文/黃樹毅 醫(yī)學(xué)工作者 編輯/麗葉 設(shè)計/龐婕
我今天收到這么一條評論:“喵先生,最近看了水銀體溫計事件,想買個耳溫槍,聽說耳溫槍誤差很大,想聽聽你對耳溫槍的看法。”那二喵來說一下關(guān)于耳溫槍誤差的問題。
就目前市面上有的體溫測量工具而言,我個人非常推薦使用耳溫槍和電子體溫計,安全、快速、方便,而且它們的精度足夠用來進行體溫測量了。水銀溫度計是時候淘汰了,實在不安全。那么關(guān)于耳溫槍誤差的問題,首先我們要從耳溫槍的工作模式說起。
耳溫槍是根據(jù)鼓膜釋放的紅外熱波讀數(shù)而測定體溫的,那么也就是說,我們要想測準溫度,就必須使得耳溫槍的探頭和鼓膜在同一水平線上。那么我們要想保證探頭和鼓膜在同一水平線上,是不是意味著我們直接把探頭塞進去就行了?
不是的。人體的外耳道并不是一條直線,而是一條彎曲的管道,外1/3先向內(nèi)、向上、向后,內(nèi)2/3轉(zhuǎn)為向內(nèi)、向前、向下。也就是說,在橫截面上,外耳道類似“ㄑ”形,通過以下圖1、圖2來說明:
圖2中綠色圖圈的部分就是那個彎曲的部位。如果我們直接把耳溫槍的探頭塞進去,那結(jié)果就會是這樣的(如圖3),那么探頭測的就不是鼓膜而是耳道了。在這種情況下,自然就會不準確。
因此我們在使用耳溫槍測量寶寶的體溫的時候,應(yīng)該注意的一點是,要適當提拉孩子的耳廓,以保證耳道成一條直線。
對于1歲以下的孩子,外耳道短而直,鼓膜接近水平位,因此在使用前將耳朵向后下方輕輕拉動,保證耳道拉直后即可進行測量;而1歲以上的孩子,將耳朵向后上方輕輕拉動就可以保證耳道拉直。
那有的寶媽又會說:“二喵我按照你說的去做了??!可是測得還是不準的咧!怎么回事啊?”
這種情況,一般就是耵聹在搞鬼。耵聹就是俗稱的“耳垢”、“耳屎”,是外耳道耵聹腺的分泌物。它能保護我們的外耳道的皮膚,同時其呈弱酸性可以抑制細菌生長,它的氣味小蟲也不喜歡。一般情況下,耵聹會隨著下頜運動排出。如因發(fā)炎等原因堵塞耳道應(yīng)由醫(yī)生處理,自行掏耳朵容易造成損傷和感染,還可能把耳屎往更深處推引起發(fā)炎。
多啰嗦一點,有媽媽問能用棉簽給寶寶掏耳屎嗎?我們不建議家長自行用任何東西給寶寶掏耳朵。不管是用棉簽掏還是用所謂的“嬰幼兒專用”掏耳工具,可能把耳垢往里推得更深。如果耳垢堆積過多甚至引起不適,應(yīng)及時咨詢耳鼻喉科醫(yī)生,不要擅自處理。