張淑華 山東省濟(jì)南市章丘區(qū)婦幼保健院

隨著時(shí)代的發(fā)展變化，國(guó)家對(duì)婦女兒童保健工作越來(lái)越重要，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進(jìn)程的有序推進(jìn)，以及國(guó)家計(jì)劃生育政策的調(diào)整，對(duì)于婦幼保健機(jī)構(gòu)而言，要求更高，作為一項(xiàng)重要的基礎(chǔ)工作，婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)工作隨著相關(guān)政策的調(diào)整也發(fā)生了一些變革，監(jiān)測(cè)的范圍不斷擴(kuò)大，統(tǒng)計(jì)的方式也在不斷進(jìn)行調(diào)整，加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)信息化建設(shè)成為婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)工作一項(xiàng)重要的基礎(chǔ)職能。但是可以看到受到多方面因素的影響，婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)工作目前依然還存在很多的問(wèn)題，影響了統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的有效應(yīng)用。加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)漏報(bào)原因和對(duì)策探析，對(duì)提升婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)效能具有重要的指導(dǎo)意義。

一、做好婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)工作的重要性

開(kāi)展婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)工作，可以及時(shí)全面地掌握國(guó)家相關(guān)政策執(zhí)行情況，全面分析當(dāng)前婦幼衛(wèi)生工作存在的問(wèn)題，并不斷采取科學(xué)的措施進(jìn)行優(yōu)化和管理，提高婦幼衛(wèi)生工作服務(wù)價(jià)值，同時(shí)也有助于更好地為國(guó)家相關(guān)政策的實(shí)施和調(diào)整等提供可靠的資源支持，國(guó)家有關(guān)部門(mén)可以通過(guò)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)全面了解當(dāng)前計(jì)劃生育政策的執(zhí)行情況，以此為基礎(chǔ)統(tǒng)籌各方面的因素，提高管理質(zhì)量。

二、婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)漏報(bào)的原因分析

目前婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)漏報(bào)情形時(shí)有發(fā)生，主要原因有：

1.婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)工作重視程度不夠。隨著國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進(jìn)程的深入推進(jìn)，新形勢(shì)下婦幼衛(wèi)生保健工作越來(lái)越受到關(guān)注，婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)工作的重要性更加凸顯，但是可以看到在具體開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作的過(guò)程中，相關(guān)人員的能力和素質(zhì)等有待提升，統(tǒng)計(jì)人員對(duì)該項(xiàng)工作不夠重視，加上日常事務(wù)性較多，長(zhǎng)期從事統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)工作容易產(chǎn)生責(zé)任心下降等問(wèn)題，影響了監(jiān)測(cè)質(zhì)量。此外管理人員對(duì)信息化建設(shè)不夠重視，依然比較習(xí)慣于延續(xù)傳統(tǒng)的手工統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)模式，信息化建設(shè)進(jìn)程滯后，一定程度上難以保證統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)信息的完整性和真實(shí)性。

2.統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系不夠健全，統(tǒng)計(jì)核算方法有待進(jìn)一步優(yōu)化。一方面我國(guó)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作面臨新的形勢(shì)，需要構(gòu)建完善科學(xué)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系，才能更好地保證統(tǒng)計(jì)稱小。目前很多婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在進(jìn)行統(tǒng)計(jì)方面不夠靈活，深入研究不夠，調(diào)研調(diào)查方式比較單一，統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系沒(méi)有及時(shí)根據(jù)形勢(shì)發(fā)展變化和要求來(lái)進(jìn)行調(diào)整，建立更為科學(xué)有效的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)據(jù)庫(kù)，從而導(dǎo)致很多工作雖然開(kāi)展卻沒(méi)有起到良好的作用，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的價(jià)值未能有效體現(xiàn)。另一方面統(tǒng)計(jì)核算方式方法比較復(fù)雜，沒(méi)有從規(guī)范的角度進(jìn)行簡(jiǎn)化，沒(méi)有充分借助計(jì)算機(jī)技術(shù)等進(jìn)行自動(dòng)化計(jì)算分析，從而導(dǎo)致出現(xiàn)漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)等情況。

