羅連華

（江西省胸科醫(yī)院 江西 南昌 330008）

艾滋病在臨床中主要是感染人類免疫缺陷病毒引發(fā)，其特征是免疫系統(tǒng)受到損害以及感染。老年艾滋病患者由于其自身機(jī)體原因，多項功能處于衰退過程中，一旦發(fā)生艾滋病，治療難度更大；且會承受社會以及家庭的多方面壓力，極大增加了心理負(fù)擔(dān)，如果不能夠及時有效的處理，則會大大增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[1]?；谏鲜銮闆r，在抗病毒治療過程中行護(hù)理干預(yù)非常關(guān)鍵，本文就我院老年艾滋病抗病毒治療患者開展研究，分析護(hù)理干預(yù)效果，如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月—2019年1月到我方醫(yī)院接受抗毒治療的老年艾滋病患者70例，隨機(jī)分為A組（35例）與B組（35例）。A組中男性與女性例數(shù)分別21例、14例，年齡60～85（70.42±3.04）歲；B組中男性與女性例數(shù)分別20例、15例，年齡61～85（70.45±3.06）歲。均自愿簽訂知情同意書；組間資料對比（P＞0.05）。

1.2 方法

所選擇研究對象均接受抗病毒治療，主要包括拉米夫定，替諾福韋，依非韋倫，克利芝，奈韋拉平，阿巴卡韋等藥物，需結(jié)合實際病情選擇最為科學(xué)的治療方案，在用藥之前需要為患者進(jìn)行詳細(xì)講解，最大程度避免出現(xiàn)不良反應(yīng)等情況。

在抗病毒治療基礎(chǔ)上，A組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，如講解疾病知識等；B組行綜合護(hù)理干預(yù)，主要包括心理干預(yù)、飲食干預(yù)等，具體護(hù)理方案見討論。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察統(tǒng)計兩組患者治療依從性情況，并對比評價。

由醫(yī)護(hù)人員對患者依從性情況進(jìn)行評判，劃分為完全依從、部分依從以及不依從三個標(biāo)準(zhǔn)，（1）在治療過程中能夠完全配合相關(guān)醫(yī)護(hù)人員所開展的工作，按時、按量服用藥物，為完全依從；（2）對于醫(yī)護(hù)人員所開展的相關(guān)工作，患者能夠基本配合，但是也存在偶爾沒有按時、按量服用藥物現(xiàn)象，為部分依從；（3）對于醫(yī)護(hù)人員所開展的相關(guān)工作，不能夠有效配合，且沒有按時、按量服用藥物，為不依從。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將本次研究所得所有項目數(shù)據(jù)資料均納入SPSS21.0軟件分析，計數(shù)資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，若P＜0.05可認(rèn)為有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.01有非常顯著性的差異。

2.結(jié)果

B組患者依從性為91.43%，明顯高于A組80.00%（P＜0.05），見表。

表 兩組患者依從性情況比較[n（%）]

3.討論

雖然艾滋病多發(fā)生在青壯年人群，但是老年人由于其生活環(huán)境較為特殊，如喪偶、生活空虛等原因，也可能導(dǎo)致其患有艾滋病，且近年來在老年人群中的發(fā)生幾率存在上升趨勢[2]。對于老年艾滋病患者，受其自身機(jī)體等情況影響，在治療過程中輔以護(hù)理措施非常關(guān)鍵。

本研究結(jié)果顯示，B組患者依從性為91.43%，明顯高于A組80.00%（P＜0.05），提示對接受抗病毒治療的老年艾滋病患者行綜合護(hù)理干預(yù)效果理想。綜合護(hù)理方式是將常規(guī)護(hù)理作為基礎(chǔ)，具有全面性以及系統(tǒng)性等特征[3]。本次綜合護(hù)理措施主要包括：①心理干預(yù)。由于疾病本身的特殊性，導(dǎo)致其很容易出現(xiàn)自卑以及悲觀、焦慮等負(fù)面情緒，護(hù)理人員需要多與其交流，并找尋到癥結(jié)，然后進(jìn)行疏導(dǎo)。②健康教育。為患者及其家屬講解艾滋病發(fā)病原因等相關(guān)情況，糾正錯誤認(rèn)知，并正確面對，幫助保持良好心態(tài)以及認(rèn)知積極配合治療與護(hù)理工作，每周定時進(jìn)行再次檢查，便于能夠?qū)膊「纳魄闆r有著詳細(xì)的掌握，并及時發(fā)現(xiàn)異常，予以對癥處理。③飲食干預(yù)。此類病患大多存在免疫功能低下現(xiàn)象，因此在一定程度上增加了發(fā)生感染的幾率，如果飲食不良還會加重免疫系統(tǒng)損傷，出現(xiàn)食欲不振等現(xiàn)象，因此需要鼓勵少食多餐，并確保攝入足夠的高蛋白以及維生素等食物，并幫助養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。④用藥指導(dǎo)。對于住院治療病患，護(hù)理人員會提醒其服用藥物，并發(fā)放7日藥盒，設(shè)置鬧鐘提醒服用藥物[4]。

綜上所述，對于接受抗病毒治療的老年艾滋病患者，在治療過程中行綜合護(hù)理干預(yù)，可有效提升護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)而提升對護(hù)理工作的滿意度，在臨床中值得推廣。