◎王榮華

黃先生勞累了一天，回到家吃了晚飯，洗了個(gè)澡，打開(kāi)床前的電風(fēng)扇，便上床躺下休息了，不一會(huì)兒就進(jìn)入了夢(mèng)鄉(xiāng)。當(dāng)他早晨醒來(lái)時(shí)，覺(jué)得面部不適，到鏡前一照嚇了他一大跳：鏡中的他口歪眼斜、嘴角下垂。到醫(yī)院一檢查，大夫說(shuō)是“面癱”。

什么是面癱？

“面癱”也叫“面神經(jīng)麻痹”，老百姓叫“歪嘴風(fēng)”，中醫(yī)稱(chēng)“口僻”或“口眼歪斜”。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，面癱常由于過(guò)勞、緊張、抑郁，造成人體正氣不足、脈絡(luò)空虛、衛(wèi)外不固，風(fēng)寒之邪乘虛而入，使面部氣血痹阻、脈絡(luò)失養(yǎng)，導(dǎo)致肌肉弛緩無(wú)力，運(yùn)動(dòng)消失，受對(duì)側(cè)牽拉，而成歪斜。病因以風(fēng)邪為主，次為風(fēng)寒、風(fēng)熱，也有風(fēng)邪與痰瘀相雜者。

面癱患者臨床表現(xiàn)為：突然性一側(cè)口歪眼斜、閉目不能、口角下垂或耳后疼痛、耳鳴、流淚、流涎、鼻唇溝變淺、眼裂增大、額紋消失或不能皺眉、閉目、努嘴、露齒、鼓腮、吹口哨，以及漱口時(shí)水從病側(cè)流出，進(jìn)食時(shí)食物停留于病側(cè)牙頰之間等。如面神經(jīng)受損而影響鼓纖維時(shí)，可有同側(cè)舌前2/3味覺(jué)喪失。要是累及膝狀神經(jīng)節(jié)時(shí)，還可出現(xiàn)外耳道、耳廓外側(cè)面及耳后等處的帶狀皰疹（稱(chēng)為“亨特綜合征”）。若久治不愈，血虛不能濡養(yǎng)筋脈肌肉，可出現(xiàn)抽搐、攣縮等現(xiàn)象。

夏季為何面癱高發(fā)？

在悶熱的盛夏，人體的內(nèi)環(huán)境很容易發(fā)生紊亂。人體的水分隨著大量的汗液被排出體外，使得血液黏稠，流動(dòng)緩慢，容易發(fā)生微循環(huán)障礙。加之夏天胃腸道蠕動(dòng)減慢，消化吸收功能降低，人體所需的養(yǎng)分?jǐn)z入不足，而空氣濕度增大也令人感覺(jué)缺氧、虛弱乏力、睡眠質(zhì)量差，人體的抵抗力明顯下降。此時(shí)，體表微循環(huán)突然受到寒冷刺激的干擾，如空調(diào)冷風(fēng)等，局部營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的血管就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的痙攣，導(dǎo)致神經(jīng)組織缺血、水腫、受壓迫而致病。除了空調(diào)冷氣直吹頭部能引起面癱，在敞開(kāi)的窗子旁邊睡覺(jué)、洗完澡后頂著風(fēng)行走、洗頭后未吹干就騎車(chē)、醉酒后露宿街頭、運(yùn)動(dòng)后滿(mǎn)頭大汗地對(duì)著電扇直吹，都可引發(fā)面癱。另外，研究也發(fā)現(xiàn)，精神壓力、焦慮、身邊的重大事件、長(zhǎng)期疲勞等也可引起面癱。

面癱如何治療？

面癱有一定的自愈性，也就是說(shuō)，部分身體比較好、癥狀比較輕的患者，即使不經(jīng)過(guò)治療也有可能自己就慢慢恢復(fù)了。而大部分患者則需要及時(shí)就診和系統(tǒng)治療。特別是對(duì)于那些少數(shù)重癥患者，若早期得不到及時(shí)正確的治療，則會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。面癱后遺癥雖能治療，但恢復(fù)較慢，療程較長(zhǎng)，給患者增添不少煩惱和痛苦。

在臨床上治療原則是：改善局部血液循環(huán)，消除水腫，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。面癱發(fā)病后1～2周內(nèi)為急性期，此時(shí)治療以減輕神經(jīng)水腫為主，一般口服皮質(zhì)激素強(qiáng)的松，并可用維生素B1和B12以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，也可配合理療。發(fā)病超過(guò)2周而未滿(mǎn)2年為恢復(fù)期，此期治療除繼續(xù)服用上述維生素外，臨床常用電刺激、電按摩和電針灸等方法以恢復(fù)肌肉功能。病程超過(guò)兩年仍不恢復(fù)者為后遺癥期，必要時(shí)可考慮手術(shù)治療。

患者在治療時(shí)應(yīng)配合自我護(hù)理，比如在睡前用濕熱毛巾敷患側(cè)面部20分鐘；先用手掌自患側(cè)外眼角向耳上方平推50～100次，再用手掌自患側(cè)口角向外耳道方向平推50～100次，每日1～2次；對(duì)照鏡子做皺眉、抬額、露齒、鼓腮、吹口哨等動(dòng)作，每次練習(xí)2～3分鐘，每日練習(xí)2～3次。

如何減少面癱的發(fā)生？

面癱的發(fā)生多數(shù)是由勞累、汗出后體虛之人受風(fēng)寒引起的，所以，在預(yù)防護(hù)理上注意以下幾點(diǎn)可有效減少面癱的發(fā)生、提高治愈率：

1.適當(dāng)鍛煉。在早晨、傍晚較涼爽的時(shí)候根據(jù)自身的情況選擇一些適宜的體育項(xiàng)目，如散步、體操、打太極拳、跳舞等，長(zhǎng)期堅(jiān)持下去，會(huì)使體質(zhì)循序地得到提高，對(duì)風(fēng)寒的抗御能力也會(huì)大大增強(qiáng)。

2.注意休息。面癱的預(yù)防和治療期間都應(yīng)該注意休息，保證睡眠充足，少看電視、電腦，避免各種精神刺激和過(guò)度疲勞，以利疾病的康復(fù)。

3.膳食合理。少吃油膩滯胃、不易消化的食品。要多吃一些蔬菜和水果，如桃、葡萄、苦瓜、茄子、青椒、韭菜，來(lái)維持足夠的維生素?cái)z入。另外還要吃一些米面、粗糧類(lèi)食物，以保證機(jī)體足夠的能量供給，增強(qiáng)抗病能力。

4.遠(yuǎn)離風(fēng)寒?？照{(diào)、風(fēng)扇的不合理使用是最常見(jiàn)的致病因素，因此不要圖一時(shí)之快，直吹久吹。空調(diào)房間內(nèi)溫度調(diào)整在28℃即可，不要過(guò)度貪涼；由于冷空氣比重較大，可以讓冷風(fēng)向上吹，使其在屋頂循環(huán)后再下降。睡眠時(shí)，也不要挨著敞開(kāi)的門(mén)、窗。再有，在乘車(chē)、戶(hù)外乘涼、洗浴、飲酒后也應(yīng)注意不要讓風(fēng)直吹頭面部，尤其是年老體弱、病后及患有高血壓、關(guān)節(jié)炎等慢性疾病的人，更應(yīng)該多加注意。

5.如果出現(xiàn)面部酸、麻、刺痛、頭痛、耳后痛等癥狀時(shí)，要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院治療，以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)，留下后遺癥。面癱后遺癥雖能治療，但恢復(fù)較慢，療程較長(zhǎng)，給患者增添不少煩惱和痛苦。