葉華

【摘要】 目的 分析在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)應(yīng)用糖尿病護(hù)理小組的效果。方法 80例糖尿病患者作為研究對(duì)象， 以隨機(jī)方式分為對(duì)照組和觀察組， 每組40例。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的臨床護(hù)理干預(yù)， 觀察組患者在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上進(jìn)行糖尿病護(hù)理小組的護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果及滿意度。結(jié)果 觀察組患者顯效22例、一般16例、無(wú)效2例， 總有效率為95.0%;對(duì)照組患者顯效16例、一般12例、無(wú)效12例， 總有效率為70.0%。觀察組總有效率高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意38例（95.0%）， 不滿意2例（5.0%）;對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理滿意30例（75.0%）， 不滿意10例（25.0%）。觀察組患者護(hù)理滿意率高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行臨床護(hù)理干預(yù)時(shí)， 采用糖尿病護(hù)理小組的護(hù)理方式能夠?qū)μ悄虿』颊哌M(jìn)行全面的護(hù)理， 有效的提高護(hù)理效果， 為患者提供一個(gè)健康、良好的康復(fù)環(huán)境， 加快恢復(fù)速度， 增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系， 為患者帶來(lái)良好的預(yù)后自我管理， 在臨床護(hù)理上有著極高的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 糖尿病;護(hù)理小組;臨床治療

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.02.102

糖尿病是一種常見(jiàn)的， 危害人身體健康的代謝疾病， 主要以高血糖為特征。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和人們生活水平的不斷提高， 人們的生活方式、飲食結(jié)構(gòu)等也發(fā)生了極大的改變， 除了給人類(lèi)帶來(lái)便利外， 同時(shí)還產(chǎn)生了一系列的問(wèn)題和疾病， 高血壓、糖尿病等疾病就是比較常見(jiàn)的疾病。糖尿病主要發(fā)病群體為較為肥胖的人和中老年人[1]。造成糖尿病的因素多種多樣， 主要病因?yàn)椴涣嫉娘嬍沉?xí)慣、遺傳因素、家族因素和環(huán)境因素。在患糖尿病后， 患者會(huì)出現(xiàn)多飲多尿、多食、肥胖消瘦、疲乏無(wú)力等不良狀況， 若未得到有效的治療和護(hù)理， 就會(huì)產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥， 極大的影響著患者的生活質(zhì)量， 嚴(yán)重者則會(huì)危及到患者的生命安全[2]。因此， 對(duì)患者采取合理有效的護(hù)理干預(yù)時(shí)極其有必要的。本院就對(duì)40例糖尿病患者進(jìn)行糖尿病小組護(hù)理干預(yù)， 研究其在糖尿病患者臨床護(hù)理中的效果。以下是具體研究過(guò)程。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2015年9月～2016年9月收治的80例糖尿病患者作為此次的研究對(duì)象。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組， 每組40例。其中， 對(duì)照組中男22例， 女18例，?年齡38～70歲， 糖尿病病程1～8年;觀察組中男 20例， 女20例， 年齡42～75歲， 糖尿病病程1～8年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。本次研究中開(kāi)展的一切研究活動(dòng)均嚴(yán)格按照本院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行。所有參與本次研究的患者均于研究前簽訂了知情同意書(shū)， 確保研究順利進(jìn)行。

