白水平以及血清尿素氮的指標(biāo)變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（ SPSS18.0 ）分析此次研究數(shù)據(jù)，臨床指標(biāo)數(shù)值為計(jì)量資料，組間對(duì)比用t檢驗(yàn)，以（x±s）表示;治療的有效率為計(jì)數(shù)資料，用率表示，進(jìn)行χ2 檢驗(yàn)， P < 0.05 表示有研究意義。

2 結(jié)果

2.1 各指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果比較

治療前，各指標(biāo)數(shù)值比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療后，血肌酐、尿蛋白含量以及血清尿素氮的指標(biāo)值有所下降，并且觀察組患者的指標(biāo)較對(duì)照組更低，研究結(jié)果有差異，P < 0.05，見(jiàn)表1。

2.2 治療有效率

觀察組患者得到有效治療的比率為97.83 %，明顯高于對(duì)照組的76.09%，數(shù)據(jù)相比有研究差異，P < 0.05，見(jiàn)表2。

3 討論

慢性腎炎患者在發(fā)病過(guò)程中常常伴隨蛋白尿產(chǎn)生，此病的病因未明確，臨床統(tǒng)計(jì)有20%的患者均是由急性腎炎發(fā)展至慢性腎炎。本次研究中采用兩種藥物聯(lián)合治療，黃葵膠囊是一種富含中藥成分的膠囊劑，內(nèi)含黃蜀葵花，具有清熱、解毒、消腫的功效，是治療慢性腎炎的最佳藥物之選，能夠有效緩解臨床不良癥狀，對(duì)改善患者的腎功能具有積極作用，而纈沙坦口服后可以快速吸收，具有控制蛋白尿的功效，但是此藥若長(zhǎng)期服用，人體會(huì)產(chǎn)生抗藥性，單純的采用這種藥物治療的效果不佳。

本文研究中將纈沙坦聯(lián)用黃葵膠囊能夠有效排除患者體內(nèi)的毒素，其用藥安全性高，結(jié)果顯示，觀察組患者治療后取得的有效率（97.83%）較高于對(duì)照組（76.09%），其血肌酐、尿蛋白含量和血清尿素氮在治療后均有所降低，且低于對(duì)照組，研究數(shù)據(jù)差異顯著，P < 0.05，數(shù)據(jù)說(shuō)明，選擇正確的藥物聯(lián)合服用，對(duì)治療慢性腎炎具有極高的藥效，可促進(jìn)患者腎功能的恢復(fù)[3]。

綜上所述，纈沙坦聯(lián)合黃葵膠囊的藥用安全性高，是治療慢性腎炎蛋白尿的首選藥物，具有較高的藥用價(jià)值，值得我院推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳熹，張柳婧，董遠(yuǎn)，等.黃葵膠囊聯(lián)合ARB類降壓藥治療腎小球腎炎療效Meta分析[J].現(xiàn)代中藥研究與實(shí)踐，2018，32（05）：63-67.

[2] 宋曉麗.纈沙坦聯(lián)合黃葵膠囊治療慢性腎炎蛋白尿的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（26）：65-66.

[3] 李玉芳，羅林峰.纈沙坦聯(lián)合腎炎康復(fù)片治療腎小球腎炎蛋白尿療效觀察[J].中國(guó)藥物與臨床，2018，18（06）：1013-1014.