趙亞偉 王蓉蓉 董宏娟

【摘要】目的：本文主要研究綜合護(hù)理干預(yù)在老年慢性心衰患者中的應(yīng)用效果觀察。方法：以本院2016年6月-2017年7月期間在我院進(jìn)行手術(shù)的60患者為例，所有患者均知情且簽署同意書，將60例患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組各30例患者。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，醫(yī)護(hù)人員要密切觀察患者的病情變化，監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征的變化，對(duì)患者進(jìn)行飲食與用藥指導(dǎo)，觀察組采用綜合性護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：兩組患者治療過(guò)程中，觀察組患者臨床治療滿意度為86.0%，對(duì)照組患者治療滿意度為80.0%，觀察組更優(yōu)。對(duì)比兩組患者的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、滿意評(píng)分，常規(guī)護(hù)理質(zhì)量低于綜合護(hù)理組，綜合護(hù)理組更優(yōu)。數(shù)據(jù)無(wú)明顯差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：綜合護(hù)理作為一種新型的護(hù)理模式，堅(jiān)持以人為本，本著服務(wù)于患者的理念，給患者最全面、最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓患者能夠正確的認(rèn)識(shí)疾病，以樂(lè)觀的心態(tài)去面對(duì)疾病，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生率，提高患者的護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理;老年慢性心衰;應(yīng)用效果;觀察

【中圖分類號(hào)】R541 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）10-155-02

在臨床醫(yī)學(xué)當(dāng)中，老年人心衰是一種常見(jiàn)較復(fù)雜的疾病，多發(fā)于老年群體，心力衰竭是由多種因素引起的臨床癥狀，導(dǎo)致心臟功能不全和心肌供血不足。大多數(shù)老年人患有冠心病、高血壓、心肺病等基礎(chǔ)性心血管疾病，是心力衰竭的重要原因。患者一旦發(fā)生心力衰竭，就會(huì)隨時(shí)危及生命，嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量與身體健康，我們必須警惕老年人心力衰竭的表現(xiàn)。因此，在對(duì)老年慢性心衰的治療當(dāng)中，護(hù)理顯得尤為重要。在護(hù)理管理中，綜合護(hù)理管理工作往往是做好護(hù)理工作中的重要環(huán)節(jié)，所以，本文將以本院2016年6月-2017年7月期間在我院進(jìn)行手術(shù)的60患者為例，現(xiàn)將報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以本院2016年6月-2017年7月期間60例老年慢性心衰患者為例，所有患者均知情且簽署同意書，將60例患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組各30例患者。觀察組患者男性20例，女性10例，患者年齡為60—70歲，患者平均年齡為（70.7±4.56）歲，對(duì)照組患者男性25例，女性5例，患者年齡為60—79歲，患者平均年齡為（68.2±4.2.4）歲。兩組患者在年齡、性別等差異上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，兩組患者一般資料具備可比性。

1.2 護(hù)理方式

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，醫(yī)護(hù)人員要密切觀察患者的病情變化，監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征的變化，對(duì)患者進(jìn)行飲食與用藥指導(dǎo)。

觀察組采用綜合性護(hù)理干預(yù)，例如：（1）環(huán)境護(hù)理：在患者入院前1-2周，為患者提供健康宣教，為患者詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境、基礎(chǔ)設(shè)施、住院制度等，強(qiáng)化與患者的溝通，及時(shí)解答患者的疑問(wèn)。（2）基礎(chǔ)護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員要為患者提供一個(gè)舒適、安靜的治療環(huán)境，引導(dǎo)患者適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力，給予患者飲食指導(dǎo)，注意膳食的營(yíng)養(yǎng)搭配的均衡性，不可食用辛辣食物。（3）心理護(hù)理：根據(jù)患者的臨床指標(biāo)給予適當(dāng)性的個(gè)性化心理護(hù)理，在手術(shù)期間，患者心可能會(huì)產(chǎn)生緊張的情緒，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極與患者保持溝通，及時(shí)解決患者提出來(lái)的問(wèn)題，減輕患者的精神壓力。（4）飲食護(hù)理：控制膳食總熱量、低脂、低膽固醇膳食，并限制蔗糖及糖食物的攝入，提倡飲食清淡，盡量以植物油為食用油。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度，包括：非常滿意、意、不滿意三項(xiàng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

為保障文章研究的合理性，全文數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS2.1.0處理，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，x2檢驗(yàn)數(shù)據(jù)。計(jì)量資料為x±s，t檢驗(yàn)數(shù)據(jù)。設(shè)置校驗(yàn)水準(zhǔn)=0.05，以P<0.05為標(biāo)準(zhǔn)，分析組間數(shù)據(jù)差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

兩組患者治療過(guò)程中，觀察組患者臨床治療滿意度為86.0%，對(duì)照組患者治療滿意度為80.0%，觀察組更優(yōu)。兩組患者護(hù)理前后對(duì)比，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，如下表1所示。

2.2 對(duì)比兩組患者的護(hù)理質(zhì)量

對(duì)比兩組患者的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、疼痛評(píng)分，常規(guī)護(hù)理質(zhì)量低于綜合護(hù)理組，綜合護(hù)理組更優(yōu)。數(shù)據(jù)無(wú)明顯差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，如下表二所示。

3 討論

老年心衰者是由于全身各組織器官的老化、功能減退、神經(jīng)反應(yīng)遲鈍、加上伴有其他慢性疾病，嚴(yán)重危害著患者的生活質(zhì)量與身體健康。一般心衰的患者會(huì)有氣促、呼吸困難的癥狀，不能平臥，同時(shí)患者在心理上也會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒，在治療當(dāng)中增加了一定的難度。

在本文研究中，兩組患者治療過(guò)程中，觀察組患者臨床治療滿意度為86.0%，對(duì)照組患者治療滿意度為80.0%，觀察組更優(yōu)。對(duì)比兩組患者的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分、滿意評(píng)分，常規(guī)護(hù)理質(zhì)量低于綜合護(hù)理組，綜合護(hù)理組更優(yōu)。數(shù)據(jù)無(wú)明顯差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

綜上所述，綜合護(hù)理作為一種新型的護(hù)理模式，堅(jiān)持以人為本，本著服務(wù)于患者的理念，給患者最全面、最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓患者能夠正確的認(rèn)識(shí)疾病，以樂(lè)觀的心態(tài)去面對(duì)疾病，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生率，提高患者的護(hù)理滿意度。

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