1. 2 方法 對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理干預(yù)， 主要包括常規(guī)的病情監(jiān)測(cè)、心理護(hù)理、藥物給予和指導(dǎo)。觀察組患者在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上進(jìn)行糖尿病護(hù)理小組的護(hù)理干預(yù)。①護(hù)理小組的組建：選取科室的護(hù)士長(zhǎng)和業(yè)務(wù)素質(zhì)較高的3名護(hù)士構(gòu)成糖尿病護(hù)理小組， 同時(shí)對(duì)小組成員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)， 包括業(yè)務(wù)素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)、糖尿病知識(shí)等， 培訓(xùn)合格后即進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。②護(hù)理方案的確定：對(duì)糖尿病患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)， 其中一個(gè)重要的部分就是護(hù)理方案的確定。只有對(duì)患者進(jìn)行深入的了解， 根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行護(hù)理方案的確定， 與患者及家屬進(jìn)行溝通交流， 明確患者及家屬對(duì)臨床護(hù)理的需求， 才能做出有效的護(hù)理。③為患者提供全方面的護(hù)理服務(wù)：主要包括心理護(hù)理、健康知識(shí)教育、糖尿病病癥解釋、生活飲食指導(dǎo)和用藥指導(dǎo)。要求護(hù)理小組在患者治療護(hù)理過(guò)程中， 首先了解患者的基本病情和心理狀態(tài)， 做出正確的判斷， 與患者及家屬進(jìn)行有效的溝通， 確定患者及家屬的護(hù)理需求[3]。從而制定合理的護(hù)理方案。在護(hù)理過(guò)程中， 對(duì)患者的心理進(jìn)行良好的疏導(dǎo)， 消除患者的不良情緒， 通過(guò)溝通和良好環(huán)境的營(yíng)造使患者形成良好的心態(tài)。同時(shí)對(duì)患者和家屬進(jìn)行正確的生活方式和飲食指導(dǎo)， 避免生冷、高糖高脂、刺激性強(qiáng)的食物的攝入， 增加維生素C、蛋白質(zhì)豐富食物的食用。對(duì)患者及家屬進(jìn)行良好生活習(xí)慣的教育， 使患者及家屬意識(shí)到良好生活習(xí)慣的重要性。另外， 應(yīng)邀請(qǐng)有關(guān)的醫(yī)師和護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行糖尿病病癥的講解， 包括致病因、治療方法、預(yù)后方法等[4];增加患者及家屬對(duì)糖尿病的了解， 消除患者的恐懼、緊張感[5]， 還應(yīng)對(duì)患者及家屬進(jìn)行用藥指導(dǎo)， 避免在預(yù)后過(guò)程中出現(xiàn)不必要的問(wèn)題， 以此來(lái)為護(hù)理的順利進(jìn)行提供良好的基礎(chǔ);護(hù)理小組進(jìn)行護(hù)理效果的評(píng)估。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)的對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)估， 對(duì)護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析總結(jié)， 隨后對(duì)護(hù)理方案進(jìn)行改進(jìn)或重新制定[6]。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果及滿意度情況。護(hù)理效果判定標(biāo)準(zhǔn)參考文獻(xiàn)[4]， 分為顯效、一般、無(wú)效3個(gè)等級(jí)， 總有效率=（顯效+一般）/總例數(shù)×100%。護(hù)理滿意度通過(guò)對(duì)患者及家屬發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷的方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者的護(hù)理效果比較 觀察組患者顯效22例、一般16例、無(wú)效2例， 總有效率為95.0%;對(duì)照組患者顯效16例、一般12例、無(wú)效12例， 總有效率為70.0%。觀察組總有效率高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。

2. 2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較 觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意38例（95.0%）， 不滿意2例（5.0%）;對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理滿意30例（75.0%）， 不滿意10例（25.0%）。觀察組患者護(hù)理滿意率高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。

3 討論

導(dǎo)致糖尿病的原因多種多樣， 且并發(fā)癥也隨著病情的復(fù)雜出現(xiàn)了更多的變化， 若患者不能得到有效的治療和護(hù)理， 就會(huì)引發(fā)一系列的并發(fā)癥， 給患者帶來(lái)痛苦， 極大的影響著患者的生活質(zhì)量[7， 8]。對(duì)此， 尋找合理有效的護(hù)理方式是醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員和患者所追求的目標(biāo)， 成為了我國(guó)臨床的一項(xiàng)重要探索內(nèi)容。本次研究中結(jié)果顯示：觀察組患者顯效22例、一般16例、無(wú)效2例， 總有效率為95.0%;對(duì)照組患者顯效16例、一般12例、無(wú)效12例， 總有效率為70.0%。觀察組總有效率高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意38例（95.0%）， 不滿意2例（5.0%）;對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理滿意30例（75.0%）， 不滿意10例（25.0%）。觀察組患者護(hù)理滿意率高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理效果得到有效的提高， 在護(hù)理小組的全方面護(hù)理干預(yù)下， 患者的各方面指標(biāo)均得到改善， 患者對(duì)治療的滿意度極高。綜上所述， 在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)， 采用糖尿病小組護(hù)理的方式能夠提高整體的護(hù)理效果和臨床護(hù)理質(zhì)量， 患者對(duì)護(hù)理的滿意度也有很大程度的增加， 從而增進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系， 有效減少了護(hù)患糾紛問(wèn)題。同時(shí)增加了患者及家屬對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)， 認(rèn)識(shí)到了良好生活和飲食習(xí)慣的重要性， 對(duì)科學(xué)用藥有了正確的認(rèn)知， 極大的消除了患者的不良情緒， 提高了患者的自我管理能， 在臨床護(hù)理上有著極高的應(yīng)用價(jià)值。

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[收稿日期：2018-09-18]