宋蕾

【摘 要】目的：探討綜合護理干預對婦科腫瘤患者術后的影響。方法：將100例婦科腫瘤患者隨機劃分為實驗組與對照組兩組，其中實驗組50例患者接受綜合護理干預，對照組50例患者接受常規(guī)護理干預，然后對兩組患者的術后不適反應情況、術后轉歸情況以及術后生存質量情況進行比較研究。結果：實驗組患者相比對照組患者，在術后轉歸方面的差異沒有統(tǒng)計學意義，但實驗組患者的術后不適反應情況（排尿困難、腹脹、主觀感覺異常除外）以及生存質量評分顯著優(yōu)于對照組患者，表明綜合護理干預可以有效降低婦科腫瘤患者的術后不良反應、提升婦科腫瘤患者的術后生存質量。結論：綜合護理干預值得在婦科腫瘤患者術后臨床上加以推廣與應用。

【關鍵詞】綜合護理干預;婦科腫瘤患者;術后影響

1 引言

婦科腫瘤包括陰道腫瘤、子宮腫瘤等，已經成為女性的常見疾病。目前，我國婦科腫瘤疾病的治療方法還主要是手術治療，這種治療方式雖然取得了良好的臨床治療效果，但是會給患者帶來一定的損傷以及不適反應，嚴重影響患者的生存質量。因此，如何提升婦科腫瘤患者的術后生存質量，降低婦科腫瘤患者的術后不適反應發(fā)生率，已經成為亟待解決的護理難題。本文將對綜合護理干預對婦科腫瘤患者術后的影響進行探討，以期對綜合護理干預在婦科腫瘤患者術后中的臨床應用起到一點參考與借鑒價值。

2 臨床資料與方法

2.1 臨床資料

本文選取2018年3月到2018年11月在我院接受婦科腫瘤手術治療的100例患者作為臨床研究對象，所有患者都經過病理確診，無精神疾病，無明顯不良社會因素影響，且都簽訂了知情同意書，愿意接受本院的治療與護理方案安排。本文將100例患者隨機劃分為實驗組與對照組兩組，兩組患者在年齡等一般資料方面的比較差異沒有統(tǒng)計學意義，即P>0.05。

2.2 護理方法

對對照組患者實施常規(guī)護理干預[1]，包括術前的常規(guī)訪視、常規(guī)心理護理、婦科腫瘤相關知識宣教、手術預后指導、手術準備、術后運動指導等，對實驗組患者則在常規(guī)護理干預的基礎上實施綜合護理干預，具體護理干預方法如下所述。

2.2.1 成立綜合護理干預小組

綜合護理干預小組應該由護士長與2名專職護理構成，保證綜合護理干預小組具備專業(yè)的護理知識與技能、較強的抗壓能力以及良好的心理素質，進而保證綜合護理干預工作的質量與有效性。

2.2.2 認知護理

綜合護理干預小組的專職護士要通過談心的方式在術前1到2天對患者的文化水平、心理情況、性格、疾病認知情況等進行測評，耐心的傾聽患者的訴說，掌握患者的疾病認知水平以及心理素質水平，從而正確評估患者可能存在的護理問題，進而幫助患者與家屬建立對疾病以及治療技術的正確認知，幫助患者緩解不良情緒、建立積極的治療依從性以及戰(zhàn)勝疾病的自信心，最終有效干預患者的認知。

2.2.3 健康教育護理

護理人員要想患者詳細講解手術期間的注意事項，并告知患者術后可能出現的不適反應以及應對措施，指導患者合理安排自身的作息時間、形成良好的飲食習慣、科學的進行康復運動。

2.2.4 疼痛護理

多數的婦科腫瘤患者都有不同程度的疼痛，護理人員應該根據患者的疼痛程度實施不同的疼痛護理干預。對于疼痛感較輕的患者，可以通過轉移注意力、穴位按摩等方法緩解患者的疼痛感，對于疼痛感較為嚴重的患者，則可以給予適當的止痛藥。

