王娜

小吳最近半年來發(fā)覺自己越來越摸不透父親的脾性了，因為她的父親會每隔一段時間來個徹底的大轉(zhuǎn)變。比如，剛開始他可以連續(xù)幾個月表現(xiàn)得心情很好、愛說愛笑、講話幽默風(fēng)趣、主動搭訕陌生人，不管跟誰都有說不完的話，還沒聊上幾句就與人稱兄道弟。每天大部分的時間都不愿待在家中、整日忙忙叨叨、總往外跑、張羅著要賺大錢或是給家里添置一些沒太大實際用途的東西，花錢很是大方。有時他還會管一些根本和他不沾邊的閑事，對周圍的一切充滿了熱情，晚上幾乎只睡2、3個小時，白天依然精力十足、仿佛不知疲倦，還常逢人就自吹自擂、口若懸河，好似這世間就沒有他不認(rèn)識的人、不懂的事。家人對他勸說根本不管用，他依然我行我素且樂在其中。然而在這之后，他整個人又開始“打蔫”，整天愁眉不展、沉默寡言、看什么都煩，精氣神像是被抽干了一樣，將自己一整天都鎖在房間里，既不愿出門，也不愿外出找活兒干。要么躺在床上不講話，要么呆坐于沙發(fā)上，以前很愛干凈、很注重自我形象的他又會變得邋遢、懶散，懶得洗澡、洗漱、修整頭發(fā)或是更換衣物，甚至連吃飯都要人催半天，扒拉幾口飯又回臥室了。對以前喜歡做的事不再感興趣，家人問他怎么了，他也不愿搭理，有時突然來一句，說自己活著真沒意思。再過一個多月，他又像被打了雞血一般，再次恢復(fù)話多、興奮的模樣。就這樣，一年下來家人被老吳這樣反復(fù)交替的樣子折騰得夠嗆，又覺得這種情況不太正常，但相比而言，家人其實更擔(dān)憂他精力不濟(jì)、懶言少語時的情況，也曾帶他去看過當(dāng)?shù)氐木窨漆t(yī)生，不知道醫(yī)生給他開了哪些藥，病情不僅沒能控制住，反而越吃藥越嚴(yán)重，嚴(yán)重到他整天一句話不說、對什么事都顯得漠不關(guān)心，還有過一次試圖想摸電門自殺的情況。來京工作多年的小吳得知父親治療后的情況越來越糟，就決定帶他來北京就醫(yī)。

小吳的父親來診時依然愁容滿面、不愿講話，行走和反應(yīng)都顯得極為緩慢、神情呆愣，有時唉聲嘆氣，對醫(yī)生的問話不愿回答，病史只能依靠家屬提供。當(dāng)醫(yī)生追溯小吳的父親在此之前有無類似異常表現(xiàn)時，小吳這才想起在她幼年時期父親也曾有過一些可疑的異?！?/p>

那時小吳剛上小學(xué)，她的母親丟了工作，只有她的父親還有一份在廠子車間工作的“鐵飯碗”，但也收入微薄，一家人的吃穿用度全靠父親維系。為了撐起這個家，她的父親拼命努力掙錢，除了白天要去車間干活，晚上還得再做一份兼職，每天夜里很晚才回家，幾乎睡不了幾個小時，第二天他仍會精神百倍地工作，從不喊累，好像也從不覺得累，心情總是很愉快，有時還會哼上幾句小曲。他和每位同事都相處融洽、有時還對人特別熱心、總是積極主動地幫助別人，在單位里人緣很好，人人都夸他開朗、外向。小吳記得父親這樣的狀態(tài)一直持續(xù)了很多年，因為他踏實肯干，工作做得既快又好，頭腦又靈活，還多次被單位評選為勞模，最后還被推薦成車間的一個小領(lǐng)導(dǎo)。只是在小吳考上大學(xué)那一年，由于父親的廠子不景氣，不少人都下了崗，她的父親也包括在內(nèi)，失去了主要經(jīng)濟(jì)來源后，他們?nèi)也坏貌话峄乩霞易?。她隱約記得那段時間父親備受打擊，一向心情不錯的他突然表現(xiàn)得沉悶壓抑、懶得講話、時常一個人發(fā)呆，過了大半個月他才慢慢緩過勁來，說自己終于想開了、今后要更加努力之類的話，再次恢復(fù)了之前積極熱情的生活態(tài)度，家里人就慢慢淡忘了這些事，要不是帶父親過來看病，醫(yī)生反復(fù)追問她父親以往有無類似表現(xiàn)，小吳可能也不會想起這些情況。

根據(jù)小吳對她父親的病情描述，結(jié)合她父親的各項常規(guī)檢查和精神檢查等，不難判斷出她父親患上了雙相情感障礙，它屬于常見情感性精神障礙的一種，即與病人正常的情緒狀態(tài)相比，他們出現(xiàn)了兩種極端的情緒狀態(tài)：一種稱為躁狂相，情緒處于亢奮狀態(tài)，表現(xiàn)為講話滔滔不絕、周圍人較難打斷，活動多，睡眠少，卻依然精力旺盛、不知疲憊，自我感覺良好，言語內(nèi)容夸大，過高評估自我的能力或價值，主動接觸人、亂花錢、愛管閑事，有時情緒不穩(wěn)、因小事發(fā)脾氣或挑剔，行為魯莽沖動等;另一種為抑郁相，情緒處于沉悶低落狀態(tài)，表現(xiàn)煩躁壓抑、感覺容易疲勞、以往的興趣和樂趣感較前減退或完全喪失，夜眠差、入睡困難、睡眠不實和/或早晨醒得比平時提早一小時以上，容易自責(zé)、甚至自認(rèn)為犯了嚴(yán)重的過失，不思飲食、體重減輕、消瘦，集中注意力困難，嚴(yán)重時會出現(xiàn)想要自我傷害的念頭，甚至做出自殘或自殺的行為等。

病人會處于其中的一種狀態(tài)或者兩種狀態(tài)不斷交替出現(xiàn)，目前病人正處于抑郁相。鑒于他的自殺企圖和嚴(yán)重的抑郁表現(xiàn)，為安全起見，醫(yī)生建議家屬讓病人住院系統(tǒng)治療，用藥原則是在給其穩(wěn)定情緒藥物的基礎(chǔ)上加用抗抑郁藥，而且要隨時根據(jù)病情及時調(diào)整治療方案。經(jīng)過一個多月的住院治療，小吳的父親情緒逐漸穩(wěn)定下來，不再交替出現(xiàn)兩個極端，能對之前的病情有所認(rèn)識，家人見他恢復(fù)得挺好，準(zhǔn)備接他出院回家，出院時醫(yī)生叮囑病人：出院后即使病情穩(wěn)定，鑒于本次并非是首次患病、以往病情曾多次反復(fù)過，建議他最好能接受較長時間的藥物治療，定期進(jìn)行門診調(diào)藥和復(fù)查，具體的服藥時間最好能聽從醫(yī)生安排，同時建議家屬要悉心看護(hù)他的安全和觀察其病情變化，如有異常及時診治。