魯紅麗

【摘要】 目的：探討分析臨床血糖檢驗(yàn)中應(yīng)用快速血糖儀和常規(guī)生化儀的作用效果。方法：選取2017年5月-2018年2月筆者所在醫(yī)院接受血糖檢驗(yàn)的100例患者，均進(jìn)行常規(guī)生化檢驗(yàn)儀、快速血糖檢驗(yàn)儀，對(duì)比分析兩種方法各項(xiàng)血糖指標(biāo)及滿意度。結(jié)果：經(jīng)檢驗(yàn)，兩種檢測(cè)方法血糖指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），常規(guī)生化檢驗(yàn)總滿意度90.0%，快速血糖儀檢驗(yàn)總滿意度100%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在臨床血糖檢驗(yàn)中應(yīng)用快速血糖儀和常規(guī)生化儀檢測(cè)結(jié)果無顯著差異，但快速血糖儀操作更方便、檢測(cè)時(shí)間更短，能顯著提高患者對(duì)血糖檢驗(yàn)工作的滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 臨床血糖檢驗(yàn); 快速血糖儀; 常規(guī)生化儀; 作用效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.02.030 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2019）02-00-02

血糖即為人體血清中的葡萄糖濃度，一般正常人空腹血糖為3.9～6.0 mmol/L，餐后2 h血糖濃度不超過7.7 mmol/L即為正常血糖濃度[1]。血糖是人體細(xì)胞活動(dòng)的最主要能量來源，必須保持穩(wěn)定水平血糖才能保證人體組織器官新陳代謝正常。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷進(jìn)步和科技的不斷發(fā)展，人們對(duì)血糖檢驗(yàn)的重視度也越來越高。血糖水平相關(guān)測(cè)定工作對(duì)患者病情的診斷及治療至關(guān)重要，同時(shí)對(duì)后期制定相關(guān)治療方案也有一定的指導(dǎo)作用?；诖?，尋找一種快速而有效的血糖檢驗(yàn)方法對(duì)于臨床患者來說至關(guān)重要。本文回顧性選取2017年5月-2018年2月筆者所在醫(yī)院接受血糖檢驗(yàn)的100例患者為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月-2018年2月筆者所在醫(yī)院接受血糖檢驗(yàn)的100例患者作為研究對(duì)照，均進(jìn)行常規(guī)生化檢驗(yàn)儀、快速血糖檢驗(yàn)儀，男70例，女30例，年齡18～35歲，平均（30.25±1.55）歲。

1.2 方法

常規(guī)生化檢驗(yàn)儀（長春迪瑞生產(chǎn)的CS1200型號(hào)分析儀），選取一個(gè)干凈的真空試管，置入2 ml靜脈血，開展收縮完成離心操作后提取血清，用電極法進(jìn)行檢測(cè)。

快速血糖檢驗(yàn)儀（華廣公司生產(chǎn)的瑞特Rightest GM300血糖儀），無名指消毒后指尖取血樣，取末梢血置于專用檢驗(yàn)紙，將檢驗(yàn)紙置于快速血糖儀中[2]。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比患者血糖指標(biāo)（空腹血糖、餐后2 h血糖），空腹血糖正常值：3.89～6.1 mmol/L;餐后2 h血糖正常值≤7.8 mmol/L。對(duì)比患者的滿意度，采用評(píng)分問卷表，包括服務(wù)態(tài)度、檢驗(yàn)相關(guān)操作、檢驗(yàn)時(shí)間、費(fèi)用。滿分100分;若四項(xiàng)內(nèi)容總和≥85分為非常滿意，得分65～85分為基本滿意;得分≤65分，則為不滿意[3-4]。總滿意度=（非常滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 15.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩種方法血糖指標(biāo)對(duì)比

兩種方法血糖指標(biāo)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表1。

2.2 兩種方法血糖檢驗(yàn)工作滿意度對(duì)比

經(jīng)過對(duì)比，使用常規(guī)生化儀檢驗(yàn)患者總滿意度為90.0%，使用快速血糖儀檢驗(yàn)的患者總滿意度為100%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

