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        干擾素霧化吸入聯(lián)合炎琥寧靜滴治療小兒皰疹性咽峽炎療效觀察

        2019-07-13 11:19:39李慧平蔡麗珍
        中國實用醫(yī)藥 2019年16期
        關(guān)鍵詞:炎琥寧霧化吸入干擾素

        李慧平 蔡麗珍

        【摘要】 目的 觀察干擾素霧化吸入聯(lián)合炎琥寧靜脈滴注(靜滴)治療小兒皰疹性咽峽炎的療效。方法 86例小兒皰疹性咽峽炎患兒作為研究對象, 根據(jù)隨機數(shù)字表法分為A組與B組, 每組43例。A組患兒給予常規(guī)臨床治療聯(lián)合炎琥寧靜滴, B組患兒使用干擾素霧化吸入聯(lián)合炎琥寧靜滴。觀察比較兩組患兒的臨床治療效果及病情康復(fù)情況。結(jié)果 經(jīng)治療后, B組患兒的總有效率為97.67%, 明顯高于A組的81.40%, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=6.0808, P=0.0137<0.05)。B組患兒的治愈時間、退熱時間、皰疹消失時間及流涎消失時間分別為(5.68±1.19)、(1.46±0.63)、(2.67±0.54)、(2.89±0.61)d, 均明顯短于A組的(7.57±1.53)、(2.55±0.79)、(3.56±0.48)、(3.99±0.42)d, 差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 干擾素霧化吸入與炎琥寧靜滴聯(lián)合治療小兒皰疹性咽峽炎的療效顯著, 能夠有效縮短各項癥狀的恢復(fù)時間, 促進患兒盡快康復(fù), 具有較高的應(yīng)用價值, 值得臨床廣泛推廣。

        【關(guān)鍵詞】 干擾素;霧化吸入;炎琥寧;小兒皰疹性咽峽炎

        DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.16.070

        小兒皰疹性咽峽炎屬于臨床中最常見的兒童感染性疾病之一, 引發(fā)該疾病的主要原因是由于人體感染了柯薩奇病毒, 其主要臨床表現(xiàn)包括腭咽弓、軟腭以及雍垂黏膜部位出現(xiàn)可見性皰疹, 同時伴有咽部充血、高熱、頭痛、腹痛、咽痛等癥狀。該疾病具有病情變化快、發(fā)病急等特點, 若無法得到及時治療, 便會導(dǎo)致人體內(nèi)病毒快速經(jīng)血液或淋巴循環(huán)至全身器官, 在造成器官病變的同時, 對患兒的生命安全構(gòu)成嚴重威脅?,F(xiàn)階段, 臨床針對小兒皰疹性咽峽炎尚未有特效藥物, 而廣譜抗病毒藥物治療為目前最常用的治療手段[1]。因此, 為了進一步觀察干擾素霧化吸入聯(lián)合炎琥寧靜滴治療小兒皰疹性咽峽炎的療效, 本研究回顧性選取2014年1月~2018年9月在本院接受治療的86例小兒皰疹性咽峽炎患兒作為研究對象, 根據(jù)隨機數(shù)字表法分為A組與B組, 并展開研究分析, 現(xiàn)將詳細結(jié)果報告如下。

        1 資料與方法

        1. 1 一般資料 選取2014年1月~2018年9月在本院接受治療的86例小兒皰疹性咽峽炎患兒作為研究對象, 納入標準:①通過臨床各項檢查結(jié)果證實為小兒皰疹性咽峽炎患兒;②患兒家屬對本次研究知情同意。排除標準:①合并嚴重呼吸性疾病者;②存在血液系統(tǒng)病變與免疫性疾病者;③對本次研究所用藥物存在嚴重過敏反應(yīng)者。將患兒根據(jù)隨機數(shù)字表法分為A組與B組, 每組43例。A組患兒中, 男21例, 女22例;年齡1~7歲, 平均年齡(4.47±1.38)歲。B組患兒中, 男22例, 女21例;年齡2~8歲, 平均年齡(4.78±1.33)歲。兩組患兒的性別、年齡等一般資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

        1. 2 治療方法

        1. 2. 1 A組 A組患兒給予常規(guī)臨床治療聯(lián)合炎琥寧靜滴, 具體操作:①對該組患兒給予抗菌素治療、退熱以及補液支持等臨床常規(guī)治療;②給患兒靜滴炎琥寧(??谛率劳ㄖ扑幱邢薰?, 國藥準字H20065803)5~10 mg/(kg·d)+5%葡萄糖注射液100 ml, 1次/d。

        1. 2. 2 B組 B組患兒使用干擾素霧化吸入聯(lián)合炎琥寧靜滴, 具體操作:①給患兒靜滴炎琥寧5~10 mg/(kg·d)+5%葡萄糖注射液100 ml, 1次/d;②使用0.9%氯化鈉溶液5 ml與干擾素(深圳科興生物工程有限公司, 國藥準字S20033034)20 μg以氧氣霧化吸入的方式進行治療, 1次/d[2]。