3.統(tǒng)計(jì)信息量不斷增大，數(shù)據(jù)采集難度增加。隨著婦幼衛(wèi)生保健工作開(kāi)展范圍不斷擴(kuò)大，業(yè)務(wù)范圍不斷變化，新形勢(shì)下婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作任務(wù)量也不斷增多，在信息的采集等方面依靠傳統(tǒng)的模式已經(jīng)不能保證數(shù)據(jù)的全面性和準(zhǔn)確性、及時(shí)性，目前在統(tǒng)計(jì)采集方面方式不夠靈活，數(shù)據(jù)的調(diào)查費(fèi)用依然比較高，一定程度上影響了統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的質(zhì)量，也難以保證數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)的有效性。

三、提高婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)質(zhì)量的具體措施

為了進(jìn)一步提升婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)質(zhì)量，避免發(fā)生漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)等情形，建議從以下幾個(gè)方面進(jìn)行探索：

1.提高婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)重視度，并加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。一方面要深入研究政策，提高對(duì)做好新形勢(shì)下婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)工作的重視程度，并加強(qiáng)政策宣傳，提高相關(guān)人員的配合程度，同時(shí)要加強(qiáng)制度建設(shè)，結(jié)合當(dāng)前婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)工作的新要求，聯(lián)系實(shí)際構(gòu)建完善的婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)制度體系，明確各級(jí)部門(mén)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的職責(zé)以及具體的任務(wù)目標(biāo)，不斷細(xì)化流程，加強(qiáng)考核監(jiān)督，切實(shí)提高婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)管理水平。另一方面要加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員隊(duì)伍建設(shè)，提高他們的工作技能、職業(yè)素養(yǎng)和綜合能力，引導(dǎo)他們深入研究婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作的新方法、新技術(shù)，提高工作責(zé)任心，加強(qiáng)考核管理，不斷提高人才隊(duì)伍素質(zhì)。

2.完善統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系，優(yōu)化統(tǒng)計(jì)核算方法。一方面要結(jié)合新形勢(shì)下婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)工作的新要求，對(duì)現(xiàn)有的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)進(jìn)行調(diào)整，將那些不合實(shí)際的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)予以剔除，并進(jìn)行深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持精簡(jiǎn)有效的原則，形成新的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系，切實(shí)建立統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)有效應(yīng)用機(jī)制，發(fā)揮統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)應(yīng)有的價(jià)值，另一方面要對(duì)統(tǒng)計(jì)核算方式方法進(jìn)行簡(jiǎn)化調(diào)整，針對(duì)不同的統(tǒng)計(jì)目標(biāo)和任務(wù)，探索針對(duì)性的多樣化的核算評(píng)價(jià)體系，從而保證數(shù)據(jù)的有效轉(zhuǎn)化和規(guī)范處理，切實(shí)提高統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的全面性和準(zhǔn)確性。

3.加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)信息化建設(shè)，提高質(zhì)量監(jiān)督水平。一方面要爭(zhēng)取更多的資金投入，在婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)工作方面加大人才、資金、技術(shù)支持，完善婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)信息化系統(tǒng)，加強(qiáng)電子化建設(shè)，形成各級(jí)有效聯(lián)動(dòng)的統(tǒng)計(jì)管理格局，完善省級(jí)婦幼數(shù)據(jù)管理管理體系，建立從育齡篩查、到懷孕檢查、產(chǎn)檢以及兒童保健檢查等全方位一體化的信息管理數(shù)據(jù)庫(kù)，加強(qiáng)數(shù)據(jù)的自動(dòng)化監(jiān)測(cè)分析，從而不斷提高婦幼衛(wèi)生保健信息的全面性，提高信息化推進(jìn)進(jìn)程，另一方面要加強(qiáng)全面質(zhì)量管理，針對(duì)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)方面可能存在的問(wèn)題加強(qiáng)點(diǎn)源排查，做好數(shù)據(jù)比對(duì)分析和研究，加強(qiáng)部門(mén)聯(lián)動(dòng)，及時(shí)糾偏，從而提高監(jiān)測(cè)成效。

總之，婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)漏報(bào)的原因很多，需要結(jié)合具體的工作實(shí)際，加強(qiáng)全面排查，并采取有效的措施予以規(guī)范和完善，才能切實(shí)提升婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)成效。