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        怎么就花粉過敏了?

        2019-06-28 12:49:37hOliSO
        科學大眾(中學) 2019年5期
        關鍵詞:過敏源過敏癥免疫耐受

        hOliSO

        陽春三月,草長鶯飛。明媚的春天里,很多人都有踏青或外出郊游的計劃。但是對于那些花粉過敏的人來說,每年春天都是他們的“劫難日”:打噴嚏、流鼻涕、胸悶、咳嗽。

        春季更容易過敏

        人有適應環(huán)境變化的能力,但反應總有一個滯后期,皮膚也是如此。在冬季,隨著氣溫降低,皮脂分泌顯著減少,讓皮膚的屏障處于較為脆弱的狀態(tài),對外界防護能力較弱。春季到來后,陽光輻射強度增強,對皮膚的刺激和傷害大大增加,而氣溫又時而上升時而突降,劇烈波動,熱時使毛細血管擴張,皮膚水分流失速度加快;冷時人體為了維持供血和體溫,血管也會代償性擴張,血管滲透性增強,免疫細胞更加活躍。春季,植物開花,空氣中潛在的致敏因素如花粉、粉塵等增多,而此時皮膚屏障功能又比較弱,免疫系統(tǒng)活躍,皮膚過敏率也會升高。

        為什么同樣在春天,有的人容易花粉過敏而有的人不容易過敏呢?這種差異,在某種程度上是由遺傳因素決定的。也就是說,雙親或其中一方患有特異性皮炎,他們的孩子也更容易患上該病。一旦患上哮喘或特異性皮炎的話,皮炎的癥狀就會因過敏反應的作用而持續(xù)下去,非但人不能保持健康的狀態(tài),皮膚的屏障功能更會被摧毀。皮膚的屏障功能被破壞后,新的過敏源就能很容易地進入體內,免疫細胞也會在皮膚表面集結,人體立即就會產生過敏反應。如此一來,哮喘、特異性皮炎等疾病就會陷入炎癥與過敏反應不斷反復出現(xiàn)的惡性循環(huán)中。

        人體為什么發(fā)生過敏反應?

        對于這一問題,目前眾說紛紜,觀點頗多。其中一種觀點認為人類之所以會過敏,是因為使人產生過敏反應的物質構造與遠古時代人類與之抗爭的病原體相似。過敏源于人類自身的免疫自我保護反應。人類本身具有免疫系統(tǒng),原本作用是保護我們的身體免受寄生蟲、細菌和其他外來生物的侵害,可是有時候它也會對那些完全無害的食物或物質產生過度反應,引發(fā)身體的一系列過敏反應癥狀。科學研究發(fā)現(xiàn),大多數(shù)食物過敏患者的身體里,都存在一種專門反對入侵過敏源的免疫球蛋白。過敏源入侵時,免疫球蛋白就會激活血管周圍的細胞釋放組胺等物質,這些物質會造成毛細血管擴張,進而引發(fā)嘴部腫脹瘙癢、皮膚紅疹、流鼻涕或腹瀉,甚至休克等癥狀。

        導致花粉過敏的過敏源根據(jù)地區(qū)不同也會有所區(qū)別。當花粉通過鼻腔的黏膜進入人體時,首先,人體內的樹突狀細胞吸收分解入侵鼻腔內部的花粉成分。然后花粉成分被人體認定為異物,并將此信息傳達給輔助性細胞。輔助性細胞再傳達給分泌蛋白質的“抗體”細胞,抗體細胞與鼻腔黏膜下的“肥大細胞“結合,與花粉成分附著在一起。這種抗體隨著血液流動,隱藏在鼻黏膜等處,貼附在肥大細胞上。一旦花粉成分再次侵入人體,它們就會附著在位于肥大細胞表面的抗體上,此時人體就會出現(xiàn)流鼻涕、眼睛瘙癢等癥狀。

        其實,進入每個人體內的花粉成分都是相同的,但是體內沒有能對花粉產生作用抗體的人就不會患上花粉過敏癥。體內是否有對特定花粉發(fā)生作用的抗體,在一定程度上取決于遺傳因素。所以如果父母對花粉過敏,那么他們的孩子通常也會對花粉過敏。另外一種情況是:明明去年沒有花粉過敏,但是今年突然就對花粉過敏了。這是由于人體內對花粉產生作用的抗體含量會逐年增加,當抗體總量超過臨界值時,就會發(fā)生花粉過敏。

        與成長環(huán)境有關?