        1. 3 觀察指標及療效判定標準 觀察比較兩組患兒的臨床治療效果及病情康復(fù)情況(治愈時間、退熱時間、皰疹消失時間、流涎消失時間)。療效判定標準:①經(jīng)治療后, 患兒的各項臨床病癥均得到顯著改善, 視為顯效;②經(jīng)治療后, 患兒的各項臨床病癥均逐漸改善, 視為有效;③經(jīng)治療后, 患兒的各項臨床病癥并未得到改善, 甚至出現(xiàn)病情惡化的情況, 視為無效??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

        1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2. 1 兩組患兒臨床治療效果比較 經(jīng)治療后, B組患兒的總有效率為97.67%, 明顯高于A組的81.40%, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=6.0808, P=0.0137<0.05)。見表1。

        2. 2 兩組患兒病情康復(fù)情況比較 B組患兒的治愈時間、退熱時間、皰疹消失時間及流涎消失時間均明顯短于A組, 差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

        3 討論

        皰疹性咽峽炎是一種由于機體感染柯薩奇病毒所引發(fā)的上呼吸道疾病, 該疾病具有發(fā)病急、病情變化快以及傳染性較強等特點, 兒童為該疾病的高發(fā)群體。當兒童感染柯薩奇病毒后, 病毒會入侵其機體的易感細胞, 并經(jīng)過血液以及淋巴循環(huán)感染各個臟器, 進而對其身體健康造成嚴重損害?,F(xiàn)階段, 臨床尚未有治療小兒皰疹性咽峽炎的特效藥物, 主要通過使用抗病毒藥物以及抗生素實現(xiàn)對該疾病的有效控制, 但整體治療效果仍不理想, 甚至?xí)霈F(xiàn)菌群平衡被破壞的情況, 進而導(dǎo)致病情加重。干擾素屬于人體血液中一種具備抗病毒能力的低分子蛋白質(zhì), 其能夠?qū)Σ《镜膹?fù)制與擴散起到直接抑制的作用, 同時還能夠激發(fā)機體的免疫反應(yīng), 進而提高機體巨噬細胞的吞噬能力[3-5]。使用霧化吸入的方式給予患兒干擾素治療, 能夠使藥物與咽部病灶處直接接觸, 在緩解人體代謝對藥物作用產(chǎn)生影響的同時, 能夠更快地發(fā)揮藥效, 進而達到理想的治療效果[6-8]。

        本研究結(jié)果顯示, 經(jīng)治療后, B組患兒的總有效率為97.67%, 明顯高于A組的81.40%, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=6.0808, P=0.0137<0.05)。B組患兒的治愈時間、退熱時間、皰疹消失時間及流涎消失時間均明顯短于A組, 差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。上述結(jié)果進一步證實, 與常規(guī)臨床治療相比, 使用干擾素霧化吸入聯(lián)合炎琥寧靜滴治療小兒皰疹性咽峽炎患兒的療效更為顯著, 對促進患兒身體康復(fù)與提高臨床治療效果均具有重大現(xiàn)實意義。

        綜上所述, 干擾素霧化吸入與炎琥寧靜滴聯(lián)合治療小兒皰疹性咽峽炎的療效顯著, 能夠有效縮短各項癥狀的恢復(fù)時間, 促進患兒盡快康復(fù), 具有較高的應(yīng)用價值, 值得臨床廣泛推廣。

        參考文獻

        [1] 蔣霞. 炎琥寧聯(lián)合干擾素霧化吸入治療小兒皰疹性咽峽炎的臨床效果. 中國當代醫(yī)藥, 2017, 24(9):68-70.

        [2] 崔戰(zhàn)濤. 干擾素噴霧劑聯(lián)合炎琥寧治療皰疹性咽峽炎的臨床療效分析. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志, 2017, 4(18):3512.

        [3] 周獻梅. 干擾素霧化聯(lián)合炎琥寧治療皰疹性咽峽炎療效觀察. 中國社區(qū)醫(yī)師, 2018, 34(23):62-64.

        [4] 肖東霞, 張增秀, 黃景雷. 干擾素霧化吸入聯(lián)合炎琥寧治療小兒皰疹性咽峽炎療效觀察. 現(xiàn)代醫(yī)院, 2015, 15(12):76-77.

        [5] 李朝霞. 炎琥寧聯(lián)合干擾素霧化吸入治療小兒皰疹性咽峽炎49例療效觀察. 航空航天醫(yī)學(xué)雜志, 2011, 22(4):463-464.

        [6] 齊慧. 干擾素和炎琥寧治療小兒皰疹性咽峽炎98例療效觀察. 醫(yī)藥論壇雜志, 2011, 32(17):181-182.

        [7] 孫麗麗. 重組人干擾素α1b亞型治療小兒皰疹性咽峽炎的療效及安全性觀察. 中國臨床研究, 2013, 26(2):153-154.

        [8] 薛慧敏, 魏洪偉, 李國慶, 等. 干擾素不同用藥途徑治療小兒皰疹性咽峽炎療效觀察. 中外醫(yī)療, 2012, 31(4):18-19.

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