血糖是人體組織中必不可缺、保證人體組織正常新陳代謝的物質(zhì)，它可以為人體提供足夠運(yùn)轉(zhuǎn)能量從而保證人體組織正常運(yùn)轉(zhuǎn)。血糖過高或過低都會(huì)對(duì)人體帶來很大的影響，一定程度上會(huì)造成患者出現(xiàn)糖尿病、低血糖等癥狀。所以只有將血糖濃度保持在正常范圍內(nèi)才能很好地保障人體健康[5]。

當(dāng)前臨床在血糖檢測(cè)方面運(yùn)用最多的就是常規(guī)生化儀和快速血糖儀，這兩種儀器既可以滿足醫(yī)院大批量血糖檢測(cè)的需求又不受試劑影響，同時(shí)能與臨床其他常用方法同時(shí)進(jìn)行檢測(cè)，且之間檢驗(yàn)結(jié)果并不影響。但不可否認(rèn)的是，常規(guī)生化檢驗(yàn)儀在實(shí)際工作中存在著一定的缺陷，其一，常規(guī)生化儀操作復(fù)雜，很難滿足醫(yī)院日常門診大批量血糖快速檢驗(yàn)需求，也沒有辦法隨時(shí)隨地對(duì)需要檢測(cè)的患者血糖進(jìn)行檢測(cè)[6];其二，常規(guī)生化儀檢測(cè)過程較煩瑣，需要耗費(fèi)較長時(shí)間才能得出檢測(cè)結(jié)果[7]，在遭遇緊急情況下，對(duì)患者血糖檢測(cè)，并不能確保血糖檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，一定程度上會(huì)延誤對(duì)患者的診斷和治療。

快速血糖儀與常規(guī)生化儀相比，在血糖檢測(cè)方面具有常規(guī)生化儀無法比擬的優(yōu)越性。第一，快速血糖儀在檢測(cè)過程中的檢測(cè)樣本是全血，因此可以更加準(zhǔn)確檢驗(yàn)患者社體健康情況并及時(shí)排除高滲性昏迷、酮癥酸中毒昏迷、低血糖昏迷等由糖尿病導(dǎo)致的癥狀，一定程度上診斷血糖相關(guān)疾病，提高檢查準(zhǔn)確性[8]。第二，用快速血糖儀對(duì)急癥患者進(jìn)行血糖等相關(guān)生命體征的檢測(cè)，能夠及早、及時(shí)完成患者的臨床診斷，為醫(yī)生對(duì)疾病的判斷和制定治療方案提供參考依據(jù)，為患者獲取更多治療時(shí)間。第三，采用快速血糖儀對(duì)糖尿病患者來說意義重大，患者無須空腹檢測(cè)，醫(yī)生就可以根據(jù)快速血糖儀的血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果為其快速制定相應(yīng)的治療方案，為糖尿病患者提供更多便利[9-10]，

縮短患者就診時(shí)間。第四，使用快速血糖儀可以有效避免誤診現(xiàn)象。如若患者病情危重，就診時(shí)已經(jīng)不能準(zhǔn)確描述自己的疾病史，這時(shí)就需要進(jìn)行血糖檢驗(yàn)，幫助醫(yī)生全面了解和確定患者詳細(xì)病情，避免出現(xiàn)對(duì)血糖較高患者注射葡萄糖注射液，防止了患者病情惡化，避免引發(fā)醫(yī)療糾紛[11]。第五，通常情況下，患者血糖檢驗(yàn)一般都需要到醫(yī)院進(jìn)行抽血，且操作流程較復(fù)雜，如若醫(yī)護(hù)人員操作失誤不當(dāng)，會(huì)對(duì)醫(yī)生制定相應(yīng)治療方案造成影響?？焖傺莾x可以使患者在家中進(jìn)行血糖檢測(cè)，無須反復(fù)去醫(yī)院，在節(jié)省患者時(shí)間的同時(shí)還減輕了患者的各種負(fù)擔(dān)[12]，經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便，應(yīng)用價(jià)值更高。

綜上所述，快速血糖儀和常規(guī)生化儀在血糖檢驗(yàn)方面具有同樣的應(yīng)用價(jià)值，但是快速血糖儀更具有操作簡(jiǎn)便、方便快捷、價(jià)格低廉等優(yōu)勢(shì)，為患者節(jié)省大量時(shí)間和金錢的同時(shí)還能提高診斷準(zhǔn)確性，減少誤診現(xiàn)象的發(fā)生，因此值得在臨床中推廣和使用。

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