        近20年來,在發(fā)達國家中患上過敏癥的人口數(shù)量由過去不到10%激增到30%以上。究其原因, “衛(wèi)生假說”得到了多數(shù)人的認可。這種根據(jù)免疫學調查得出的結論認為,在發(fā)達國家,衛(wèi)生狀況較好,人們受到病原體感染的幾率變低,而患過敏癥的人反而會增加。德國統(tǒng)一之前,研究者曾對東德和西德的人群進行比較,研究表明,在衛(wèi)生狀況好的西德,人們患上過敏癥的幾率較高。還有,在細菌頻繁感染的環(huán)境中度過嬰幼兒時期的孩子,童年時期最有可能被生病的哥哥傳染的孩子,不易發(fā)生過敏反應。大量的免疫學調查均支持了這一假說。

        為什么衛(wèi)生狀況好,人被病原體感染的機會少,反而會增加過敏反應呢?實際上,抗體細胞有很多種,人體的免疫系統(tǒng)是由“能驅除病原體的抗體細胞”和“使人發(fā)生過敏反應的抗體細胞”以一定比例組合而成的。如果人體被病原體感染的機會多,那么與病原體對抗的抗體細胞的數(shù)量就會增加。但是,當衛(wèi)生狀況較好,人體被感染的幾率下降時,與病原體斗爭的抗體細胞也就會減少,而能夠引發(fā)過敏反應的抗體細胞的數(shù)量就會相對增加,于是人體就會變得較容易發(fā)生過敏反應了。

        當然,也有學者認為患過敏癥人數(shù)的增加不僅因為衛(wèi)生狀況好轉,還有其他一些誘發(fā)因素:可造成過敏反應的過敏源增加;由于大氣污染物的作用,人體對外界異物的侵入更為敏感:現(xiàn)在的肉類食品(人工養(yǎng)殖的豬、雞、魚類)中通常會含有抗生素,人們每天食用這些肉類就等于間接地、不間斷地攝入抗生素,如此一來,人體就不太容易被病原體感染了。這些因素,都是過敏癥患者增加的原因。

        花粉過敏發(fā)作時,因進入人體內的花粉量不大,一般不會造成過敏性休克,但是如果在進行脫敏治療時,向體內注入一定量的花粉成分,就有可能使病人發(fā)生過敏性體克。民間之所以會流傳著“被胡蜂蜇了會有生命危險”的說法,也是因為蜂毒直接進入人體內,容易發(fā)生過敏性休克。

        怎樣消除花粉i敏?

        現(xiàn)在,治療過敏癥主要采取抑制過敏癥狀的對癥療法。例如治療花粉過敏,就給病人服用止涕止癢的藥。對抗肥大細胞釋放的組胺,就用抗組胺劑(防止刺激傳導至細胞)。雖然無法根治過敏癥,但服藥后病人的癥狀可以得到緩解。以前所用的抗組胺劑,通常會作用到腦部產生嗜睡等副作用,不過現(xiàn)在經過改良藥品成分,已經出現(xiàn)服用后不會令人產生嗜睡反應的藥物了。

        科學家已經開始研究能夠完全治愈過敏癥的療法了。想要徹底治愈過敏癥,需要利用存在于免疫系統(tǒng)中的一種叫做免疫耐受的機能。我們的機體中,原本就存在著一種就算對異物產生作用,也不會攻擊人體的機能。這種不做出攻擊反應的機能被稱為免疫耐受。免疫耐受機能較為復雜,目前還不能對其做出全面解釋,但它具備一種與抑制性抗體細胞相關的機能。而抑制性抗體細胞是唯一可以令免疫細胞停止工作的細胞。如果抑制性抗體細胞能夠讓會發(fā)生過敏反應的免疫細胞停止工作,那么過敏也就不會發(fā)生了。

        當然,也有人表示去過有大量花粉飄散的地區(qū)之后,花粉過敏癥就痊愈了。這是不是也算接受了一種細胞免疫治療,產生了免疫耐受呢?對此,研究人員認為,就算去空氣中飄散著大量花粉的地方,最終能夠通過鼻腔進入人體內的花粉量還是很少的,不足以產生免疫耐受。要讓人體內產生免疫耐受,不是那么簡單的事。

        花粉過敏脫敏療法

        雖然花粉過敏很少危及生命,但癥狀嚴重時會影響到工作、學習,甚至生活的方方面面,所以很多病人非常希望能夠治愈過敏癥。抑制花粉過敏的根本,在于去除過敏源物質。但是僅這樣做,還是不能從根本上解決問題。

        科學家正在找尋更好的辦法來治愈花粉過敏,比如將抗原物質多次注入體內,可以產生免疫耐受。雖然具體發(fā)生機制不明,但事實表明,如果將定量的抗原物質連續(xù)多次注射進人體內,抑制性抗體細胞的數(shù)量將增加,這種現(xiàn)象與免疫耐受的產生相關。利用這一原理治療花粉過敏癥的療法就叫做“花粉過敏脫敏療法”。但是這種治療的療程一般至少需要持續(xù)2年以上,而且并不是所有人都適用。有些人注入抗原物質后,有可能發(fā)生過敏性休克等重度過敏反應,所以這種療法需要在醫(yī)院謹慎進行。

        直接將過敏源物質注入人體內無疑是很危險的,于是科學家開始研發(fā)“抗花粉過敏疫苗”,制作這種疫苗所采用的原料是與花粉構造相似的物質。理論上,這種疫苗對90%以上花粉過敏癥患者有效,如果這一設想能夠實現(xiàn),那么大部分花粉過敏患者均有望痊愈。(責任編輯:曹偉 責任校對:白玉磊)

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