謝學(xué)英

（廣西桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，廣西 桂林 541001）

醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理是一種實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)師、護(hù)理人員之間有效整合，從而提升臨床護(hù)理工作效率與質(zhì)量的一種新興護(hù)理工作模式，應(yīng)用于臨床工作實(shí)踐中，不僅能夠有效促進(jìn)患者預(yù)后，也能有效提升患者對(duì)于臨床工作的滿(mǎn)意程度，緩解醫(yī)患糾紛，和諧醫(yī)患關(guān)系[1-2]。在本研究中，為了探究在臨床婦科護(hù)理管理工作中應(yīng)用醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理模式的確切效果，筆者以80例婦科患者為分析對(duì)象，具體研究情況現(xiàn)作如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自2018年1～6月期間于我院婦科進(jìn)臨床治療的患者中隨機(jī)抽選出80例作為本研究分析對(duì)象，按照臨床護(hù)理管理方案的不同，將其平均分成對(duì)照組與觀(guān)察組，各40例。觀(guān)察組中，患者年齡在24～54歲之間，平均年齡為（45.12±1.25）歲；31例已婚，9例未婚；疾病類(lèi)型：18例卵巢囊腫，16例子宮肌瘤，6例其他。對(duì)照組中，患者年齡在23～57歲之間，平均年齡為（46.33±1.74）歲；30例已婚，10例未婚；疾病類(lèi)型：16例卵巢囊腫，17例子宮肌瘤，7例其他。將上述兩組臨床資料進(jìn)行綜合對(duì)比統(tǒng)計(jì)，P＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 研究方法

80例婦科患者分成對(duì)照組與觀(guān)察組后，40例對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，另40例觀(guān)察組患者則在此基礎(chǔ)上應(yīng)用醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理模式，具體方法如下：①組建一體化小組：將科室醫(yī)生、護(hù)理人員分組，每組均包含高年資醫(yī)生、主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士，在層級(jí)管理基礎(chǔ)上，每組均選出一名組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)完成本組成員護(hù)理職責(zé)的劃分。在患者的入院治療期間，則由不同的小組負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者，并針對(duì)其具體情況為其是定針對(duì)性、符合其個(gè)體需求的治療、護(hù)理方案。②實(shí)施醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理管理：由臨床醫(yī)師負(fù)責(zé)根據(jù)患者疾病史、臨床癥狀、病情表現(xiàn)的等情況為其評(píng)估病情并制定治療方案。責(zé)任護(hù)士則應(yīng)當(dāng)為患者展開(kāi)相應(yīng)的個(gè)性化健康宣教工作，為其普及相關(guān)婦科疾病知識(shí)以及日常生活注意事項(xiàng)。③出院指導(dǎo)：由醫(yī)護(hù)一體化小組共同為患者制定出院計(jì)劃、休養(yǎng)計(jì)劃，從飲食、運(yùn)動(dòng)、生活、工作等各個(gè)方面指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。告知其準(zhǔn)確的返院復(fù)診時(shí)間，叮囑其離院后仍需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑按時(shí)、按量用藥。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

采用我院自制的專(zhuān)科護(hù)理質(zhì)量調(diào)查問(wèn)卷、護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷以及SF-36生活量表分別評(píng)價(jià)兩組護(hù)理質(zhì)量、患者護(hù)理滿(mǎn)意度以及日常生活質(zhì)量等情況，設(shè)置其評(píng)價(jià)總分均為100分，患者評(píng)分越高，則表明護(hù)理質(zhì)量、滿(mǎn)意度、生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)處理方法

運(yùn)用SPSS 20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，以表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，觀(guān)察組護(hù)理質(zhì)量、滿(mǎn)意度評(píng)分、SF-36評(píng)分均明顯高于對(duì)照組的對(duì)應(yīng)值，P＜0.05，異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)理質(zhì)量、滿(mǎn)意度評(píng)分、SF-36評(píng)分對(duì)比（分，

表1 兩組護(hù)理質(zhì)量、滿(mǎn)意度評(píng)分、SF-36評(píng)分對(duì)比（分，

組別 n 護(hù)理質(zhì)量 滿(mǎn)意度評(píng)分 SF-36評(píng)分觀(guān)察組 40 92.25±2.14 95.60±1.38 90.51±4.26對(duì)照組 40 83.58±2.07 88.64±1.23 80.17±3.44 t - 4.11 4.02 3.15 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

與常規(guī)護(hù)理中醫(yī)生與護(hù)士工作相互獨(dú)立的工作模式相比，在婦科臨床護(hù)理管理中應(yīng)用醫(yī)護(hù)一體化，能夠?qū)⑨t(yī)生、護(hù)理人員的工作職責(zé)、工作內(nèi)容以及工作狀態(tài)很好的整合、結(jié)合，在為患者提供臨床服務(wù)工作時(shí)，也更能貼合患者實(shí)際病情，從而將護(hù)理工作變得更加完善，進(jìn)一步改善患者病情，促進(jìn)其預(yù)后。此外，醫(yī)護(hù)一體化這種工作方式有利于和諧醫(yī)患關(guān)系、護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建。在本研究中，給予40例對(duì)照婦科患者常規(guī)護(hù)理，另40例觀(guān)察組患者采用醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理，結(jié)果顯示，觀(guān)察組護(hù)理質(zhì)量、滿(mǎn)意度評(píng)分、SF-36評(píng)分均明顯高于對(duì)照組的對(duì)應(yīng)值，P＜0.05，由此可見(jiàn)，醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理在婦科護(hù)理管理工作中行之有效，可有效提升臨床護(hù)理工作質(zhì)量，提高患者護(hù)理滿(mǎn)意度及其日常生活質(zhì)量，該護(hù)理管理方案值得臨床廣泛推廣采用。