劉敬偉
(山東大學齊魯醫(yī)院,山東 濟南 250012)
神經(jīng)膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)腫瘤的一種,具有并發(fā)癥發(fā)病率較高、復發(fā)率較高、死亡率較高的特點,會影響到患者的日常情緒和生活質(zhì)量。為此,本文選擇在2017年到我院就診的86例神經(jīng)膠質(zhì)瘤患者,分析心理護理干預對神經(jīng)膠質(zhì)瘤圍術(shù)期患者的不良情緒及生活質(zhì)量的影響。
本文選擇在2017年到我院就診的86例神經(jīng)膠質(zhì)瘤患者,分為心理護理組和常規(guī)護理組兩組,每組各自43例患者。心理護理組中,男性患者和女性患者的比例是20:13,患者年齡在55-75歲之間,腫瘤位于額葉的患者有15例,位于顳葉的患者有15例,位于枕葉的患者有7例,位于頂葉的患者有6例;常規(guī)護理組中,男性患者和女性患者的比例是21:12,患者年齡在54-74歲之間,腫瘤位于額葉的患者有16例,位于顳葉的患者有14例,位于枕葉的患者有8例,位于頂葉的患者有5例。
給予常規(guī)護理組患者神經(jīng)膠質(zhì)瘤圍術(shù)期常規(guī)護理,給予心理護理組患者神經(jīng)膠質(zhì)瘤圍術(shù)期常規(guī)護理和心理護理,具體如下。
1.2.1 術(shù)前護理
在手術(shù)開始前,護理人員需要向患者講述手術(shù)過程、基本操作、預期手術(shù)效果、術(shù)后并發(fā)癥類型、預防方式等,以此來提高患者對疾病和手術(shù)的了解程度,進而提高患者的手術(shù)依從性[1]。此外,護理人員通過術(shù)前心理護理,可以緩解患者的焦慮情緒,另患者以相對良好的心態(tài)接受手術(shù),有利于手術(shù)的順利進行,在交流過程中,護理人員和患者之間的關(guān)系也可以被拉近,為術(shù)后護理工作的進行奠定基礎(chǔ)。
1.2.2 術(shù)中護理
在手術(shù)進行過程中,護理人員需要在每步手術(shù)操作前向患者進行示意、另患者有充分的準備,并密切關(guān)注患者的身體指標變化,并及時將異?,F(xiàn)象匯報給手術(shù)醫(yī)師,避免患者出現(xiàn)不良反應,以此來確?;颊叩陌踩?。
1.2.3 術(shù)后護理
在手術(shù)結(jié)束后,護理人員需要向患者講述手術(shù)情況,并結(jié)合患者的心理素質(zhì)和學歷等基本情況,為患者制定相應的心理護理方案,以此來為患者提供針對性心理護理。此外,為了緩解患者的焦慮情緒,護理人員可以引導患者在早晚進行深呼吸訓練,并鼓勵患者進行適量運動[2]。
本次實驗觀察指標是焦慮癥量表評分、抑郁癥量表評分、生活質(zhì)量評分。
本次統(tǒng)計學處理使用SPSS19.2.0軟件,計量資料以(±s)表示,采取t檢驗法。P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。
心理護理組患者的焦慮癥量表評分、抑郁癥量表評分為36.12±5.41分、32.45±5.14分;常規(guī)護理組患者為54.14±6.23分、59.23±6.14分;心理護理組患者的焦慮癥量表評分、抑郁癥量表評分要低于常規(guī)護理組患者。詳見表1。
表1 焦慮癥量表評分、抑郁癥量表評分調(diào)查表[±s,分]
表1 焦慮癥量表評分、抑郁癥量表評分調(diào)查表[±s,分]
項目 焦慮癥量表評分 抑郁癥量表評分心理護理組(n=43) 36.12±5.41 32.45±5.14常規(guī)護理組(n=43) 54.14±6.23 59.23±6.14 t 5.98 7.14 P值 P<0.05 P<0.05
心理護理組患者生活質(zhì)量評分為80.15±5.65分;常規(guī)護理組患者為71.56±7.45分;心理護理組患者生活質(zhì)量評分要高于常規(guī)護理組患者。詳見表2。
表2 生活質(zhì)量評分調(diào)查表[±s,分]
表2 生活質(zhì)量評分調(diào)查表[±s,分]
項目 心理功能 軀體功能 社會功能 總體評分心理護理組(n=43) 86.25±6.24 81.45±4.65 75.65±6.23 80.15±5.65常規(guī)護理組(n=43) 72.45±7.12 72.14±7.45 68.89±7.12 71.56±7.45 5.56 6.45 5.48 5.78 P值 P<0.05 P<0.05 P<0.05 P<0.05 t
神經(jīng)膠質(zhì)瘤的發(fā)病周期相對較為漫長,出現(xiàn)嚴重腦干癥狀的時間跨越性較大,少則1月,多則1年,普遍而言,在被確診為神經(jīng)膠質(zhì)瘤后,如果患者能夠得到及時的手術(shù)治療,其死亡率和殘疾率都會得到有效的控制[3]?;颊咴趪g(shù)期,尤其是手術(shù)后難免會因為擔心手術(shù)結(jié)果、擔心預后效果、生理疼痛等因素,而出現(xiàn)不良情緒,常見的有緊張、焦慮、抑郁等,這些情緒不但會影響預后效果,還會降低患者的生活質(zhì)量,為此,護理人員有必要展開對患者的心理護理,以此來改善預后效果。
并且隨著人們對護理工作重視程度的不斷提高,心理護理方式也被廣泛的應用在了臨床護理工作中,并且起到了良好的緩解患者不良情緒的作用[4]。本次實驗數(shù)據(jù)也證實了,針對神經(jīng)膠質(zhì)瘤圍術(shù)期患者應用心理護理方式,能夠提高患者對疾病和手術(shù)的了解程度,護理人員也可以應用專業(yè)的心理護理知識來解決患者的心理問題,幫助患者擺脫不良情緒,由此可見,心理護理方式適合被廣泛應用在神經(jīng)膠質(zhì)瘤圍術(shù)期患者護理工作中。