叢滋宏

（內(nèi)蒙古赤峰市阿魯科爾沁旗中醫(yī)醫(yī)院 內(nèi)蒙古 赤峰 025550）

下肢深靜脈血栓屬于臨床中十分多見的一類周圍血管疾病，因為患者產(chǎn)生下肢靜脈血流滯緩、血液高凝狀態(tài)以及靜脈壁損傷等因素，導(dǎo)致血液在下肢深靜脈血管中出現(xiàn)異常凝固，造成下肢靜脈回流障礙[1]?，F(xiàn)在臨床中對于下肢深靜脈血栓疾病開展有效的診斷和治療非常關(guān)鍵，但是因為下肢深靜脈血栓處在人體肢體遠端，治療難度比較大，臨床診斷困難，尤其是對疾病早期癥狀不顯著患者，靜脈造影檢查屬于診斷下肢深靜脈血栓疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，但是此種診斷方式存在創(chuàng)傷性，很多患者無法接受，由于現(xiàn)在超聲影像技術(shù)的飛速發(fā)展，彩色多普勒超聲檢查慢慢應(yīng)用到下肢深靜脈血栓疾病的診斷中[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取下肢深靜脈血栓患者資料50例作為研究組（2018年1月—2019年1月），同期選取50例無下肢深靜脈血栓患者資料作為對照組；研究組中男29例，女21例，最小年齡35歲，最大年齡84歲，平均65.06±3.59歲；對照組無下肢深靜脈血栓男30例，女20例，最小年齡33歲，最大年齡83歲，平均64.55±3.38歲。

1.2 方法

兩組患者進入醫(yī)院之后，全部接受彩色多普勒超聲診斷儀開展檢查，調(diào)整探頭頻率為6MHz到10MHz，濾波調(diào)整為50Hz，檢查患者下肢靜脈血管管腔和四周組織結(jié)構(gòu)，其中下肢靜脈包含股靜脈、脛后靜脈、小腿肌間靜脈以及腘靜脈，詳細記錄下肢靜脈內(nèi)血管大小、位置以及形態(tài)等，通過彩色多普勒血流顯像技術(shù)觀察患者下肢靜脈側(cè)支血運情況[3]。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組患者的彩色多普勒超聲檢查結(jié)果。記錄兩組患者下肢靜脈內(nèi)徑值以及CDFI值改變情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

通過SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組所得數(shù)據(jù)施行計算。

2 結(jié)果

研究組50例下肢深靜脈血栓患者正確診斷48例，正確診斷率為96.0%，漏診2例，漏診率為4.0%，急性下肢深靜脈血栓42例，慢性下肢下肢深靜脈血栓8例，單發(fā)于右下肢的下肢深靜脈血栓15例，單發(fā)于左下肢的下肢深靜脈血栓32例，雙下肢同時存在下肢深靜脈血栓3例；兩組除腘靜脈內(nèi)徑之外的其余下肢靜脈內(nèi)徑明顯增大（P＜0.05）；兩組患者的股總靜脈、股淺靜脈以及腘靜脈CDFI值對比差異明顯（P＜0.05），見表1。

3 討論

下肢深靜脈血栓具體指的是靜脈血液在下肢深靜脈血管內(nèi)產(chǎn)生凝結(jié)，對下肢深靜脈血栓患者提供早期診斷和治療十分關(guān)鍵，彩色多普勒超聲作為超聲診斷技術(shù)中非常重要的發(fā)展手段，具有極高的敏感性和特異性，屬于一類無創(chuàng)檢查措施，操作方式簡單，患者認(rèn)可度高[4]。彩色多普勒超聲檢查能夠直觀反應(yīng)患者血管血流改變情況，不同聲像表現(xiàn)特征能夠?qū)Σ煌瑫r期下肢深靜脈血栓進行反應(yīng)，有效判斷急性血栓和慢性血栓，根據(jù)聲像圖可以了解下肢深靜脈血栓形成位置、栓塞程度和栓塞范圍，不僅可以表現(xiàn)血管解剖結(jié)構(gòu)，還能夠表現(xiàn)提供血管血流信息[5]。

表1 兩組患者下肢靜脈內(nèi)徑值以及下肢靜脈CDFI值對比

綜上，對于下肢深靜脈血栓患者提供彩色多普勒超聲檢查效果理想，不會對患者造成創(chuàng)傷，所獲圖像較為清晰，檢查方式簡便，可以重復(fù)檢查，存在實時動態(tài)特點，具有臨床推廣價值。