2.2.5 心理護理

婦科腫瘤除了會給患者帶來生理上的疼痛以后，也會給患者帶來焦慮、恐懼等心理創(chuàng)傷。因此，也要加強患者的心理護理工作。首先，要耐心傾聽患者的訴說，和患者建立良好的護患關系，并有效宣泄不良情緒;其次，耐心講解婦科腫瘤先進的治療技術以及良好的預后效果，排除患者的后顧之憂;再次，向患者介紹本院的成功治療病例，提升患者的治療自信心與治療依從性;最后，叮囑家屬多關心與支持患者。

2.2.6 社會支持護理

婦科腫瘤疾病的治療可能導致患者器官的缺失，從而影響患者的社會功能。因此，應該鼓勵家屬多探視患者，給予患者強大的情感支持，并鼓勵患者多進行社會交往，從而有效維持自身的社會功能。

2.3 觀察指標

本文主要對患者的術后不適反應、術后轉歸、術后生存質量進行觀察與評估，其中術后不適反應主要包括失眠、腰酸背痛、排尿困難、腹脹、主觀感覺異常等幾個觀察指標;術后轉歸主要包括治愈、好轉、未愈、死亡等幾個觀察指標;術后生存質量主要包括軀體功能、情緒功能、社會功能、角色功能、認知功能、整體功能等幾個觀察指標。

2.4 統(tǒng)計學處理方法

本文對實驗研究所得的數據進行SPSS統(tǒng)計學分析處理。

3 結果

3.1 術后不適反應情況

表1是兩組患者術后不適反應發(fā)生情況比較統(tǒng)計表。

從表1可以看出，實施綜合護理干預的實驗組患者分別只有8例患者失眠與腰酸背痛，顯著低于對照組患者的33例與24例，即P<0.05，雖然在排尿困難、腹脹、主觀感覺異常這三個方面兩組患者不存在統(tǒng)計學差異[2]，但是實驗組患者的排尿困難、腹脹、主觀感覺異常發(fā)生率也低于對照組患者，特別是沒有1例實驗組患者出現主觀感覺異常這一不適反應。

3.2 術后轉歸情況

表2是兩組患者術后轉歸情況比較統(tǒng)計表。

從表2可以看出，兩組患者中，實驗組患者治愈43例，好轉7例，對照組患者治愈40例，好轉8例，未愈2例，雖然兩組患者在術后好轉方面不具有統(tǒng)計學比較差異，即P>0.05，但是實驗組患者在治愈例數方面多于對照組患者，且沒有未愈的情況出現，這意味著綜合護理干預也有助于術后轉歸。

3.3 術后生存質量情況

表3是兩組患者術后生存質量情況比較統(tǒng)計表。

從表3可以看出，實施綜合護理干預的實驗組患者在軀體功能、情緒功能、社會功能、角色功能、認知功能、整體功能這六個觀察指標的評分都顯著高于對照組患者，即P<0.05，這表明綜合護理干預有助于提升婦科腫瘤患者術后的生存質量[3]。

4 結論

婦科腫瘤術后會出現很多不適反應[4]，再加上生理、心理、經濟等因素的影響，嚴重影響患者的術后生存質量。通過本文的研究發(fā)現，綜合護理干預有助于降低婦科腫瘤患者術后不適反應的發(fā)生率[5]、提升婦科腫瘤患者術后生存質量，值得在臨床上加以推廣與應用。

參考文獻

[1]鈕冬，郭愛琴.綜合護理干預對婦科腫瘤患者術后的影響[J].社區(qū)醫(yī)學雜志，2017（04）.

[2]何芳.綜合護理用于婦科腫瘤術后下肢深靜脈血栓形成中的預防效果[J].血栓與止血學，2018（01）.

[3]劉春蘭，張秋娥.評價綜合護理干預實施在子宮內膜癌化療患者中對負性情緒與生活質量的影響效果[J].當代醫(yī)學，2018（35）：103-104.

[4]萬春燕，王遠霞.個性化護理干預對高齡婦科腫瘤患者的睡眠狀況、生活質量的影響[J].齊魯護理雜志，2018，24（21）：107-109.

[5]熊艷，謝利莎，袁媛.婦科腫瘤手術患者實施術前訪視護理對其心理狀況及生理應激與滿意度的影響[J].當代醫(yī)學，2018，24（26）：122-123.