張海波

【摘要】 目的：觀察并分析孟魯司特鈉治療支氣管哮喘的安全性及有效性。方法：將本院接收的支氣管哮喘患者40例選為研究對象，將其列入對照組，給予實施止咳、抗感染等常規(guī)治療方法;將本院同期接收的40例支氣管哮喘患者選為研究對象，將其列入研究組，在對照組常規(guī)治療方法的基礎(chǔ)上加以實施孟魯司特鈉治療;對比分析兩組方法治療支氣管哮喘的安全性及有效性。結(jié)果：研究組治療總有效率為92.50%，顯著高于對照組的72.50%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。研究組并發(fā)癥發(fā)生率為2.50%，顯著低于對照組的15.00%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：孟魯司特鈉治療支氣管哮喘的安全性較高，且療效顯著，減少并發(fā)癥發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】 孟魯司特鈉;支氣管哮喘;安全性;有效性

支氣管哮喘是臨床上常見的非氣道阻塞性呼吸系統(tǒng)疾病，屬于一種慢性變態(tài)反應(yīng)性氣道炎癥，和相關(guān)的自身免疫功能障礙有關(guān)，臨床表現(xiàn)為胸悶發(fā)熱、呼吸困難、喘息、咳嗽等等[1]。對于該疾病，如果不及時加以治療，可引發(fā)急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病等，對患者的生命安全以及身心健康帶來嚴(yán)重的威脅。臨床上治療該疾病多采取解痙攣、平喘、抗炎等措施。此次的研究，為兩組支氣管哮喘患者分別實施止咳、抗感染等常規(guī)治療以及孟魯司特鈉治療方法，孟魯司特鈉是一種口服的拮抗劑，可以有效控制哮喘癥狀。對比分析這兩種方法治療支氣管哮喘的安全性及有效性，從而為患者選取效果最為顯著的治療方法，幫助患者改善預(yù)后，促進病情的恢復(fù)?，F(xiàn)將具體內(nèi)容報道如下。

1對象與方法

1.1研究對象

研究對象選取時間：2016年1月至2019年1月;選取例數(shù)：80例支氣管哮喘患者;分組方式：共分對照組與研究組兩組，每組40例;選取標(biāo)準(zhǔn)為：確診為支氣管哮喘、無妊娠或哺乳期患者、可以收集到完整檢測和病史資料、意識清楚有溝通能力、知情并同意治療、已經(jīng)簽署同意書;排除標(biāo)準(zhǔn)：合并心、腎疾病、合并嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病、有精神疾病等。兩組基本資料：對照組有17例為女性患者，有23例為男性患者;年齡15～70歲，平均年齡（42.38±5.64）歲;病程2～11年，平均病程（5.41±3.55）年。研究組有18例為女性患者，有22例為男性患者;年齡18～72歲，平均年齡（43.45±5.72）歲;病程1～12年，平均病程（6.18±3.63）年。比對分析兩組研究對象的基本性資料，發(fā)現(xiàn)其結(jié)果存在差異較小，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具可比性。

1.2研究方法

對照組：實施止咳、抗感染等常規(guī)治療，具體包括：給予患者實施吸氧、抗生素抗感染治療，給予氨溴索進行止咳化痰，霧化吸入糖皮質(zhì)激素，有效解痙平喘，糾正酸堿平衡以及水電解質(zhì)紊亂，給予進行補液及對癥治療。

研究組：在對照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加以實施孟魯司特鈉治療，具體為：以口服的方式用藥，1次用藥10mg，1d用藥1次，在患者晚上休息之前用藥。治療過程中密切觀察患者發(fā)生的不良反應(yīng)，并采取相應(yīng)的處理對策[2]。

1.3觀察指標(biāo)

1）觀察兩組患者的臨床治療效果，評價標(biāo)準(zhǔn)為：顯效：經(jīng)過治療后，患者哮喘發(fā)作的次數(shù)顯著減少，減少幅度在70%以上，且哮喘發(fā)作時其咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶發(fā)熱等癥狀明顯減輕;有效：經(jīng)過治療后，患者哮喘發(fā)作的次數(shù)有所減少，減少幅度在40%～70%，且哮喘發(fā)作時其咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶發(fā)熱等癥狀有所減輕;無效：經(jīng)過治療后，患者哮喘發(fā)作次數(shù)減少不顯著，減少幅度在40%以下，且哮喘發(fā)作時其咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶發(fā)熱等癥狀無減輕，有效率=（有效+顯效）/總例數(shù)×100%。2）統(tǒng)計兩組患者在治療過程中發(fā)生的惡心、腹痛、頭痛等不良反應(yīng)。

1.4數(shù)據(jù)處理

用SPSS 17.0軟件來計算此次研究的數(shù)據(jù)，用%表示計數(shù)資料，行χ2檢驗;用均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示計量資料，行t檢驗。P>0.05表示比較差異較小，不存在顯著性，沒有統(tǒng)計意義;P<0.05表示比較差異較大，存在顯著性，有統(tǒng)計意義。

2結(jié)果

2.1兩組臨床治療效果評價

表1顯示，研究組治療總有效率為92.50%，顯著高于對照組的72.50%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比對

表2顯示，研究組患者在惡心、腹痛、頭痛、其它方面的并發(fā)癥發(fā)生率為2.50%，顯著低于對照組的15.00%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

支氣管哮喘屬于臨床常見的一種呼吸道慢性非特異性病變，發(fā)病因素比較復(fù)雜，與患者的生活環(huán)境、自身基因等相關(guān)，該疾病不僅有著較高的發(fā)病率，而且受累人群廣泛，病程較長，嚴(yán)重危害患者的生命健康[3]。臨床上對于該疾病的治療常采取酮替芬、特布他林等常規(guī)藥物進行治療，但療效欠佳[4]。孟魯司特鈉是一種新型的抗炎藥物，屬于白三烯受體拮抗劑，藥物成分不含激素，能有效改善氣道炎癥，使支氣管舒張，有效改善肺功能，減少哮喘癥狀[5]。且對于長期使用激素治療的中度、重度哮喘患者，聯(lián)合使用孟魯司特鈉可減少激素用量，有效減輕激素所導(dǎo)致的不良反應(yīng)，還可積極控制哮喘。此次的研究，結(jié)果為：研究組治療總有效率為92.50%，顯著高于對照組的72.50%;研究組并發(fā)癥發(fā)生率為250%，顯著低于對照組的15.00%。

綜上所述，孟魯司特鈉治療支氣管哮喘的安全性較高，且療效顯著，可有效促進患者病情恢復(fù)，改善其預(yù)后。

參考文獻

[1] 王艷華，王春彤.孟魯司特鈉片輔助治療支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床療效及安全性分析[J].北方藥學(xué)，2017，14（06）：130-131.

[2] 李光才，胡克.孟魯司特鈉與硫酸鎂聯(lián)合治療老年組支氣管哮喘的有效性和安全性分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，12（04）：327.

[3] 王亞娟.孟魯司特鈉片輔助治療支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床療效及安全性分析[J].北方藥學(xué)，2016，13（12）：149-150.

[4] 王勻，黃偉鵬，梁煜，等.孟魯司特鈉片輔助治療支氣管哮喘急性發(fā)作的可行性及安全性研究[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2016，06（07）：95-98.

[5] 趙世英.口服孟魯司特鈉聯(lián)合吸入沙美特羅替卡松治療支氣管哮喘的療效及安全性[J].中國實用醫(yī)藥，2017，12（30）：142-143.